一名61歲男子，洗腎長達10多年，卻發生手臂腫脹一倍以上，並伴隨手指發黑，就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架，幫助患者開通阻塞的中心靜脈，手臂腫脹情況終於改善。, a" b) T$ m, m) H$ p- R
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收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，該患者使用血液透析洗腎長達10至11年，經過冠狀動脈繞道術後，曾接受右頸部中心靜脈導管插管，以右前臂動靜脈瘻管3至4年，結果發生右上肢腫脹的情形，確診為中心靜脈阻塞。+ \) ~. a* T3 |; n- u8 i
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人工血管覆膜支架療效佳tvb now,tvbnow,bttvb1 R# _3 m: |! y4 u" A
林佳勳主任表示，傳統治療中心靜脈阻塞，以血管腔內氣球擴張術為主，但需反覆接受血管腔內氣球擴張術，才能消除肢體腫脹症狀，或植入裸金屬血管支架但療效差；該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞，一年的通暢率超過8成，但需自費7萬元。
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據統計，全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議，慢性腎衰竭患者應早期接受洗腎用血管通路手術，以免不得不洗腎時，沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用，就會增加中心靜脈阻塞的機率。! Z" W5 g) [" K$ V: T
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# i5 z: P, v& o8 `, G' H, d8 ?% j公仔箱論壇健康 記者郭庚儒報導 |
發表於 2017-1-25 08:46 AM
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