未過3個月等候期提上訴遭駁回 離加6年婦返安省住院費申OHIP被拒
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一名離開加拿大6年的加國公民返回安省居住後,在獲得安省醫療保險計畫(OHIP)的3個月等候期間入院。她以非自願入院及留醫為理由,要求省政府支付她的醫療費用,被OHIP駁回。當事人提出上訴,仍被裁定要自行支付費用。
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安省醫療服務上訴及檢討委員會指出,當事人是加國公民,離開加拿大約6年,在2015年7月初返回安省,她在7月底被送入京士頓醫院,至8月中旬才出院。
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提出申請翌日離加赴埃及tvb now,tvbnow,bttvb+ i: c7 h# a. ?. w" [7 U3 d
/ q8 p3 C) {" Stvb now,tvbnow,bttvb當事人持有的OHIP卡要到10月初才生效,亦即她入境當天後的3個月。當事人在8月下旬要求OHIP資格檢討委員會(OERC)審查她的安省醫療保險計畫生效日期;但她在提出申請的翌日便飛往埃及,至今未有返回安省。委員會在9月下旬拒絕她要求OHIP支付醫療費用的申請,認為她不符合居住要求。
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當事人在今年4月提出上訴,表示並非自願入醫院,也不是自願留醫。她聲稱無法支付住院費用,要求OHIP負擔她在醫院期間的醫療費。OHIP表示當事人並非在安省定居,也不符合實際居住日期規定,更不屬於可以豁免3個月等候期類別。公仔箱論壇9 e" s! B1 a6 D$ s- C: S, L
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法例規定所有安省居民都可以獲得安省醫療保險計畫,居民必須符合3項資格,首先必需是加拿大公民、永久居民或入境移民;其次是以安省作為主要居所;最後是實際在安省居住,12個月內最少有153天居住在安省。取得OHIP資格的人尚要有3個月的等候期,除了獲法例豁免的少數類別。公仔箱論壇9 ~2 p9 r. ]# o; \: f1 O& I
1 t7 H) r! b- b6 f委員會指OHIP須依法辦事+ S/ y. s- j1 [
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上訴委員會指出,當事人離開加拿大多年,至2015年7月初才入境,期後送院留醫,出院後幾日便離境去了埃及。據埃及一間醫院的報告指出,當事人在離開加拿大的翌日便入院並一直留醫。
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上訴委員會指出,雖然醫藥費對當事人是一筆沉重負擔,但OHIP必須依法辦事。當事人不能夠以同情憐憫或財務困難為由,要求OHIP支付醫療費用。 |