一名51歲陳姓設計師，罹患糖尿病已長達8年，期間因不愛運動又喜愛美食，因此血糖控制極差，某次在畫設計圖時，不論怎麼畫直線，右眼所看到的直條都變扭曲且視線模糊，症狀不只嚴重影響工作還出現焦慮情緒。tvb now,tvbnow,bttvb% @: F2 ]1 b* Q+ \6 L+ m. m6 l
V* D y, L! N注射新藥、嚴格控制血糖 視力進步6 g$ s8 o1 @8 {3 x3 _* o7 t3 t
: |1 r: x- Z9 Q0 N/ E! [8 Y
經眼底視網膜檢查與光學同調斷層掃描(OCT)檢查，發現右眼有黃斑部水腫，且視力只有0.3，與醫師討論後接受了眼內注射「新型眼內注射抗血管內皮生長因子（Anti-VEGF）」治療，同時嚴格控制血糖，接受5劑注射後，視力逐漸進步視線扭曲的症狀也明顯改善。
1 R+ P' _. U+ \3 q3 N1 r8 rtvboxnow.com
- }4 n: i( \$ u& _+ V c" C中華民國眼科醫學會理事長翁林仲醫師指出，糖尿病及相關併發症的死亡人數是國人10大死因第5位，國內糖尿病患約227萬人，而糖尿病患有20～40％機率(約45萬～90萬人)罹患「糖尿病性黃斑部水腫(DME)」，糖尿病患者應多注意眼睛併發症。tvboxnow.com* w5 x$ s6 F* m5 @
/ I6 U2 j' o5 Q$ w1 T# \tvb now,tvbnow,bttvb微血管局部膨大、滲漏、出血、水腫
6 C r D7 r/ o; ], s7 K7 B# \: g( D* \$ e1 m4 u0 O2 U
臺北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨醫師進一步說明，糖尿病性黃斑部水腫(DME)成因，主要因血管長期暴露在高血糖中，導致視網膜微血管內皮細胞受損，出現微血管局部膨大、滲漏、出血或水腫等現象，進而產生代償性的血管內皮生長因子(VEGF)表現增加，促使不正常的血管增生。
% s* K5 o$ X% ~4 W: ktvb now,tvbnow,bttvb
5 g, w5 A$ K# V/ @" V1 htvboxnow.com方怡謨醫師表示，傳統治療糖尿病性黃斑部水腫，分為雷射治療和眼內注射類固醇2種，前者僅能控制視力不再惡化，後者則易產生青光眼、白內障等副作用，目前有眼內注射「新型眼內注射抗血管內皮生長因子（Anti-VEGF）」，可有效改善黃斑部的水腫，不但能穩定視力還能改善視力。
" w# n# t. H& u& E( k' Ctvb now,tvbnow,bttvb
* \) F. H$ w# L3 m5 z* Y黃斑部厚度增加或滲漏 需再次注射+ L+ V R7 }% O& A: L$ X& P
7 s0 n; j: i8 r0 _3 z7 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭成國醫師補充，目前採用「新型眼內注射抗血管內皮生長因子（Anti-VEGF）」治療，前3個月每月連續注射，3個月後要每月回診追蹤，若出現視力下降、檢查中發現黃斑部中心厚度增加或出現滲漏現象，需再次注射。7 {* p! z- o, S
4 F% j$ W$ S! a4 A, Dtvboxnow.com翁林仲醫師提醒，50歲以上中老年人應每年定期檢查眼睛，若有黃斑部疾病之患者應每1～3個月回診追蹤與治療，黃斑部病變並不會產生疼痛感，民眾可至醫院索取「阿姆斯勒方格表」（Amsler grid）初步篩檢，若視線出現模糊、扭曲變形、中央視野有黑影，請盡速前往醫院進一步檢查。 |
發表於 2016-11-21 05:24 PM
| 