一名61歲男子，洗腎長達10多年，卻發生手臂腫脹一倍以上，並伴隨手指發黑，就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架，幫助患者開通阻塞的中心靜脈，手臂腫脹情況終於改善。# A8 A- c9 W# b) M3 B
3 N% u1 z* W: l! |' u2 Z( j3 I9 A中心靜脈阻塞 手臂腫脹
# J! E; w0 j2 e5 t3 d, t2 E公仔箱論壇收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，該患者使用血液透析洗腎長達10至11年，經過冠狀動脈繞道術後，曾接受右頸部中心靜脈導管插管，以右前臂動靜脈瘻管3至4年，結果發生右上肢腫脹的情形，確診為中心靜脈阻塞。tvboxnow.com7 A. \0 y; R8 j$ m
0 Z7 p1 L+ _3 g) ]6 N) F7 m0 c$ ^5 J人工血管覆膜支架療效佳' V$ i* _ Y( @
林佳勳主任表示，傳統治療中心靜脈阻塞，以血管腔內氣球擴張術為主，但需反覆接受血管腔內氣球擴張術，才能消除肢體腫脹症狀，或植入裸金屬血管支架但療效差；該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞，一年的通暢率超過8成，但需自費7萬元。
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4 \0 U0 w/ I, p3 V. }洗腎應早期接受血管通路手術
: J: c) x; L: Z* \) M* Z5 t& Y公仔箱論壇據統計，全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議，慢性腎衰竭患者應早期接受洗腎用血管通路手術，以免不得不洗腎時，沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用，就會增加中心靜脈阻塞的機率。
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健康 記者郭庚儒報導 |
發表於 2017-1-25 08:46 AM
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