[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
; |  ?( S- g7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
" ^. B6 b% ~0 Y$ t李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。, x9 v& M$ R+ X
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb7 ^' W' P$ G8 M1 m- ^+ R6 D/ z' a
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! y1 w) N7 w: b/ m7 \1 I他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
9 a; q4 `% g" a" [' u李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿tvb now,tvbnow,bttvb) R% ?5 K& Z- M/ D4 }
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． tvboxnow.com; E8 E8 y7 E3 K) \! _6 ^6 V' T

$ i" @3 K$ a9 s! e4 M公仔箱論壇夜尿的分類4 B. U/ ]* Q( \) i/ X! I, U
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 公仔箱論壇. D2 V! q: _% h

# g; E8 x- u0 P$ {. [公仔箱論壇夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
; Y  P6 l; X( N3 n. P2 z/ d最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。公仔箱論壇6 \1 }. l, w8 J2 D

, t9 L# Z" l: R6 D' atvb now,tvbnow,bttvb主要成因：晝夜尿液製造量顛倒tvb now,tvbnow,bttvb1 e! W1 P* g& {
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
0 i4 `. b: V$ e9 s& r% Rtvb now,tvbnow,bttvb             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
  F4 W  }) k1 v! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p3 r# D+ D+ @2 }  G
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
& E& B9 b" D, M' k% ~: H0 _8 ]公仔箱論壇            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgtvboxnow.com7 W) ]6 X+ t# e" |& s: Q( n
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvboxnow.com/ M" F, M; ?5 w( Y2 g
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。* C# h5 \2 V1 @$ Z7 S& q9 @
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
) G& f! p* j: A) N% a- s4 n膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。8 }3 M# e8 n9 k% o" W9 U

9 _& R, ~- [$ c主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
. q0 n0 R) c! f& D) g# b( Ktvboxnow.com              尿道阻塞 Urethral Obstruction# Z, H  M/ }( Q6 q& x9 K$ d! h0 Y2 \

0 x6 \4 F3 v& W5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:           小便次數增加; h/ `1 `! _4 _& f/ H+ [- I

! v( h$ o6 T8 ktvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvboxnow.com' N, b) R$ J2 b- q

" z" m- d4 t) H# T- L) xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com7 B8 Z' f7 Y- A, P( [# A& _
混合型 （Mixed Type）6 ~4 h! v4 E7 q. A
症狀:         夜間多尿症
* }) l0 `$ F' J7 htvboxnow.com         膀胱容積量減少公仔箱論壇! m! [. ]2 @+ e; g& F
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。tvb now,tvbnow,bttvb& s! X$ F. F2 D" F

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多尿症（Polyuria）
! w2 d2 v0 H9 J( Y4 \" ?tvb now,tvbnow,bttvb主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）. `8 F  _4 c& q' w, z( u. H; Q' E
         糖尿病（Diabetes Mellitus）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A/ l& N0 ]6 x
治療方法：針對疾病作出治療。