【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
5 T; M5 v3 D. Y5 H, k/ utvb now,tvbnow,bttvb男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲tvb now,tvbnow,bttvb, H& z. z: a( V3 q9 W
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
# c, T/ z- r" d2 p" T- WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。公仔箱論壇; {4 M3 `$ ]' K+ l3 w D6 {* ?. \
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
! [/ k2 ]$ |: C; z; N) ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。4 p. d2 Z5 T( }" b* h/ ?
當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。0 N3 k. _* F, e/ i; r& ]. k3 N2 @7 |
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
) ^1 n0 ~ P$ R" @# w7 n8 v) i5 l公仔箱論壇以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
: j* _" W0 Q) p+ ~8 g$ @4 Etvboxnow.com防治骨質疏鬆不可只靠藥物: o& {/ ?+ E. @( _7 B& H! q7 Y
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B( T( B: Q/ `+ V! D
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。/ Z/ z; M T2 l# Z8 P; F, I. u
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I% p+ c$ m: X
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：% c' k( e- e* a9 n
A.規律的肌肉強化運動
% e- S* r* s9 S' t2 V5 X& g( `7 ?每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。公仔箱論壇5 \! \3 L& t4 O/ l" \# m
B.有時間要曬曬太陽 * H# e; q9 A' z0 N: s- K
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。tvb now,tvbnow,bttvb$ u! C& z: s q0 D# s/ P& H( j5 D$ F, y
C.避免發炎性飲食 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ X& c( V8 x' k" X4 t
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
" V6 c) T, M' h; L) d. \4 E8 }D.補充足量的礦物質與營養素
$ b/ n$ D1 z& c+ mtvboxnow.com以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
% Q% {) A$ F! ^4 N4 _8 C1 F公仔箱論壇1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 : y* l1 N/ j4 @0 t1 v3 t
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
7 D( p$ t. \7 n$ P+ ?& Q8 Q/ d3.鎂：每日200～800毫克 tvboxnow.com; i( G1 E. d) u& n3 g$ D' B6 s
4.維生素K：每日2毫克
) @. `" n V# e5.矽：每日5 ~ 10 毫克
$ e t6 V) z. Z; x公仔箱論壇6.硼：每日3 ～ 9毫克 " v5 J! o% C! r4 Q$ L
7.鋅：每日15～30毫克
6 t3 x- _4 |0 X! H' b# w* g' B0 \公仔箱論壇另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
( ~; q C1 V$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其每日的建議用量如下：
3 f: ^1 Z2 ^( Utvb now,tvbnow,bttvb1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
+ A. ~, M( S; c& n* ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.薑黃素：每日400毫克
8 G8 |* r2 @) T: \. S7 W3 stvb now,tvbnow,bttvb3.白藜蘆醇：每日250毫克& z0 x9 u7 Q* x2 E5 M
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
| 
