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[健康資訊] 高血脂遇上糖尿病 血管雙重危機

聯合報元氣周報與輝瑞藥廠合作,在高雄舉辦「血脂100 安心百分百」健康講座。在入冬之際,提醒民眾掌控好血脂,遠離心血管疾病。tvb now,tvbnow,bttvb* ]( D+ V$ O7 a( l! x
高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟內科醫師朱俊源說,血脂就是血液中的脂肪,包括總膽固醇及三酸甘油脂、磷脂質。其中,膽固醇又分為高密度膽固醇及低密度膽固醇。
! N: ?$ P! V; B0 Z; I3 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高脂高血糖 加速血管病變
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朱俊源說,高血脂是導致冠心病發生最主要的危險因子,積極控制血脂,才能有效降低心血管疾病及併發症機率。根據研究,總膽固醇以及低密度膽固醇的濃度愈高,發生冠心病的機會也愈高。
! E) G9 }/ |% t+ p# V9 dtvboxnow.com高雄長庚紀念醫院新陳代謝科醫師蔡嘉仁說,血脂的控制對糖尿病患者非常重要,糖尿病常伴隨大血管病變,例如冠狀動脈、腦血管硬化阻塞等。蔡嘉仁強調,約有一半的糖尿病患者有高血脂,當糖尿病碰上高血脂,更會加速血管病變的發生,所以「控糖的同時,更需要嚴格控制血脂。」2 \* x: y2 [& ~: P2 G, T
理想血脂值 要看四個指標
/ f, P) G7 K$ t, x6 Ntvb now,tvbnow,bttvb朱俊源指出,高血脂的標準是血液中總膽固醇及三酸甘油脂濃度過高,像總膽固醇大於240mg/dl、三酸甘油脂大於200mg/dl就是高血脂症,他認為,心臟病、糖尿病患者等高危險群,低密度膽固醇應控制在100mg/dl以下。
6 b* J5 v) f, G% q0 Utvb now,tvbnow,bttvb蔡嘉仁說,成人膽固醇理想值如下:
% L* U6 W$ e' \) I% ^9 Vtvboxnow.com●總膽固醇 <200mg/dltvboxnow.com* o" T8 D4 E$ [9 ^" c# V) X
●低密度膽固醇 <150mg/dltvb now,tvbnow,bttvb& C, j# J2 l$ ~9 M% S
●高密度膽固醇 男≧40mg/dl;女≧50mg/dltvb now,tvbnow,bttvb4 Y, E- q: q# c: \3 ~& j
●三酸甘油脂 <150mg/dl: ?' L: m, m! z
吃牛油豬油 血管照單全收# m* n; Q( a  I' g3 W

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「血脂100 安心百分百」元氣健康講座在高雄舉辦,吸引關心健康的民眾參與,現場發問踴躍。
朱俊源說,要遠離高血脂,應從飲食下手,拒絕油膩膩的食物,建議改變烹調習慣或是用油方式。像目前的食安問題多半是牛油及豬油出問題,他建議不要吃動物性油脂,應改吃植物性油,用油量也要減少,並且多攝取高纖維食物。& P+ w3 k3 r2 R
三酸甘油脂過高者更要戒菸酒,因為飲酒會增加體內三酸甘油脂濃度;香菸中的尼古丁、一氧化碳及其他物質則會破壞動脈管壁,引起脂肪堆積。
6 \) P% U$ p. Q4 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蔡嘉仁認為,高血脂飲食必須少吃油炸、油煎、油酥的食物;肉類多選用魚類及去皮禽、瘦肉,烹調方式多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。tvb now,tvbnow,bttvb1 w3 Q2 m' N( Y$ C! w$ ]  k
運動部分,朱俊源建議運動前要先做暖身,強度慢慢增加;運動結束前,不要馬上停下來,要有適度的緩和運動。他提醒,糖尿病患者絕對不要赤腳運動,且避免單獨一個人運動。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A" p6 j; u2 h: T; c! l- w
控血脂藥物 睡前吃效果好
; G2 g2 y# M& E6 D# W8 e( O公仔箱論壇蔡嘉仁說,人體主要合成膽固醇的時間是在晚上睡眠時,若服用控制血脂的藥物,在睡前服用效果最好,但必須注意,服藥期間應避免食用葡萄柚(汁)及酒精,以免影響藥物的代謝,若發生頭痛、腹痛、腹瀉、肝功能異常,要和醫師討論。
/ A" k  ~  {& U朱俊源指出,糖尿病加高血脂是心血管疾病的高危險群,患者應遵從醫師建議,服用降血脂藥物,糖尿病患治療高血脂的第一目標,就是要降低所謂的「壞膽固醇」,也就是低密度膽固醇。tvboxnow.com3 Y" M% T& S: I- v/ [
Q&A血脂問答教室
6 u5 A- c! n6 V( @' }# }tvb now,tvbnow,bttvbQ:SPA噴水柱、泡腳機可否增加血液循環,是否適合糖尿病患?, Z0 R$ A4 H1 D4 @
蔡嘉仁認為,如已有慢性傷口就不適合泡腳,傷口癒合會較差;還有水質乾不乾淨,也會影響傷口癒合。建議不如多運動,安全又省錢,可多走路或是打太極拳,都是比較和緩的運動。
" {" J) K8 M9 V1 jQ:持續吃藥會不會影響肝、腎?
$ Z" d3 V* X# {1 J7 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。朱俊源說,研究發現藥物對肝功能影響非常少,且不顯著;至於併發腎臟疾者,比例也非常少,整個台灣一年不會超過20個病人。
7 X, ~3 c9 F" o. t. dtvboxnow.com他認為,服藥持續性要視年紀及危險因子而定,如果40多歲、危險因子只有一、兩個,斷斷續續吃藥是沒有影響的;但如超過60歲,最好就不要停藥。
0 G/ {$ n8 \4 _Q:吃魚油能否有效降低膽固醇?
4 t* F0 W1 t! B! q, d0 M朱俊源很明白地告訴在場民眾,補充魚油是沒有幫助的,但從飲食上去改善是可以的,例如多吃亞麻仁油等植物油,不要吃豬油等動物性油脂。有人改吃橄欖油,朱俊源說,「這是很好的決定」,他說橄欖油雖然比較貴,但為自己的健康,花費是有價值的。
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high risk factors for cardiovascular disease
看來真要好好保健身體tvboxnow.com% r; K: L9 G" H  ^9 H1 f9 z, R" }
飲食控制 + 運動
0 o4 b1 r7 l3 y1 t6 p7 F謝謝分享
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