尿液泡泡遲遲不消散，一定是腎臟出了問題？
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雖然長期輕忽蛋白尿，腎臟功能持續惡化，可能導致終身洗腎的命運。
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不過，醫師提醒蛋白尿的成因不只是腎臟病變，糖尿病、痛風或大量使用止痛藥，也可能引發，盡早對症治療，有助預防腎功能惡化。 \& j% ?% t4 d6 s, L, h/ O% \2 t
( {2 I$ n9 @/ C9 I$ O保健腎功能！血糖血壓也要控. S/ W0 n% e7 Q, G. g' F
s- P, a( ?% [) U* J( N1 ?* r2 S1名50歲男子，因全身倦怠和噁心嘔吐近1個月，至腎臟科求診，經檢查腎臟功能，發現已達慢性腎衰竭最嚴重的第5期，準備進入血液透析的治療階段。
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0 J2 i! h9 g) e; k4 `不過，由於患者同時患有糖尿病，醫師叮囑其積極配合治療，控制血糖和血壓，飲食中避免過量蛋白質，腎功能已稍微有改善，不致於快速進入洗腎的命運。
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台大醫院新竹分院腎臟科醫師鄭暉騰表示，患者如果在知道有蛋白尿時，就能夠詳細檢查找出病因，並加以治療，腎功能應該可以保持，不會進展到這麼嚴重。
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& ]4 x5 W) b4 y: b* F& D% F門診中就常有糖尿病病人，雖然有蛋白尿，血液肌酸酐也稍有偏高，但及早控制好血壓、血糖以及於飲食中減低蛋白質量，多數人腎功能不致於快速惡化，也就不會走到洗腎的地步。tvboxnow.com2 x+ y+ F D7 x5 S4 g% K
9 T+ E+ w2 a \: ^+ M; C蛋白尿原因多！對症治療更愛腎公仔箱論壇3 J. r$ ?* Q! o; J/ d/ v
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鄭暉騰醫師表示，一般蛋白尿常見的成因包括：
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; }5 D6 r- U8 C, l+ ~5 r( n1 G+ C4 _公仔箱論壇糖尿病、高血壓、痛風、免疫疾病如紅斑性狼瘡、大量使用止痛藥、腎絲球腎炎（如B型肝炎或C型肝炎所引起）、癌症、遺傳等。tvboxnow.com3 \( t8 c' ]+ C: ]$ T% n$ }
7 ]9 d2 Z* i5 f* Ctvb now,tvbnow,bttvb病因不明之腎絲球腎炎可以接受腎臟切片檢查，切片檢查是確定病因與治療最好的方式。
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" `# G! I! F9 r# _$ Etvboxnow.com確認病因之後，才能對症下藥，如糖尿病、高血壓、痛風等，需要控制血糖、血壓、飲食及藥物治療，也有藥物可以直接減少蛋白尿的量，如此大部分的蛋白尿現象可以獲得控制。
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少數嚴重病因需要免疫抑制劑的治療，例如類固醇。
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蛋白尿！腎功能惡化的警訊
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蛋白尿的存在大多沒有症狀，隨著蛋白尿量的增加，尿液會產生久不散去的泡泡，若是蛋白尿更嚴重時，會產生的身體症狀是下肢水腫。tvboxnow.com, t, W& K1 g" Q; x9 N
+ o* j7 R- v, i5 |+ g- X, ?9 j身體健康檢查大多會包括蛋白尿的檢查，一般的蛋白尿試紙檢查結果以價數（無、1+、2+、3+、4+）呈現。$ H3 [; n9 L ~9 S" A( m# p! b
; A9 ~) y6 _8 K y0 J- k8 M8 h+ ]tvb now,tvbnow,bttvb研究發現，蛋白尿量愈高，以後腎功能惡化的機會就愈高，因此，即便身體無異常，只要身體檢查發現有蛋白尿，或有泡泡尿或是水腫症狀時，都應該就醫，進一步確認尿中蛋白排出量（正常值每日小於0.15 公克）。
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' w$ b1 g3 u& N2 k# K j公仔箱論壇如果確定有蛋白尿，且持續存在，就需要積極尋找病因。7 x3 E. X: u) n1 @5 j' n
" b; C5 J L/ ^' b& h) B4 ctvb now,tvbnow,bttvb醫師特別叮嚀，民眾檢查出有蛋白尿時，不需過分恐慌，一定要接受檢查，定期追蹤治療，才能維持腎功能，確保身體健康。 |
發表於 2016-6-12 07:40 AM
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