那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。: \1 w1 {$ O, ~4 |
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
; T: V% p4 L3 ~4 y4 \6 X5 P" ctvb now,tvbnow,bttvb 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。公仔箱論壇 ^5 W! E/ G0 l+ l+ v
慢性痛症的定義; x: `7 Z& C7 @; [4 w9 {, y9 U
‧痛症持續六個月以上公仔箱論壇0 F3 P8 ^- ` n6 H% Z* ^
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
+ j% u1 Z8 K4 [2 f. Etvboxnow.com骨關節炎
1 i: L# g& y& i$ Y9 M 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
7 L: |, P/ I+ Y& g9 O公仔箱論壇病徵公仔箱論壇3 J( |: m4 N! w2 k+ O, t2 |
‧關節持續痛楚tvb now,tvbnow,bttvb( L! M3 h+ x& Y! }- O
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
8 q" {* y2 d8 @5 y1 a/ c5 u6 stvboxnow.com‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
! k4 u( k0 T3 P, d* O公仔箱論壇‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小tvb now,tvbnow,bttvb Y% P0 ^( `- \+ `! q
治療
4 u: _3 y7 r7 T' r# o( GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。tvb now,tvbnow,bttvb- H+ |' g0 ~1 N+ [2 ]7 v# c) h$ C
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
5 ^% j" G# c: N5 Z! T2 w$ Ztvboxnow.com類風濕性關節炎
3 r5 ]9 `& @6 [+ ]0 V- k7 }+ }9 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。4 h3 R. n7 O1 y: K# F' k6 o$ _7 h* j# U
病徵
' J4 F+ L/ F/ D* w公仔箱論壇‧關節持續痛楚或出現變形
6 \0 ^& ^1 F5 f5 vtvboxnow.com‧影響日常行動
- ^( \7 w9 _9 S1 c+ ytvboxnow.com‧紅腫發炎tvb now,tvbnow,bttvb7 y$ @9 |8 P' G& g
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）) [6 R$ r8 P% C; U, V
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵# f* o1 C9 L: \; z5 c% {
治療
% {; C$ P" g* x* p. l6 A+ V 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。tvboxnow.com! ?" J( s3 ^' Z9 V
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。6 ?5 N9 P$ _! t; s3 _6 O7 H
神經痛tvb now,tvbnow,bttvb) X4 i$ O2 r0 ^4 }9 Z, r* T5 ^/ F$ @
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。- b/ R6 w* O" k# F1 l
周邊神經痛
& k4 g* z6 B. n( i8 Ttvboxnow.com 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
" x7 \0 e( R$ ~# W5 e& _, c公仔箱論壇‧影響神經組織的糖尿病併發症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" K$ n6 m) h" R1 y* a" ^8 t3 `
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z# @: @% x' t
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
- j) B5 x- c C3 c) Dtvboxnow.com‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
. W Q' ]) {* c* A% l3 N公仔箱論壇‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
5 |9 g/ @: ` u5 X- y$ c; Xtvb now,tvbnow,bttvb‧癌症相關的神經痛
3 }/ @3 z e7 o‧藥物引起的神經痛
1 G7 x! A- f Q9 e中樞神經痛
% u5 t' x+ W E, dtvb now,tvbnow,bttvb 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：tvboxnow.com( L% M, H- e- W0 C5 g0 O. G! b
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。" q, m* w- r3 j4 T+ M
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛tvb now,tvbnow,bttvb8 t9 M! a' G/ P0 U+ v
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
5 Q( X2 b* r& l+ htvb now,tvbnow,bttvb徵狀
/ F/ Z7 b- O3 @tvboxnow.com 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。公仔箱論壇" r( f# S* B" X# m# C1 H+ E
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb- i$ B* \0 g. o3 j* g
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。; D5 W! X0 o: B2 [* J3 x
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
7 u6 O- D7 R& C9 `7 a公仔箱論壇治療
8 y4 F9 }4 K0 f& n- E5 Mtvboxnow.com 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
8 y" k$ D' S6 e! z公仔箱論壇 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。tvboxnow.com, s% Q, [8 g3 p
合理地用藥公仔箱論壇& G% u& n5 Y- \1 c
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
0 \6 D7 f$ ^! X3 n- |9 v! \% F 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。 B+ E* f* B6 I$ x' n
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。tvb now,tvbnow,bttvb* w; w8 {0 T5 U: g [
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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