腳跟痛不關骨刺事公仔箱論壇9 z: B- W: F! p% t& A! Y
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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& V& ^4 |; L9 _$ E! G/ X早治療、勤拉筋是治療秘方。
5 x& I" |1 Q8 a3 B8 Ctvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ~7 ^) z( M% S8 A: j$ o
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' V) L2 D/ |7 r, u6 _* R- STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb* y3 S3 q. ]2 _: E8 Q9 c' z9 Q
8 n6 e1 k2 [1 s* M$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。公仔箱論壇7 T, h, ?2 |3 ~1 H/ z! e
- |8 z( V" W3 L' Ptvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。$ \+ c% m: `) x: g) O* \4 q! B5 Q
: U6 O, K2 e) r; G1 b3 p' c/ ?X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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; K" C, [4 o+ x" ~- A* V+ g$ G足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S* y- m% `# N
% a- k: c5 t/ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？tvboxnow.com( K2 W3 S4 n: S+ o8 x% Q7 ^
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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) Y! r. d( q' K3 _# z3 i公仔箱論壇鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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: C3 q$ p* e* c0 @( ptvboxnow.com傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
* k) f: ]3 }& t( b公仔箱論壇
/ ~0 i6 g3 ~8 I5 g/ O0 i- W$ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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( C% @, u2 R; L, n+ ^( V/ b公仔箱論壇傅﹕有何病徵？
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8 |& l) c% ~$ S d3 j+ Xtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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$ B6 w8 K" {* m/ d. \9 `) X0 ktvb now,tvbnow,bttvb傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
4 H) e2 u; u$ r( N8 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvboxnow.com4 R8 x; }, e6 u& _0 M0 X6 G
鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5 ?0 N# e3 X# J, S+ z
+ t: Q" y! Z( d/ a) d4 atvboxnow.com鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。公仔箱論壇1 s0 O) i, _/ r' d2 R. E x5 Y/ X
b/ x) k# u8 Y* R2 l# O; m公仔箱論壇伸展按摩放鬆 超聲波助消炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" r2 j+ K- K6 t7 f, k4 e
+ m% u. n+ |# s傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。公仔箱論壇* Z3 {: T3 h4 b8 s) L- I% N( p
) F6 z% V/ \2 t( p. a2 i7 S4 u' ]tvboxnow.com傅﹕如何治療？公仔箱論壇% N3 p$ }; N K8 {+ }
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。tvb now,tvbnow,bttvb* H$ }7 ~" J' B+ M
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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/ o: H! J; v% j2 k4 u4 z1 q5 Ptvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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, }& m0 J; k. ^' d鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
; f! u) @5 |0 @& A4 h" }2 \! }tvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- H8 Q5 p! U/ d2 P8 a% [7 a
★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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3 D6 T( i4 K+ N# k8 e1 [公仔箱論壇站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 {: j& v5 x |
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）公仔箱論壇, r) b# {" I1 H. F
- ~7 p0 x8 s2 ^ c不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。tvb now,tvbnow,bttvb+ o+ O2 K' Q$ S; R
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- s7 T7 T4 k9 T, o( G+ ztvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、陳雅君
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( U+ ~) B4 w, a" s1 h! r- f* i/ F- ? ktvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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