【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
* N8 p2 Y* a( n4 s' ^ A' Etvboxnow.com男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
) v( ]6 E9 A1 F' ]" A8 s公仔箱論壇黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
8 b% F' r, V, @/ p1 A! G# N上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。tvb now,tvbnow,bttvb$ c* @8 T } w ~
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病+ Q" ]. L' L# ?# I' ~' T6 L9 D
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。公仔箱論壇6 H: v7 A1 {/ G. s9 A1 G; Z3 T
當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。tvboxnow.com' L# F0 N- G& E1 i0 }1 A
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
% K/ M1 b B5 P' L& J+ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。+ z% H. \8 n% c, ]8 C9 G2 a2 u; S
防治骨質疏鬆不可只靠藥物
% d& o: c4 _/ a: gtvb now,tvbnow,bttvb當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
5 s1 E |* @- n9 s; ftvboxnow.com就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。tvboxnow.com! w) O& Z/ a/ F7 W( R( N8 E0 |
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
! ?" X9 a* T! P6 m: p3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
( |0 `' k# x' z% R- i公仔箱論壇A.規律的肌肉強化運動 tvboxnow.com% S' z! @& s2 v- ]# {7 y
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。tvboxnow.com# ~: f- O. H6 e' i& S
B.有時間要曬曬太陽 U2 W' a1 A% U; B( f+ ^
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
: a% w) a5 o* l% gC.避免發炎性飲食
" w- W- I6 t9 `儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
, l' Y: ~" v* [D.補充足量的礦物質與營養素 公仔箱論壇" \$ ?. }+ j6 q' j
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
# o# u1 }4 N% F8 ktvb now,tvbnow,bttvb1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 公仔箱論壇0 g! b* ~: Q( r6 o
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） tvb now,tvbnow,bttvb, Q2 `: u& u% r/ \ Y/ d# I
3.鎂：每日200～800毫克
: a0 @, q- E% d4 T% d. o公仔箱論壇4.維生素K：每日2毫克
5 m* n* V/ i, y: itvboxnow.com5.矽：每日5 ~ 10 毫克
0 R3 R- w; C- b7 V- ]! I2 otvboxnow.com6.硼：每日3 ～ 9毫克 公仔箱論壇) F5 x( s( y' e
7.鋅：每日15～30毫克
; H- u6 K% B4 t0 z# C# q8 J另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
% M: u4 t' f1 Y% F其每日的建議用量如下： 8 u2 H d3 r& T0 z0 B
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 公仔箱論壇+ s7 a0 o `, Z7 K" h3 _
2.薑黃素：每日400毫克
1 }% S. N: {2 `* P' X/ C+ \3.白藜蘆醇：每日250毫克公仔箱論壇. [; Z3 s6 E2 Q& Q% z1 m2 v6 ?+ j
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
| 
