如何診斷紅斑性狼瘡？根據1982年美國風濕醫學會制訂的診斷要件，再加上1997年的修正，紅斑性狼瘡必須同時或陸續符合以下診斷要件的四項或更多項，即可診斷為紅斑性狼瘡。tvboxnow.com- x, t( U, X! t( S+ w! i
& B) ^* j( j5 J. e: S/ L
. U, w: i! G) h: C2 d! S3 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.顴骨出現固定的紅斑，扁平或突起，通常不會侵犯到法令紋,就是所謂的nasolabial fold 不會有皮膚病變，一般大家稱之為「蝴蝶斑」。tvb now,tvbnow,bttvb |+ O" W7 a& S6 w$ h9 F9 W2 {
tvb now,tvbnow,bttvb( [3 m: T- i J0 h
2.圓盤狀紅斑狼瘡。
* @7 k( @3 Q1 T( Q6 R8 z- f公仔箱論壇' Z" q. j1 O6 ~ Q" w) b5 A
3.對光敏感的皮膚紅疹。: J/ [+ y+ B7 R0 |3 _, u/ ]: v
1 N* m N' G: K0 L1 o" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.口腔或鼻咽潰瘍 。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }4 y7 N3 n t% |- I* K
' k8 r4 g* Q! ^8 Etvboxnow.com5.關節炎。
6 Q$ ^" M, }3 f# i8 P6 l公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb1 M! q$ t7 U% x/ a/ [4 h
6.漿膜炎：包括心包膜炎或肋膜炎。
5 t% w0 e0 K$ x K1 i* vtvb now,tvbnow,bttvb$ g5 F* e1 k. G0 O
7.腎臟疾病：持續尿蛋白每天超過0.5公克或試紙呈現3+(三價)以上的陽性反應，或是顯微鏡下可以看到細胞沈澱物。
* {9 M. ^. t) z. m! R4 y: o9 Y
, A2 r8 w* `7 [% hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.神經精神病變：癲癇或精神異常。8 v# o4 X! J9 Z( x! D. a& t! h4 \+ ~
公仔箱論壇' [4 L. J8 g- N, B
9.血液病變：溶血性貧血，白血球少於4000超過兩次，淋巴球少於1500超過兩次，或血小板少於10萬，以上單位為每立方毫米（per cubic mm）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v$ f0 m8 i0 ~; e+ i7 Z0 A
2 Q/ T4 j" |) h! Z
10.免疫系統病變：anti-dsDNA陽性，anti-Sm陽性或抗磷脂抗體（antiphospholipid antibody）陽性（包括anticardiolipin抗體、lupus anticoagulant或血清梅毒試驗（STS）呈現偽陽性反應持續6個月以上。
4 t& l% d! z9 ]) p: ^公仔箱論壇
6 ~/ x$ e7 ^" f' `) n2 I! Ltvb now,tvbnow,bttvb11.抗細胞核抗體（ANA）陽性。公仔箱論壇& V* f: h% T! d" _, g4 e: |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g/ u- i/ r/ O' a* d. E
如符合上述１１項要件的四項或四項以上，便可以確定診斷為全身性紅斑狼瘡。但有些患者出現的症狀不足四項，此時是否需投藥治療，則視侵犯器官及病況的嚴重度而定。8 d" w9 U! a: R4 I* Y7 j
tvboxnow.com1 ?2 e* ?' M6 R8 Z8 ]* b
公仔箱論壇; b7 ?" m# O' e' G }& \ T# ^
什麼是紅斑狼瘡？tvboxnow.com% O' O) u1 k: M. V- _. e
0 u& b) p; m+ O, J( I/ }公仔箱論壇全身性紅斑狼瘡，簡稱「狼瘡」，這是一種免疫系統失調，是一種相當複雜的自體免疫症候群，主要是攻擊自己身體組織的全身性自體免疫疾病。
7 }) F |( b5 B6 ~, l+ stvboxnow.com
5 C0 e) ~$ W. H3 [# \4 Xtvboxnow.com造成此病的確切病因目前是多種原因導致，大部分原因仍不明，但跟個人基因體質、荷爾蒙或環境誘發因素有關。在台灣，好發於年齡，介於10-50歲的女性，男：女大約是1:10；雖然此病好發於生育年齡的女性，但男性、老年人或小孩也可能會得到此病。
& ^8 |9 Y8 h" x5 g公仔箱論壇
2 }& a0 [1 B- B; K. }5 g# |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有那些症狀？
* ^8 I& O0 s/ ~% O+ D1 X/ Gtvb now,tvbnow,bttvb
7 p7 r6 b% q* \4 `每個人免疫異常的程度與受影響組織都不太一樣，因此，狼瘡也稱為「千變女郎」。紅斑性狼瘡的表現會因人而異。有些病人以疲憊、發燒、體重變輕等表現。
/ U6 z( C. G' J' x: C" S1 j# w# yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ m2 ?2 t. k- T& r) ztvb now,tvbnow,bttvb也有些病人以關節僵硬或疼痛、掉髮、皮膚有圓盤型紅斑或臉頰兩側紅斑(即所謂的蝴蝶斑) 、口腔潰爛、對光敏感、肋膜炎或心包膜炎、淋巴腫大、乾燥症、各式神經或精神症狀等臨床表徵。另外，狼瘡患者也常見貧血、白血球低下或血小板低下等血液變化。( Y0 f; E" {4 h0 G2 P
6 X. W! r: m8 Z% R- K如何避免紅斑性狼瘡的誘發或惡化？tvboxnow.com% F% {8 \4 @# c1 M G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t' q0 f3 M1 m; s8 O$ s
當身體暴露在紫外線下(特別是大太陽下)、被病菌感染的時候、近期接受開刀手術、懷孕過程、甚至過大的壓力都可能會誘發或惡化紅斑性狼瘡。有些藥物也可能造成藥源性紅斑性狼瘡，包括治療心律不整的藥物procainamide，抗結核的藥物Isoniazid等等。tvboxnow.com% W4 C8 e9 H3 j6 [) C# d
( {1 N' J: V: A$ P- ] n
在綜多的誘發因子裡，有一些可以避免，一些避不掉 因此所以病人要適度休息、避免紫外線暴露、懂得如何化解壓力與避免被感染的機會。當要接受手術、懷孕或使用任何藥物前，最好先跟風濕免疫科醫師討論。
" C) O$ A* U7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ y- x: g8 k u" u& r/ |2 mtvb now,tvbnow,bttvb另外，因女性賀爾蒙estrogen及泌乳激素prolactin和狼瘡有相關，因此大部分狼瘡發生在女性，這兩種激素跟紅斑性狼瘡的產生也有關係。因此，狼瘡病人如果要服用含有動情激素(estrogen)的避孕丸或進行荷爾蒙替代療法後，最好事先詢問免疫風濕科的醫師。 |
發表於 2016-9-16 01:41 PM
| 
