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[美洲] 研究指65%長者平均每年服5種藥 一年2.7萬長者 曾因混服藥不適

 ,  描述: 加拿大新聞
研究指65%長者平均每年服5種藥    一年2.7萬長者曾因混服藥不適tvboxnow.com4 r, T2 t7 J; f% I: y: {

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- G+ M! I# z0 a9 [% Z% q% h$ i& D據本國研究機構調查顯示有逾65%長者,平均每年需服5種不同藥物控制病情,有25%更需服用至少10種藥物,當中不乏每天要服5種或以上藥物人士,由於每種藥均有副作用,恒常服多種藥有機會因混合服藥出現不適,該機構促請政府透過立例及教育,加強普羅市民及專業團體重視藥物安全問題。
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: S# o9 Y3 {  i) N- N! Ftvboxnow.com加拿大公共政策研究所上周發表本國處方及非處方藥物,對長者及長期病患者影響的報告,指出本國一直輕視恒常服用5種或以上不同藥物長者,可能因混用藥物而引致副作用,導致併發症乃至藥物中毒情況。! t" Q5 N5 z  j7 |# x2 z" H* b

  F& c/ D/ X# P4 I& \1 z; q8 ^0 c! D公仔箱論壇報告提及在2011年約有2.7萬名長者,即每200人有一人,因混合服用藥物致身體不適需送院治理,年逾85歲遇此情況須入院治理者,較6574歲多近2倍。 
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撰寫該報告的研究員貝莉亞(NicoleBernier)認為,本國政府過於倚賴藥廠、藥劑與醫護專業團體,對長者藥物配方的自覺提醒,若出現遺漏情況,有機會對經常服用多種藥物的長者健康構成威脅。
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她表示在研究過程中,發現部分長者被重複處方相同效用藥物,長者又會自行到藥房購買毋須處方藥物,應付如傷風感冒等疾病,結果在缺乏監管與群眾欠缺對混合服藥的認識下,導致部分長者或需服用多種藥物的慢性疾病患者,出現與誤服成藥相關的併發症。
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4 U% e: g4 ~- g  ~. T/ D  `2 |貝莉亞指出聯邦衛生部一般傾向完全相信藥廠提供的藥物臨床實驗結果,然而市面上有些處方藥物是沒有標籤,此類沒有標籤藥物多缺乏有力科學及藥力驗證,實際效用成疑。
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3 o+ o5 E; W5 N1 z* Ytvboxnow.com報告稱本國長者服用多種藥物情況普遍,政府似乎沒有透過教育工作,讓長者及其家屬認識混合服用藥物,可能出現的潛在危機。她指長者服用多種藥物的安全問題,在國際上並非新事,早在1985年世衛組織已經成立「理智使用藥物減少混藥副作用」計畫,1988年統計局亦撰文提及要注意「長者使用多種藥物」的潛在危機,聯邦政府在過去30年仍對此問題置若罔聞。tvboxnow.com4 t4 [! w: A6 w
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她指隨著本國人口老化愈來愈嚴重,預計在2036年約有25%人口是65歲或以上長者,若政府再不正視藥物混合服用問題,將來或有更多長者因此需住院,長遠成為另一種醫療負擔,同時亦危害長者生命,冀政府多撥資源教育公眾並就此立例。
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病人光顧多名醫生  暗藏重覆處方隱憂
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家庭醫生劉秉純認為立例監管醫療專業團體,未必可解決長者服用多種藥物引致併發問題,他認為要讓長者們安全地恒常服用藥物,需病人、醫生及藥劑師合作,他提到部分「三高」長者每天服用多種處方藥,家庭醫生除依靠經驗,也要不時更新自己對藥物認識,確保病人藥物安全。
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他指醫生與藥劑師應共同合作,了解處方藥物藥性及副作用。現時市面處方藥物眾多,每種藥或多或少有副作用,他舉例說糖尿病患者,若本身有腎病,由於藥物服用後經由腎臟排出,故向同患上述兩疾病患者處方藥物時,醫生都會特別小心。
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他又指醫生最大的挑戰,其實是病人不只看一名主診醫生,有時會因傷風感冒等,到訪其他門診,或有專科醫生向他們開藥,長者沒有向主診家庭醫生完整提及相關處方,主診家庭醫生在不知情下或會向他們重複處方。

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他指若長者或慢性疾病患者只光顧一名藥劑師及藥房,只要藥劑師將其資料及處方藥物輸入電腦系統,藥房的特定系統會作出指示,如向該名長者處方了過量同類藥物或不該同時服用之藥物,藥房電腦系統會立即顯示警告字句,藥劑師會根據指示致電病人主診醫生查詢,以獲得進一步指引。
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正值流感季節,部分需恒常服用不同處方藥病人,或會向非主診醫生求醫,劉醫生稱開藥予病人責任重大,若遇到自己不熟悉其身體狀況及病歷的求診者,通常會審慎處方抗生素,通常會處方一些普通特效藥如盤尼西林藥,這些藥或稍稍紓緩病徵,但或僅對60%病人有效,可是他不想病人因誤服重藥而出問題。

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劉醫生認為與其立例監管,倒不如多進行公眾教育,讓長者及其家人清楚與了解藥物安全重要性,有時長者會完全忘記服藥,或忘記已服藥重覆再服,有些藥劑師會主動為長者包裝好藥物方便長者服用,但最重要是家人從旁協助,確保他們每天準確服用藥物。
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