腳跟痛不關骨刺事tvboxnow.com# v6 a" G4 _: H( a, d
1 w& o( A# `: \/ l* v7 W$ o+ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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. c9 X) i& O; g6 B2 E足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j% C7 k- y4 w8 d5 z3 o+ Q
% e7 T7 t6 c/ C/ Etvboxnow.com鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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+ R- R7 O5 G, r2 {0 j2 ` U* h# _X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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% I3 ~7 J/ h# i1 \1 X- Btvboxnow.com足底筋膜炎 久坐起步最痛& c) q7 x$ y5 F+ M
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生" { r$ _0 ? ]' ` ~
) w' W+ M: \% y& T0 `傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! U. y7 u4 _. F# {0 X4 c( Y6 K
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎6 C2 s) T& M/ p/ x# T* s1 q2 v# Q- u
7 E f1 [9 e% s7 R2 u傅﹕為何會出現足底筋膜炎？公仔箱論壇: \- W. \) U& j& h! z4 H
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？公仔箱論壇5 {( q0 S8 j, q% [* q! u3 V0 G
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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1 J8 ~, N) S5 K0 q6 s+ ]+ ?) T8 ]& z# qtvboxnow.com傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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! c" W, r2 k3 R& t鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。tvb now,tvbnow,bttvb& n: O; ?# s" Z
5 P" ]! P7 s; K: d6 p傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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( E; j- F2 w) n0 l* p公仔箱論壇伸展按摩放鬆 超聲波助消炎tvb now,tvbnow,bttvb5 s7 z9 ] q- ]" g
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？0 e( A( I+ O1 @3 D( A( ?0 o Q
4 h) }# f; z$ e' F0 atvboxnow.com鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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8 n+ u) z* l h; ~9 ltvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如何治療？
: E* H9 ]/ H- P1 C+ u! d/ `, }8 ltvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \6 ?5 Y8 j9 W& {5 p a
鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。tvb now,tvbnow,bttvb4 j" z# I8 |- z1 e9 [5 f
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvboxnow.com7 z3 S/ G3 R" [' ^, k; n
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。tvboxnow.com# {" @2 f4 U/ _/ Y! c( o: s
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。tvboxnow.com7 L- Z6 c) [$ c
* e0 E/ L6 l4 M% K( H" A1 j★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）tvboxnow.com' {. k4 s: _" h
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。tvb now,tvbnow,bttvb# B: Z: x0 a* v' |* I; G4 v
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■有片睇
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7 @- u+ v9 E3 @# ntvboxnow.com編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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