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[健康資訊] 膽石唔痛唔使理 食飽腹痛 蔓延肩背 盡快求診

【明報專訊】膽石,是潛藏體內的計時炸彈。
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五十歲以上人士,一至兩成有膽石,它們大都與主人和平共存,但有兩成搞事分子,在主人飽餐一頓後,製造痛楚,讓人誤為胃痛胃脹,掉以輕心,痛楚繼而蔓延至肩,甚至引起出血和嚴重感染。tvb now,tvbnow,bttvb/ O# z, A4 [8 \8 _7 O
對付體內潛藏膽石,日常飲食要淡,一旦出現異常腹痛,應盡快求診。tvb now,tvbnow,bttvb3 n! v/ J3 S0 L/ S& k) o
【拆解謬誤】tvboxnow.com7 E$ M9 O' M8 s- a* A" A( Y
謬誤:生膽石一定要做手術,取出膽石。
* q3 Y. G. R; `& G$ E( Ttvboxnow.com蕭﹕不一定,膽石「唔痛唔使理」。八成膽石患者,沒有明顯徵狀,不需做手術。但若出現明顯徵狀,即食油膩食物、飽餐後,右上腹脹痛;而疼痛持續,且蔓延至背部、肩膊,建議盡快求診,一旦診斷為膽石導致,建議施手術切除膽囊。3 I1 t* h3 y" i$ N
■林:林樹春醫生、蕭:蕭永泰醫生
) I$ e3 V4 _5 Z/ E/ Z- ~0 Z) v6 Atvboxnow.com林:生膽石有什麼病徵?
0 a1 T0 Z) x7 l* h% S蕭:有膽石的病人,大部分也沒有病徵,毋須理會。但當飽餐、飲奶或進食油膩食物後,感到右上腹脹痛,疼痛更持續數小時,甚至蔓延至背部、肩膀,這些是膽石引起的典型徵狀,更有1至3%可能出現嚴重併發症。tvboxnow.com$ b8 K) B4 h" w! n  S& I* c. {
肥膩食物易觸發膽石痛
( R, w& P) y3 {- K( Y+ X& j" Ltvb now,tvbnow,bttvb林:生膽石十分常見,為何會有膽石?7 M. g( \9 k1 c& O5 v, T1 Q: G8 y
蕭:膽石,是膽囊中的石狀結晶體。肝製造膽汁,膽囊功能是儲存膽汁。消化時,胃、腸會發出信號,要求膽囊排出膽汁,用來消化脂肪。膽汁中含有膽固醇、膽酸、磷酸,原本是液體,但當成分變異,會結晶成膽石,在膽囊中浮動。
; g. \8 h6 O9 N3 u. itvboxnow.com林:為何吃肥膩食物,容易觸發膽石痛?
7 l% P6 g% k* X% GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蕭:因為膽囊需唧出更多的膽汁,以助消化。但當膽石阻塞膽囊出口,膽汁難以從膽囊唧出,就會導致腹脹、腹痛。2 u! B: n' n1 x  k
林﹕膽石可以預防嗎?) g' R% M% {; l+ [
蕭﹕膽石可分為三種:常見於亞洲人的色素石、白種人常見的膽固醇石,或是兩者混合。成因各有不同,膽固醇石與身體高膽固醇有關。多運動、少煙酒、少吃肥膩,會略有幫助。/ C  K2 F+ |! l" k& l. [
林:哪些人容易生膽石?
/ Q5 N, c8 F6 A) U, Ptvb now,tvbnow,bttvb蕭:在香港,50歲以上,大概一至兩成人有膽石。年紀愈大,出現的可能性愈高,因為膽的功能會衰退。女士如年過40,曾經生育,或經常服食荷爾蒙、避孕藥,也是高危族群。愛吃肥膩,也會增加生膽石的風險。tvb now,tvbnow,bttvb8 I2 t0 }; Z, E6 [) I( w+ Y
微創切膽囊 一兩天出院公仔箱論壇/ Y$ l) y1 V6 M' k- F9 V: a) H
林:腸胃不適、腸胃炎,也會出現上腹痛。臨牀如何分辨?tvb now,tvbnow,bttvb' D( |0 _  F! u2 ]1 m0 E" E
蕭:上腹痛,可能是進食過多引起腸胃不適。當腹痛持續,並一直蔓延,甚至連呼吸、飲水也痛,醫生就會為病人進行超聲波掃描。
3 m  Y( Q4 F. }3 a/ H' \tvboxnow.com不少人將膽石、瘜肉混為一談,其實兩者是截然不同。瘜肉是依附在膽囊壁的凸出物,掃描時不會出現影像;膽石在膽汁中浮動,會製造影像。一旦膽石引起痛楚,建議病人盡快動手術,切除膽囊。
& m( r: S6 _, ]8 @9 F8 Y4 s1 W' Ytvboxnow.com林:不少病人疑問,為何要切除整個膽囊,而不直接取出膽石?
4 x, u; G1 x5 K' Atvb now,tvbnow,bttvb蕭:膽汁濃稠,含有高膽固醇,隨時會再次結石。曾出現急性徵狀的人,證明體質較容易生膽石,復發風險很高,切除膽囊,一勞永逸的做法。微創手術取膽囊的技術相當成熟,病人毋須開腹,僅需要在腹部開數個小洞,手術不單安全,復元也很快,大概一兩天就可以出院。在外國,病人甚至可以立即出院。術後會有輕微的疼痛,但兩三個星期內會消退。
) ]% Y4 t( ~# R/ ~- Dtvb now,tvbnow,bttvb★林樹春醫生(養和醫院駐院醫生)
  k/ z" ^' p! T& a8 ?/ S3 @/ n站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。公仔箱論壇! ~5 [7 k! y/ K
★蕭永泰醫生(外科專科醫生)  o5 q* l& e$ a. c- s( Z# z* @
膽石無聲無息,出現徵狀時,隨時已是急性併發症,需把握時間,在黃金七十二小時內盡快動手術。tvb now,tvbnow,bttvb" d1 O$ A7 h$ Y
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文:陳雅君
7 u% x* U# O; [公仔箱論壇編輯:王翠麗公仔箱論壇, s( E+ u8 P8 G! |0 K8 x
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  • soforlee

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