八仙塵爆患者擠爆的急診室,依舊怵目驚心,但其實傷者在清創時的疼痛更是讓人無法想像,除此之外,高齡患者進行人工膝關節手術的置換,在最初的復健階段也是一點小動作就刺痛入骨,近年來醫師開始採取多重藥物與路徑齊下的「多模止痛法」,就是希望有效緩解病人痛苦。tvb now,tvbnow,bttvb* ^; Y3 u9 l1 W. u" q; h% u2 W
D$ u& c: w4 q- m公仔箱論壇台大疼痛科醫師周韋翰表示,許多乍看之下與止痛無關的抗憂鬱劑、抗痙攣等藥物,都可利用其不同的機轉,不只從中樞神經阻斷傳遞路徑、抑制疼痛訊號誘發,更可以搭配病患自控式止痛術PCA,直接讓適量藥物透過靜脈進入體內,早期介入讓止痛效果更好。
& S2 V; ^ q* C) m/ M/ f) H) Y
. D) c- Y. g) O0 G+ k% g目前多模止痛已廣泛運用在糖尿病患者的末梢神經病變,或是脊椎壓迫的神經根疼痛,但目前健保仍未給付,民眾在思考疼痛治療方式時,仍應進一步尋求醫師意見對症下藥。
9 t# j; ]" z B6 Q |' V2 L公仔箱論壇
. q: G' S1 M3 t" D) C* _
9 z& X2 @' W' I6 m& @
; S' ^6 P2 [, ?5 c2 H
' @) ]6 `$ X- `1 w) s X健康醫療/記者周威志報導 |