[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

abcd0816

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
- n( E3 Q7 B5 k  d; w1 n8 I7 `* `0 Btvb now,tvbnow,bttvb他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
$ a  a& e: J" I) _3 jtvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。  d2 ~) V: w' d1 \
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。$ \6 f2 q) M8 a5 ^0 F
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。3 m. |6 _& x" K( w! u# {
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
% G6 l$ B( J+ v$ m, E: btvb now,tvbnow,bttvb李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

firefox_firefox

何謂夜尿/ D3 f9 U6 e# \
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K4 O+ j4 Z- |4 E! ~* N6 X2 ?
9 l7 B( b7 b* {
夜尿的分類tvb now,tvbnow,bttvb0 R9 n" v" C! d2 N6 i! B' Z% _4 U! k
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
, k% c  o9 b7 ~- z: ]3 ~4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 I& E% Q, w  l7 h& ^夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
$ s2 G, r+ |( W5 r. K7 H. d公仔箱論壇最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
# d7 I$ U8 u) J- Q* Ntvb now,tvbnow,bttvb + m* B- s1 {  h7 \/ h4 y) [
主要成因：晝夜尿液製造量顛倒tvboxnow.com% E1 ]2 X! c0 A$ [
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
! ^5 A& j% s8 s8 M% p' l             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
+ D0 N6 a6 P1 ]2 y9 o) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 z' {/ c4 r+ h2 \8 t
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
' M) ]- S+ ~$ V' i) c3 j" c2 I            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgtvb now,tvbnow,bttvb4 a( T. i. v# x- f' ?- j
3 b& {  T' w2 `% k7 Z# t
治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
. O( }2 X( Q5 l/ L3 j0 ftvboxnow.com              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
! B! k' U. j/ G( r8 R: C公仔箱論壇
$ v1 E7 D7 J- y6 B% H+ ytvboxnow.com
( [# A7 w6 ?8 l% L- |公仔箱論壇膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） $ G: z- X# ~, i
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
. y+ V0 n) N2 P3 l* @7 w# Jtvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb( i  t- \7 b+ U( E
主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
& s" Z* w0 j: B& d( T              尿道阻塞 Urethral Obstructiontvb now,tvbnow,bttvb* S8 n# }6 D7 l9 {. X

/ b3 j  r  r7 ^8 j4 ~( mtvb now,tvbnow,bttvb症狀:           小便次數增加
% J. m" k7 x& p% X7 d& g2 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a% [8 x/ w5 _% d/ Q
治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。$ n/ G2 c5 l, \

+ k, B8 Y2 t* Z3 `$ b$ V
. \. w* a- B& @% o9 qtvboxnow.com混合型 （Mixed Type）  d9 h# a" m% l: b" C" p" f+ i' ]
症狀:         夜間多尿症
) Y- P" T4 ~" r% q8 ]5 ]         膀胱容積量減少* t0 [- Z+ y% ]! R/ s) _. v
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
0 x) ]' t, d# G, h! i5 ?  m; @tvboxnow.com
- v2 H2 ?2 ]' U/ F) i( k" j+ [- htvboxnow.com( m: r/ S. K: j% J; w
多尿症（Polyuria）
% ?3 g5 f+ M2 i7 O- s& F/ j- I( |' N公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）tvb now,tvbnow,bttvb6 ]8 Q: v% B5 I- C# m; [
         糖尿病（Diabetes Mellitus）
+ f  ]4 k* z1 s9 N6 H公仔箱論壇治療方法：針對疾病作出治療。