[健康資訊] 為什麼耳鳴好不了？原來和睡眠不足也有關！

耳鳴是每個人生活中或多或少都曾有過的經驗，但是成因卻有可能不大相同，是否也有耳鳴、耳悶好一陣子，不想看醫生、卻又始終找不出病因，只好放任這樣的情況持續下去？絕大多數的耳鳴都是表達身體健康出現警訊的徵兆！公仔箱論壇, c% A+ D* X! A/ x3 R# ], P

耳鳴有可能是什麼原因造成的？8 K- U) W7 C- U' [+ \- v
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耳鼻喉科蔡凱喻醫師指出，耳鳴不是病，而是一種症狀、生理現象，會伴隨不同程度的聽力損失，可能是藥物副作用，或是身體健康亮紅燈的結果。耳鳴與大腦聽覺皮質的異常活躍有關，從前端負責收集聲波的內耳毛細胞到末端大腦皮質出問題都可能造成耳鳴。" `2 B# z- w* @4 I

造成耳鳴的原因有很多：包括耳道阻塞、外耳炎、中耳炎、耳膜破損、中耳耳骨硬化、耳咽管閉塞、噪音性聽損、老年性聽覺退化、血管問題（如靜脈、動脈及動靜脈血管問題）、肌肉性問題（如中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題）、服用耳毒性藥物後的副作用、梅尼爾氏病、基底型偏頭痛、耳咽管功能不良、睡眠呼吸中止症、心理因素（如工作壓力大、生活緊張、焦慮、失眠）等，甚至有5%的人是聽神經瘤造成的。tvb now,tvbnow,bttvb+ ]2 r7 Z. B" C
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睡眠不足&耳鳴有什麼關係？
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蔡醫師指出，耳鳴這樣的困擾，其實也跟夜間睡眠品質有關，睡眠不足會引起耳鳴，尤其睡眠呼吸中止症的患者有多數都合併有耳鳴，當睡眠改善時，耳鳴常有大幅度的改善；耳鳴的確會對部分人的睡眠產生影響。所以兩者其實互有影響、互為因果，同時治療才能降低兩者互相影響的循環。

如果是短暫的耳鳴現象不用太擔心，但長時間有耳鳴的情況則值得注意，此外，單側、雙側耳鳴也有不同的意義。雙側耳鳴通常跟老年性聽覺退化、噪音性聽損、耳毒性藥物的副作用、心理因素（如工作壓力大、生活緊張、焦慮失眠等）等原因有關；單側耳鳴則較常是器質性的問題，例如梅尼爾氏病、基底型偏頭痛、耳咽管功能不良、突發性耳聾、血管問題、聽神經瘤等。1 v+ }2 y  N0 e+ q6 L0 E
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耳鳴該如何治療？
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由於原因各不相同，所以耳鳴的治療方法也需對症下藥。例如像是梅尼爾氏病、基底型偏頭痛、耳咽管功能不良、睡眠呼吸中止症、聽神經瘤，這些疾病所引發的耳鳴都可以治療；若是找不出確切病因，一般會嘗試輕微的鎮靜劑放鬆神經，也可以使用耳鳴遮蔽器的聲音蓋掉（重聽則可嘗試助聽器）。

有時候覺得耳朵鼓鼓、悶悶的，也是耳鳴嗎？
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另外還有一種情況是，有時候突然覺得耳朵悶悶、鼓鼓的，講話會覺得自己的聲音都被悶住，這種狀況其實稱作耳悶，而非耳鳴。常見的原因是耳咽管功能不良(塞住了)，較少見是耳咽管過通，另外耳垢栓篩也是常見的情況。耳咽管不通可以試著做Valsalva maneuver: 捏著鼻子，嘴巴閉緊吹氣，或做擤鼻涕的動作，把氣從鼻咽部吹進耳咽管到耳朵，若吹得進耳朵耳則耳悶會有改善，若仍無改善可就醫檢查及接受藥物治療。tvboxnow.com* a$ j1 v* H  N% i2 Y# G$ d

如果真的擔心耳鳴症狀會造成健康問題，以下幾點可供參考：公仔箱論壇& _6 q" w- z. `$ D  X2 s
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定期做聽力檢查公仔箱論壇9 Y0 z" `. }3 B
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降低使用耳機、藍芽耳機的頻率tvb now,tvbnow,bttvb9 A( e* C; q+ E5 O" Y) l

播放流水、鳥鳴等大自然聲音，降低耳鳴影響

最後醫師也提醒，耳鳴本身並不是病，甚至有教授認為「耳鳴是身體救命的警鈴」，所以在不過度干擾生活的畦田下，也可試著與其和平共處喔！

重點摘要公仔箱論壇2 D/ ]  \. N" Y" U
耳鳴不是病，是身體健康的警訊。蔡凱喻醫師指出，睡眠不足、過勞、睡眠呼吸中止症，都跟耳鳴有關。定期做聽力檢查、盡量避免暴露在噪音、嘈雜的環境過久，影響聽力。; J* M+ W* s" W7 [" n9 M

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健康  記者羅詩樺報導

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