【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f0 f5 S# R8 t0 p2 g. j( ]4 A- H7 N
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
4 H7 ^, f+ a0 h$ p! }# C }黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
$ F) I9 W) M/ \8 R4 Z& L8 U, H" V6 xtvb now,tvbnow,bttvb上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。7 m9 G# w5 K% U" K; n9 ]
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病tvboxnow.com& Q6 ^; D5 C8 u" X6 l/ N! h' j
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。tvboxnow.com) j; B/ b9 x U
當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
4 i5 `1 d* g6 e e$ n* q- N雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) U; S- M1 g# _1 L# H
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 i0 s8 V+ h% h, X3 W7 j
防治骨質疏鬆不可只靠藥物4 P! I) a& S. q7 s+ Q& P2 q
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。tvboxnow.com; h+ F* [' N: f' C8 L
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。
& k7 x1 s% j( r; D* v但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
' ~; p% C, F4 z6 x# v: Atvboxnow.com以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
1 z$ X C: ] q% z& Gtvboxnow.comA.規律的肌肉強化運動
. Y( A5 {. M% x7 {* H2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {$ X8 |8 u- M9 {5 ~2 I
B.有時間要曬曬太陽 8 a, c$ y; J4 E
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
' a4 A8 B) N+ X7 q K7 a公仔箱論壇C.避免發炎性飲食 5 a/ ]% W+ b0 m/ f7 M) i
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 c3 o' t1 o0 M4 j) ]
D.補充足量的礦物質與營養素
. z# i# D2 Y+ n5 Ytvboxnow.com以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
5 u# X, M# S# G0 z( stvb now,tvbnow,bttvb1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
9 y& j m, d$ z2 v. j4 [! q公仔箱論壇2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L: i: Q" [& E) t! Q
3.鎂：每日200～800毫克
/ Q) n) ]$ @- e8 V, ~tvb now,tvbnow,bttvb4.維生素K：每日2毫克 ! u4 d: ~, p3 I% W$ y/ u9 _: i
5.矽：每日5 ~ 10 毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& d) H" l$ ^( i- ]2 A
6.硼：每日3 ～ 9毫克 tvb now,tvbnow,bttvb- |' h6 E8 M- i% T* n
7.鋅：每日15～30毫克
; t5 P1 T2 R& p$ q. C' C另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
, L& a4 G8 b) l9 z- U7 K$ c' v! y其每日的建議用量如下： tvb now,tvbnow,bttvb0 p9 G1 N3 f/ P0 N( H" m6 I: z
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
! \, q5 k V2 u. k( G4 ~tvboxnow.com2.薑黃素：每日400毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b0 Y- A, I% O6 a
3.白藜蘆醇：每日250毫克
& @* P! M: {6 O- Z) O% W( d綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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