許多民眾常因智齒腫痛或矯正需求，而被轉診到口腔外科評估拔牙。到底什麼樣的智齒需要處理，又怎麼樣的智齒一定要拔除呢？公仔箱論壇$ v [ a5 B; E7 B3 K
y2 A; r" o$ ? Rtvboxnow.com第三大臼齒易成清潔死角8 D+ |7 a8 d2 e/ l
台大醫院新竹分院口腔外科楊方瑜醫師表示，大家口中的智齒即為第三大臼齒。因人類演化，下顎越來越小的緣故，有些人先天性缺少第三大臼齒，就少了一個要不要拔牙的煩惱。若是第三大臼齒有發育，常因下顎空間不足使得智齒無法長在正位上，因而常造成清潔上的死角。tvb now,tvbnow,bttvb% K1 q$ K5 T1 t9 n% h
% [7 {, q) b# u, ftvb now,tvbnow,bttvb堆積細菌與食物殘渣tvboxnow.com5 a- ]1 E3 C$ c" `" `0 k; m
臨床上常見的是智齒沒有長出來的狀況，與前面一顆第二大臼齒間會產生比較深又細的溝縫，造成細菌與食物殘渣在此堆積、產生蛀牙、牙周發炎、骨頭破壞，甚至形成囊腫病變，或是有較高風險的蜂窩性組織炎。
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9 j8 f6 i3 N4 b! D+ g7 a公仔箱論壇楊方瑜醫師指出，上顎智齒埋伏較深的狀況可能會高及鼻竇，若拔完有鼻竇穿孔則需做額外的修補手術，避免產生口鼻竇相通或是慢性鼻竇炎的狀況。因此，在評估要不要拔牙時，除了是否已經產生病灶，也會將病人本身清潔能力一併列入考量，以免成為潛在的感染或病變風險。8 {6 q- U: ^! J W: v$ m
) T6 A! K! `" T8 `7 ?! n( Z5 S公仔箱論壇術後不適約一週緩解tvboxnow.com2 y$ W V: t& | u, X
楊方瑜醫師說明，術後最常見的問題有腫痛、下唇下巴麻木、第二大臼齒的齒質構造或牙套受到影響等狀況。腫痛的問題在按時服藥及冰敷後，通常可以達到良好的控制，一般術後大約一週左右緩解。
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下唇下巴麻木的問題則與智齒牙根與下齒槽神經的構造位置有關，有時在術前的X光片檢查可以約略判斷出，有時候基於安全需要額外照牙科的電腦斷層判定。此外，第二大臼齒的齒質或牙冠有時可能在拔牙的過程中因擠壓而受傷，或是牙冠脫落，需等拔牙傷口穩定後，才做後續的補牙或牙套治療。; @7 ~* g8 `' ]2 H& P* `" R D+ B
1 f; ^, b7 R+ F* \tvb now,tvbnow,bttvb適當時間拔智齒
/ y" |, U0 d( {0 B2 r- L+ xtvboxnow.com楊方瑜醫師強調，照顧智齒須有防範未然的概念。除了半年一次的定期檢查外，更要做好心理準備，在適當的時間拔除智齒。不然，若等到智齒腫痛起來，或是第二大臼齒因為清潔不易而蛀牙或牙周病破壞了，更是得不償失。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h- N' h2 T; y$ R% W5 y+ O( f9 [
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, J6 p- q4 c4 S. C公仔箱論壇健康 記者林怡亭報導 |
發表於 2017-1-20 09:55 AM
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