人體心臟無時無刻有規律地不停跳動,才能有力地泵血應付身體需要,當心跳出問題、即心律異常,便可能帶來嚴重影響。各種心律疾病中以心房顫動最為常見,估計發病率約為1%,而年紀愈大患病機會愈高,但有時較年輕的人也有機會患上,嚴重時可出現中風及心衰竭等併發症。
8 Y& N& b! Y; F' Utvboxnow.com正常情況下,心臟會一下一下有規律的跳動,令心房的血液流入心室,但心房顫動(房顫)就會令心跳變得紊亂,這也是一種常見於長者的疾病,而且發病的情況可以形形色色,不盡相同。tvb now,tvbnow,bttvb/ j( q" u; J5 L1 R/ H' E- x' `' x& b
不同房顫個案$ F- ], g% a% e) I8 B, L0 k
好似八十多歲的陳婆婆,本身患有糖尿病及高血壓,一直有遵從醫生指示用藥好好控制。
u; Z" }9 F( v% b- v, Q7 s不過,近幾年陳婆婆時不時會出現「個心唔舒服」的感覺,整個人有心慌慌甚至暈倒的情況,初時以為沒大問題,但慢慢家人覺得有點不妥,於是找醫生做詳細檢查,發覺婆婆的心悸問題是源於間竭性出現的房顫,當紊亂的心跳恢復正常時會出現停頓數秒的現象,血液供應受阻下婆婆便暈倒了。
+ e+ F6 m7 V! S: [6 B C公仔箱論壇幸好婆婆每次暈倒也沒出意外,也沒有出現由房顫常見引起併發症──中風。而確診問題後,婆婆自然要接受治療預防病患引起的不適和風險。
9 h7 q8 |8 o% y7 i- N* |3 j* Dtvb now,tvbnow,bttvb長者之外,有時房顫也會侵襲較年輕的人士,就像才45歲的黃先生,出現「個心唔舒服」、「踎低起身見頭暈」的情況,擔心自己有暗病所以急急求醫,檢查後發現心臟結構問題引起房顫。
* g* j/ F. r, p6 A, q/ J; L8 }雖然同樣是房顫,但處理黃先生的個案, 重點與婆婆有很大不同。由於黃先生仍然年輕,出現中風併發症相對較低,因此治療的重點要放在糾正心亂跳,以免問題對病人的日常生活及工作等造成影響。
2 A5 t/ d6 H& c# S) x陳婆婆和黃先生可算是屬於較幸運的病人,可以在未發生嚴重併發症之前察覺患病, 不似得年約60歲的徐女士,本來一直健健康康,卻突然中風入院,追查下發現原來是房顫導致血管阻塞,幸而經救治後保住性命,只是行動能力已無可奈何地受到損害。tvboxnow.com. ~2 y! N7 o. W5 }9 p8 k4 @
血塊阻塞血管
) [; L- s) t! {9 U, vtvb now,tvbnow,bttvb很多病人都會問,為何房顫會引致中風?簡單來說,房顫會導致心房不正常地急速跳動,導致血塊於心房形成。當血栓走到腦部便會阻塞血管,誘發缺血性中風。臨床研究顯示,由房顫引起的中風通常也涉及較大的血管,故病情通常較為嚴重,死亡率可高達兩成,殘障率更達六成,可見心房顫動的威脅絕不能小覷。
& U5 q$ \3 a! n- k不想出現併發症才知道患上心房顫動, 就應該定期做身體檢查,及早發現心跳問題。現時有各種方法可以幫助房顫病人控制病情,包括以手術或藥物方式控制心律,而中風風險較高的病人就需要服用藥物以減少血栓形成。, X+ ] p- H; V. X; J. ~ f3 ?
有效控制血壓) C+ r* ^( v# c: ^
每名房顫患者中風的風險並不一樣,有時醫生會使用國際性心臟學會認可的評分準則,為病人計一計分,分數愈高代表風險愈高,如果病人曾經中風,再中風的風險亦會大大提高,較高風險的病人會被處方薄血藥去減低中風風險。tvboxnow.com: Q( }. C( Y7 p( c
除了治療之外,市民也應保持良好的生活習慣,包括健康飲食、多做運動及定期檢查身體,以減低罹患房顫的機會。近年有研究顯示,高血壓是引致房顫的成因之一,因此有效控制血壓也能減低患房顫及死亡的風險。
% c, ]7 q4 c( g1 v% `七成患者無病因tvboxnow.com8 g7 Q$ k/ w) X! ] ^9 u: k( ^, |
今年7月是「亞太區心房顫動關注月」,目的是喚起市民關注及認識房顫。房顫是最常見的心律疾病,多達七成患者也沒有病因,部分則與心瓣問題、冠心病、高血壓及甲狀腺問題等有關,而年紀愈大患上房顫的機會愈高,60歲人口的發病率約為1%,但到80歲便會飆升至近10%。
% S7 d2 X/ t4 g$ j; u O4 k" K1 X8 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。房顫會影響心跳,但心跳的快慢是十分主觀的感覺,所以有些人會感覺到心跳異常,但有些則會無知無覺,而感覺強弱又與病患嚴重性無直接關係。一般來說,年輕的病人較容易察覺心跳有「甩」拍子的情況,又或有心跳急速、心跳慢而引起頭暈等病狀,但年紀較大的病人就未必會察覺得到。
6 o2 L4 }, h& [& M& V! C: ^要確定心跳是否有異常便需要心電圖檢查的確認,持續性房顫比較容易診斷,但間歇性出現的房顫就較難追蹤,有時病人可能進行24小時或更長時間的心電圖檢查,甚至採用植入式心電圖儀器,長期追蹤心跳及規律,從而準確診斷及了解病情的輕重。
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