17歲陳姓女學生近1個月大考將至，陸續出現緊張失眠、情緒不穩、頻跑廁所拉肚子，甚至月經不規則，醫師視診發現女學生頸部腫大，抽血發現甲狀腺素上升，疑似甲狀腺亢進，給予藥物治療後症狀改善。
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另名23歲黃姓女子是職場新鮮人，因業績壓力，出現失眠，常無故發脾氣，緊張焦慮，就診尋求藥物改善症狀。醫師發現，病人因為最近暴瘦出現臉頰凹陷，且在冷氣房還是一直流汗，心跳超過每分鐘1百下，抽血確診甲狀腺亢進，給予藥物治療，症狀明顯改善。
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( u) ~ M7 j2 u; x6 @' o$ H台南市立醫院家醫科王維新醫師說明，引起甲狀腺亢進的原因很多，最常見的是葛瑞夫茲氏病，是一種自體免疫疾病，造成發病的原因未明，可能因為壓力、遺傳、身體勞累等原因而誘發，主要是體內產生抗體，針對自身甲狀腺細胞來作用，致使甲狀腺製造過多的甲狀腺素。女性比男性高出4倍，最常見的年齡在20至39歲左右，且和遺傳有關，尤其是母親方面親戚若有類似患者，將有50％的機率罹患葛瑞夫茲氏病。
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! {! e; y: l3 g# T王維新表示，此症臨床症狀非常多元，除類似壓力引起的心悸、手抖、緊張、情緒不穩、失眠外，有時會見到肌肉無力、怕熱多汗，女生可能出現月經不規則；雖然胃口沒變甚至增加，但體重卻減輕，甚至突眼。嚴重時會引發甲狀腺風暴，分泌大量甲狀腺素，死亡率10至30%。
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. E2 z( P, N4 w3 u王維新醫師建議，出現上述症狀不要以為是壓力造成就放著，應該盡速就醫查明病因及早治療，以改善生活品質，讓工作、學業不致受到影響，避免錯過治療黃金期，引發甲狀腺風暴而危及生命。 / j+ G! y5 Z1 b! P
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發表於 2016-9-8 07:29 AM
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