剛升任部門經理的ivy，為力求表現，幾乎天天加班，連休息時腦子也停不下來。但總能達成業績目標的她，最近卻為了頭皮問題傷腦筋，即使已經天天洗頭、換用抗屑洗髮精，頭皮屑還是很嚴重，頭皮總是又油又癢，甚至連鼻翼、前胸都開始發紅、脫皮！工作狂ivy再也受不了，不想被誤會是不愛乾淨的人，她決定向醫師求助。 公仔箱論壇1 L( t! q, ]: o' {/ z
% X0 |) d- X9 b- q. n `& e& E; Htvboxnow.com
9 C; z# l8 e# m% |1 p6 w# a+ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在皮膚科門診中，有和ivy一樣困擾的人可不少，他們其實是罹患頭皮脂漏性皮膚炎，可不是因為不愛洗頭才頭皮油、掉頭皮屑，卻很容易被誤會，因為有礙觀瞻，也會影響人際關係。彭賢禮皮膚科毛髮復育中心主任張宏嘉表示，病人來門診時常再三澄清已經非常注意清潔，但還是會有頭皮屑，一天沒洗頭，就又油又癢，都快抓成禿頭了！tvb now,tvbnow,bttvb+ j( }1 x; C1 ]8 J [; o
tvboxnow.com1 c& b" l5 s8 @. _8 i6 F
頭皮！難纏脂漏性皮膚炎的一級戰區
# ~/ Y& t3 P2 m+ T公仔箱論壇+ i; v1 T2 W0 x
脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚發炎性疾病，好發在皮脂分泌旺盛的區域，張宏嘉醫師強調，「脂漏性皮膚炎百分之百會侵犯頭皮！」因為被頭髮覆蓋，頭皮有紅、脫屑等症狀，患者通常不會注意到。不少病人是去美容院洗髮，被美髮師提醒後才來就診的；也有患者覺得頭皮屑太多、頭皮癢，或是症狀嚴重已經有黃黃的滲出液才來就診。在門診中，有時會看到因為頭皮太癢忍不住抓傷頭皮的患者，這種情況易導致感染的風險。
, o; {. Q: ~' n! ntvb now,tvbnow,bttvb
@6 P% P$ l. f$ h6 [公仔箱論壇頭皮脂漏性皮膚炎的治療重點在殺菌、止癢，雖然頭皮也是皮膚，但因為長滿頭髮，所以在使用藥物治療時，常讓患者覺得困擾，因此，像洗髮精一樣使用方便的藥用洗劑，就成為解決頭皮脂漏性皮膚炎的最佳選擇。
. {& l v. Z( u8 k) Xtvboxnow.com
2 n+ p) K4 O1 W; A5 I. g( S$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠強調，使用於改善頭皮脂漏性皮膚炎的「藥用頭皮洗劑」需經由醫師處方，是治療用藥物，並不是一般的洗髮精，而是特別配合頭皮的需求，做成像洗髮精一樣，讓患者更方便使用。 $ H L b# R$ c |! L
! P& F% n& m5 S. [! f7 N公仔箱論壇藥用頭皮洗劑＋藥用洗髮精 最佳療法$ P- ^' ~/ W4 V. X7 H* F/ X6 G
1 X; H# ~/ l9 @' C9 G
「藥用洗髮精是頭皮脂漏性皮膚炎的主流治療方式。」張宏嘉醫師強調，大部分患者在醫師指導下使用內含 clobetasol propionate 成分的藥用頭皮洗劑，再搭配一般或具有抗屑、抗黴菌效果的藥用洗髮精（例如含ketoconazole成分），可以達到理想的療效，少數嚴重患者可能需要搭配口服藥物治療。但藥用頭皮洗劑在使用時，要注意讓洗劑在頭皮上停留5～10分鐘，讓藥物充分發揮治療效果。
9 x8 l9 }7 E9 b+ o7 D4 V( P
* q# h- G) z" d4 a9 w2 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張宏嘉醫師把這種治療方式稱為「縮時脈衝治療」，他指出，根據國外研究結果，將 clobetasol propionate 成分藥用頭皮洗劑分別停留在頭皮上5、10、15、25分鐘，結果發現只要5～10分鐘就有很好的效果，所以建議洗頭後至少停留超過5分鐘，「就把浴室當KTV，留給頭皮幾首歌的時間，歌聲不錯就多練幾首。」他常用這種輕鬆的方式提醒患者記住用藥秘訣。
$ c* d2 K2 b$ I9 a" D5 z* M公仔箱論壇! f c$ R' N0 x% ~. R3 V" V
要注意的是，使用時不要碰到眼睛，萬一接觸到，要立刻用大量清水沖洗，以免造成刺激。治療時，醫師會根據患者的頭皮狀況建議療程，例如每週使用2次 clobetasol propionate 頭皮藥用洗劑，再搭配其他抗屑洗髮精，例如有抗黴菌效果的藥用洗髮精。
3 ^9 M {) h5 b9 r
; H# u0 d$ e" ?$ m: D9 ^洗髮精的品牌要常換，效果比較好嗎？張宏嘉醫師認為，重點是要含有能改善頭皮脂漏性皮膚炎症狀的有效成分，如果用起來效果不錯，不需要特意更換品牌，「當然也有病人主觀感覺某一種藥用洗髮精洗後太乾澀，或有特殊味道，如果病人很不喜歡，醫師也會建議換其他品牌試試看。」畢竟要患者願意使用才能發揮效果。
5 m7 Y( u0 n2 H! F4 n5 p
* H% E1 T5 M( W! PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上，用起來就像洗髮精一樣簡單的藥用頭皮洗劑，患者使用後的反應很好，尤其是症狀比較嚴重的中度以上頭皮脂漏性皮膚炎患者，更願意自費換取比較好的治療效果。
( q2 N l: Y6 d. P/ E/ f/ v. Etvb now,tvbnow,bttvb
P7 q, s1 q% `9 ttvb now,tvbnow,bttvb反覆發作 頭皮脂漏性皮膚炎難纏
* u/ |2 `6 t5 k# u: B/ S9 M2 U/ ^) otvb now,tvbnow,bttvb& b2 K" l1 N2 ^
有頭皮脂漏性皮膚炎體質的人，常在季節變換時發作，黃毓惠醫師表示，尤其秋冬季節比較常見，症狀也會比較嚴重，而較冷、乾燥的冬季，更容易讓脂漏性皮膚炎惡化，但也有報告顯示，四季都可能發生。
4 J+ q9 h0 ?9 T& G4 u( Q4 \" `( V, {9 V
頭皮保健 適度清潔最重要
+ p% W ?* F* Wtvboxnow.com
: h. A% L% G9 Ntvb now,tvbnow,bttvb多久該洗一次頭？張宏嘉醫師表示，有些病人1天洗2次頭，結果發炎反應更嚴重，因為在頭皮明顯發炎時，勤洗頭、過度清潔，反而會造成頭皮的傷害，這時可能隔1天洗1次頭比較好；相反的，等症狀穩定，頭皮恢復健康之後，天天洗頭也沒問題。但也不能3、4天都不洗頭，以免細菌過度增生，讓症狀惡化。! Q1 p2 t2 Q2 T$ A7 e* v `
8 p# R; X' {% ~# L, y) x2 y' g# j; xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些研究發現，營養和脂漏性皮膚炎有關，維生素B6、生物素、鋅、亞麻仁油等常被認為有助改善症狀，可以考慮在飲食中多攝取富含上述營養成分的食物。
; z, L+ n, Z& a7 ptvb now,tvbnow,bttvb
% l: ]( p( {* Q# h0 ^tvboxnow.com但最重要的，要學會紓解壓力，讓作息規律，黃毓惠醫師強調，因為脂漏性皮膚炎和體質有關，壓力、熬夜、失眠常會促使症狀發作，因此，調整規律作息很重要，「脂漏性皮膚炎無法斷根，平時就要注意保養，避免發作，病發時，一定要耐心配合治療。」 & P2 I" T& E3 b9 Y% x
/ n1 H+ y( L1 y7 u# ~2 V4 W" DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就像ivy，身為工作狂的她，頭皮脂漏性皮膚炎也跟著工作壓力一起來報到，要改善症狀，除了要乖乖用藥，學會照顧自已，才能真正遠離頭皮脂漏性皮膚炎的困擾。
) E: P' ?0 `8 _
# p( M8 c* x, X. d1 m% ltvboxnow.com【頭皮保健7Tips】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 _) v! V' g5 g2 T) t Y6 x% ~
tvboxnow.com& o3 X5 A2 C8 x* `4 b
在日常保健方面，頭皮脂漏性皮膚炎體質者要注意以下幾點： tvboxnow.com1 a9 x& \7 v& D5 Q" S4 |
公仔箱論壇; G3 k2 `- S5 g9 A$ \" _
˙多休息，遠離壓力，保持心情愉快。
( @, B8 c) O) Q, j6 _& S公仔箱論壇tvboxnow.com# n0 O: [0 ]0 V* g/ n$ e9 P
˙輕微頭皮屑較多時，可以使用抗屑洗髮精。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* V4 i3 A" \2 o
, |& i; r! P1 i( Vtvb now,tvbnow,bttvb˙少吃辛辣的刺激性食物。 公仔箱論壇4 R8 ]: j# f5 y) |2 g6 v. w; q
( |$ i7 N7 @. {2 x$ H
˙適當清潔，避免皮屑芽胞菌和黴菌過度增生。
4 Y% P8 _: ` U* |" d* D' {6 T公仔箱論壇. B* R0 { V1 f9 E( y
˙不要用太熱的水洗頭，溫水最好。
3 S+ T, t" v1 W7 I" a8 M/ q d6 _tvboxnow.com5 t! p0 W( Z9 K- D
˙三溫暖可能使症狀惡化。 9 s3 E N5 h% }2 e, G0 a6 V5 q
$ z' u& a) r5 J, n& n+ X$ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙不要抓頭止癢，以免抓傷感染。
9 t n* B8 n) J. B1 {tvboxnow.com
4 @- p" B2 W* g* [/ a張宏嘉醫師特別指出，對頭皮脂漏性皮膚炎患者來說，「適度清潔」是很重要的觀念，但什麼才是適度，沒有標準答案，要看患者當下的情況來決定。 公仔箱論壇+ p% Y6 E9 k+ u% N' r |7 J) d
( T# n$ m! a- ~油頭皮 都是細菌惹的禍？
& y4 l+ E* y* \5 Q, h7 D公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb6 \: G- g& i# s5 A6 X2 Q, q/ }
根據國外文獻記載，脂漏性皮膚炎多發生在30～60歲的成年人身上，發生率約為3～5%；嬰兒也是好發族群，不過，嬰兒的脂漏性皮膚炎，即使不治療也會自然痊癒，很少持續超過2個月；另外，像是住院病人、帕金森氏症、顏面麻痺等疾病患者，也是脂漏性皮膚炎的好發族群，愛滋病人出現脂漏性皮膚炎的比率更高達83%。
9 ]) h. ]" ^" U公仔箱論壇
" l7 Q9 T" f- L _4 ]; m/ a( c1 O* Rtvboxnow.com關於脂漏性皮膚炎的病因醫界有一些推測，例如免疫力問題，以及皮膚上常見的皮屑芽胞菌和馬色拉黴菌等造成。這些菌種是皮膚上的正常菌種，它們喜歡在皮脂腺分泌旺盛的部位，恰好正是脂漏性皮膚炎的好發部位，包括頭皮。張宏嘉醫師表示，皮脂分泌會有利於細菌生長，適度清潔可以避免細菌過度增生；但這些菌在每個人身上都有，卻不是每個人都會發生脂漏性皮膚炎，所以脂漏性皮膚炎的發生，多半還是和體質因素有關。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?( K& c) x. a4 p% w+ e8 y
公仔箱論壇9 ~: J4 ^' Q" K/ q; z+ E
黃毓惠醫師也強調，頭皮脂漏性皮膚炎是一種體質，並不是清潔的問題，容易反覆發作，需要尋求皮膚科醫師協助，選擇正確的藥物治療，就像頭皮脂漏性皮膚炎，雖然會有頭皮屑，但可不是簡單的用抗屑洗髮精就能解決問題。 |
發表於 2014-12-7 08:35 AM
| 
