健康醫療/記者林怡亭報導/ m e" U7 j% t7 }0 r$ v8 w; a
公仔箱論壇& s! l0 a+ j$ S/ j* }
2個多月大的樂樂,因食慾不好、肚子脹就醫。經醫生檢查發現,身上仍持續有黃疸。詢問才知道樂樂近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖,故接受手術治療。膽道閉鎖是一漸進性的疾病,有可能出生時大便顏色正常,但之後慢慢變淺。徐千婷醫師提醒家長,要持續注意小孩大便顏色,一旦出現灰白便要儘速就醫。公仔箱論壇. l( H/ b0 |. R
: O; i3 X/ H1 D. j& H- {! {出生就有黃疸遲遲未退tvb now,tvbnow,bttvb5 D9 d& x& z* U+ S3 u- C, W
出生時因為黃疸而住院三天接受照光的樂樂,出院後黃疸一直沒完全退除。一個月大打預防針時被告知可能為母奶性黃疸,之後慢慢會退。最近,樂樂已2個多月大,因食慾不好、肚子脹就醫,發現身上仍持續有黃疸,且近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖,故接受手術治療,手術中發現肚子有少許腹水,且肝臟病理切片發現已有輕微纖維化的情況。
5 f' F3 h# ?* H& }9 F
# X k* \0 g) s0 H公仔箱論壇膽道閉鎖發生率約萬分之三公仔箱論壇, ?; u E2 ]) D9 z. M1 ?
台大醫院新竹分院小兒腸胃科徐千婷醫師表示,膽道閉鎖是一種罕見、漸進性的膽道系統發育異常疾病。在台灣的發生率約萬分之三。因漸進性的膽道狹窄,膽汁無法流通而造成持續性黃疸和灰白便。tvboxnow.com3 D5 f9 X+ j V& n6 O
" t! d7 m& I$ ^4 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出生後60天內 手術治療效果佳
! a6 R0 t9 `- b: U, ytvboxnow.com葛西氏(Kasai)手術是目前治療膽道閉鎖常見的手術,目的為用小腸取代狹窄的膽道連接肝臟,重建膽汁流通。一旦診斷為膽道閉鎖須儘早接受手術治療,否則肝臟會快速纖維化,進而變成肝衰竭。徐千婷醫師指出,葛西氏手術開刀最好在出生後60天內施行,成功率可到八成。
6 e( `5 J5 ]+ Y3 c% I公仔箱論壇
4 U& p: J. t8 G+ x' H) Z6 c7 {) {tvb now,tvbnow,bttvb1個月大時請醫師判定糞便狀況2 s/ j; _ ^ C# a# V6 c0 b
目前台灣在預防接種手冊裡都附有9色大便卡,幫助爸媽辨別有問題的淺色大便,以及早進行膽道閉鎖的檢查。但大便顏色多變,有時要經由有經驗的醫護人員來判定顏色是否正常。徐千婷醫師建議在一個月大打疫苗時,直接帶寶寶的大便給醫生親自判定。另外,單用肉眼觀察膚色,無法區分母奶性黃疸與膽道閉鎖,應抽血檢驗「直接型膽紅素」來區分。 |