腳跟痛不關骨刺事
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8 G) S8 d; k! _+ ?, K5 ~tvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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+ [. i# g1 t/ @8 D公仔箱論壇足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。tvboxnow.com5 U: U; [; h9 N7 `* x$ F
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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% `4 u2 p' ^; K$ w) o早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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2 Z! W9 i4 Q9 `- b$ T5 u DX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。tvboxnow.com) C3 W( ~9 Q/ H
2 N u. m* V: p) X. Z; Dtvboxnow.com足底筋膜炎 久坐起步最痛2 @8 r8 m* B6 n( ^2 z6 B& h9 K5 M
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生7 O8 Z. q8 _! K& V1 M9 Z6 i
N: E U! O% f5 B& f傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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, C }, W4 p* l: W% A+ @- s; }公仔箱論壇鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
) ]( i7 V; M0 l& d' S x9 N TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b- T: t- m( Q( [( H3 Y
傅﹕為何會出現足底筋膜炎？* O1 `/ p' d; a b' F8 L
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
& R7 Z/ S- ]; L2 ~3 v) k8 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, z4 q# x7 w& ]9 h8 \. c傅﹕有何病徵？tvb now,tvbnow,bttvb& ]' F, c! a3 \/ y) S
) m# {% Z2 [3 |# M% ~4 h8 u ~; n鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。公仔箱論壇4 A3 D5 y+ L1 ^& {2 {( g
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?9 Q$ H( J. n% T0 ?
9 w' }: M1 C% WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。tvboxnow.com, H& }% [7 [# {, z6 e- l
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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4 {, [6 w; N% P! f0 btvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p3 c/ y! ]: k' A0 x, U
1 ?* h: b& o, u3 q0 ^6 Qtvboxnow.com伸展按摩放鬆 超聲波助消炎tvb now,tvbnow,bttvb. l, s1 C9 h) G5 R- T& y
7 R; g/ y v! `8 x) P, p! C( V* x1 S傅﹕如何診斷，是否需要照X光？$ Q/ o0 g* T: i9 V D0 }
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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" n, @0 ]8 P1 \& m( Y' I傅﹕如何治療？
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. {8 N+ F! ~. \& @: s! `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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: [$ _- _! F6 E+ Z' Y2 V! v8 ttvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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1 y# ?* q3 l6 @; o5 N( ~5 Y" L, D9 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。+ r+ D5 {" _2 o; H
( x/ P/ ]9 J; h: I- ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。公仔箱論壇6 J$ X; c) {& G1 X; H R% v
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。& b: t) w, a2 M9 _
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2 v! D+ S. I/ ^7 Q% PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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. o4 U" \! P2 x6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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