[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。公仔箱論壇( C3 j# x0 |/ M8 X4 `% e9 t2 m
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇! Y3 ~3 x( q: K1 w
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
" Y! V* _1 P  M李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
" @' D( \6 Z: ]8 ?% {* L$ Z. Q1 @李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ b' {/ a6 @. ?5 w: f. A4 A( c
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
& o- V5 e+ i- @2 r0 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿公仔箱論壇' x% s, R1 m( v7 j
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類tvb now,tvbnow,bttvb9 M# g9 I9 m2 t7 f& c) P! N0 M
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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% O7 P  G; I- O3 q6 x) G& @tvboxnow.com夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）4 a. C# ?2 p( T. g
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。; U5 x: ?# g: `
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒tvb now,tvbnow,bttvb( Q- n& W& G5 K5 V3 s7 e1 {
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足tvboxnow.com$ z: x7 J- U$ `3 ?9 f. ]
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  W  Z+ F9 ]2 d

" L7 J1 |, q/ Wtvb now,tvbnow,bttvb症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
  u4 v# e! F, e9 G' u+ P" c公仔箱論壇            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgtvboxnow.com9 g; f9 m9 I' z" D8 f4 J+ ?

& X) o* q9 [' _9 n4 _! j; j: _+ P8 {2 {" itvboxnow.com治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
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( q" L, u3 j5 B- w" |tvb now,tvbnow,bttvb膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） 公仔箱論壇- w" M3 }+ c0 l
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。5 }. j( P8 N+ y# E, k
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity公仔箱論壇5 {7 y% r8 U3 I7 E
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvboxnow.com7 X4 B: e1 ]4 L9 E6 P
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, E' _2 f: s* u1 |' C; B8 e% z混合型 （Mixed Type）4 H( V: F- q8 @  Z+ l
症狀:         夜間多尿症
/ A8 m# K. d1 n6 _tvboxnow.com         膀胱容積量減少
7 g4 U. f* @0 L) d4 g4 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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( d% h# m" `/ X8 H公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# n: \0 k" x% N/ `3 h. x- V
多尿症（Polyuria）
* T3 ]; _; l/ u  ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
: ^3 I6 G0 E) A         糖尿病（Diabetes Mellitus）tvboxnow.com. V8 f) L; @1 V& S. I3 s& z
治療方法：針對疾病作出治療。