如何診斷紅斑性狼瘡？根據1982年美國風濕醫學會制訂的診斷要件，再加上1997年的修正，紅斑性狼瘡必須同時或陸續符合以下診斷要件的四項或更多項，即可診斷為紅斑性狼瘡。
: g; k! H: ]9 } ^" {, utvboxnow.comtvboxnow.com. B( x6 {8 r! F7 R
9 P7 J) ~# c, s$ E1.顴骨出現固定的紅斑，扁平或突起，通常不會侵犯到法令紋,就是所謂的nasolabial fold 不會有皮膚病變，一般大家稱之為「蝴蝶斑」。公仔箱論壇+ h5 i0 V: q2 G) \: J x1 r
tvb now,tvbnow,bttvb/ w% y3 B1 u! }8 q
2.圓盤狀紅斑狼瘡。
6 W9 Q: K }. e' J% [6 ~# ktvb now,tvbnow,bttvb' n5 y+ s6 K1 A% D! E/ P
3.對光敏感的皮膚紅疹。
, |( y& G, Z' A( B$ L) j0 Y; Ttvb now,tvbnow,bttvb
/ N7 x- m' [0 @! f: @) etvb now,tvbnow,bttvb4.口腔或鼻咽潰瘍 。tvboxnow.com- N: W3 C/ ?' x7 X. ~1 g; w4 f
; T2 e5 b9 ]3 D+ J( }" cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.關節炎。+ ]: @; J; j j& l. i, m& y
( g7 B8 k+ b0 w0 Q- O5 O6.漿膜炎：包括心包膜炎或肋膜炎。tvb now,tvbnow,bttvb) F& R( e9 k9 k
) j8 E! [- a( ^, o# P' ~- N7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.腎臟疾病：持續尿蛋白每天超過0.5公克或試紙呈現3+(三價)以上的陽性反應，或是顯微鏡下可以看到細胞沈澱物。公仔箱論壇8 w7 Q- u3 [( U5 e7 z9 [# R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" @1 O( A1 V8 U/ t
8.神經精神病變：癲癇或精神異常。
: J* U% k9 |8 z+ i. W1 j' r! H公仔箱論壇tvboxnow.com; ^3 Y6 P7 I. t( J" @
9.血液病變：溶血性貧血，白血球少於4000超過兩次，淋巴球少於1500超過兩次，或血小板少於10萬，以上單位為每立方毫米（per cubic mm）。# ^- @* P9 t6 j1 B( Z
4 s6 a4 l4 j5 v
10.免疫系統病變：anti-dsDNA陽性，anti-Sm陽性或抗磷脂抗體（antiphospholipid antibody）陽性（包括anticardiolipin抗體、lupus anticoagulant或血清梅毒試驗（STS）呈現偽陽性反應持續6個月以上。公仔箱論壇2 D2 o* o0 J8 C. T; u) L; K! l1 q
. W% f! W( s* X9 `
11.抗細胞核抗體（ANA）陽性。
7 Z: S/ m3 `- v2 b
/ {5 o4 ?" e% k6 \' V如符合上述１１項要件的四項或四項以上，便可以確定診斷為全身性紅斑狼瘡。但有些患者出現的症狀不足四項，此時是否需投藥治療，則視侵犯器官及病況的嚴重度而定。
& Y, d2 R! Q6 j' |, g公仔箱論壇! A7 E/ x3 }( n3 e, s/ G- r
( ?0 r/ m; ~8 t! U( @tvb now,tvbnow,bttvb什麼是紅斑狼瘡？
" D, M+ a; N% B" v& B/ s! g, }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, }3 e! s% E$ K5 d. H$ j+ C全身性紅斑狼瘡，簡稱「狼瘡」，這是一種免疫系統失調，是一種相當複雜的自體免疫症候群，主要是攻擊自己身體組織的全身性自體免疫疾病。tvboxnow.com1 Z/ D- ^ p0 g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! g( p. g+ h6 Z7 K
造成此病的確切病因目前是多種原因導致，大部分原因仍不明，但跟個人基因體質、荷爾蒙或環境誘發因素有關。在台灣，好發於年齡，介於10-50歲的女性，男：女大約是1:10；雖然此病好發於生育年齡的女性，但男性、老年人或小孩也可能會得到此病。
- R; B9 l$ |! o, a; E9 n; L" T3 ytvboxnow.com
. u/ v/ k* d* `2 f, `/ ]公仔箱論壇有那些症狀？
' ]5 q. }6 B: t3 |
3 B, y1 R1 I; Y! s公仔箱論壇每個人免疫異常的程度與受影響組織都不太一樣，因此，狼瘡也稱為「千變女郎」。紅斑性狼瘡的表現會因人而異。有些病人以疲憊、發燒、體重變輕等表現。
. T: y6 n5 @$ n& v2 w+ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 K- T e# c+ R9 N% ^" o* I, K) K. x6 e2 ]公仔箱論壇也有些病人以關節僵硬或疼痛、掉髮、皮膚有圓盤型紅斑或臉頰兩側紅斑(即所謂的蝴蝶斑) 、口腔潰爛、對光敏感、肋膜炎或心包膜炎、淋巴腫大、乾燥症、各式神經或精神症狀等臨床表徵。另外，狼瘡患者也常見貧血、白血球低下或血小板低下等血液變化。
, K5 p4 n! f0 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 l- R4 L, l8 K5 g) D. e公仔箱論壇如何避免紅斑性狼瘡的誘發或惡化？
; _/ f5 Z* E# S; gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* c, t' ~4 k3 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當身體暴露在紫外線下(特別是大太陽下)、被病菌感染的時候、近期接受開刀手術、懷孕過程、甚至過大的壓力都可能會誘發或惡化紅斑性狼瘡。有些藥物也可能造成藥源性紅斑性狼瘡，包括治療心律不整的藥物procainamide，抗結核的藥物Isoniazid等等。
" ]' H# c$ i+ H& }5 {公仔箱論壇6 n7 D# Y, J# u# w2 n& o
在綜多的誘發因子裡，有一些可以避免，一些避不掉 因此所以病人要適度休息、避免紫外線暴露、懂得如何化解壓力與避免被感染的機會。當要接受手術、懷孕或使用任何藥物前，最好先跟風濕免疫科醫師討論。
; x9 p9 z! r. V/ N! F" ?! [4 ^tvboxnow.com% a8 {! A7 {. z2 G) k, w- N' d* _
另外，因女性賀爾蒙estrogen及泌乳激素prolactin和狼瘡有相關，因此大部分狼瘡發生在女性，這兩種激素跟紅斑性狼瘡的產生也有關係。因此，狼瘡病人如果要服用含有動情激素(estrogen)的避孕丸或進行荷爾蒙替代療法後，最好事先詢問免疫風濕科的醫師。 |
發表於 2016-9-16 01:41 PM
| 
