家中長輩有步態不穩、健忘、嗜睡的症狀嗎？多數人以為是正常老化現象，但別忽略可能是常壓性水腦症！一名93歲老翁長期步態不穩，半年前不小心摔跤後，退化速度變快，只能倚賴家屬協助才能生活，甚至出現失智及嚴重嗜睡的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb! t9 e7 r3 ?8 f/ I- q
q5 G: S# \# O% c8 Y/ J; o
負責收治的衛福部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出，老翁求診時，在輪椅上昏昏欲睡，無法正常表達，經由神經學及影像學檢查確診為「常壓性水腦症」。醫師解釋，老翁先前就有輕微的水腦症現象，跌倒後症狀加劇，才會造成神經症狀快速退化。經安排「腰椎腹腔引流手術」後，老翁已恢復意識，行走狀況進步約7成，減輕家屬的照護負擔。
' w e: `) x& r8 J& t$ x+ F4 c5 _9 k) ]
常壓性水腦症好發於老年人 須留意「三大症狀」公仔箱論壇2 b( u9 J5 I5 U$ \/ a0 m8 E
趙亮鈞主任說明，人體每天產生約500cc的腦脊髓液，而維持腦部正常運作所需的量約為150cc，隨著年紀老化，腦脊髓液吸收功能降低、或回收不完全，累積在腦室或蜘蛛網膜下腔引起的症狀，即為「常壓性水腦症」，通常好發於60歲以上老年人，是少數可逆的失智症之一。主要症狀為步態不穩(走路搖晃、小碎步)、失智(重複詢問、記憶力下降)、尿失禁等等，症狀若持續1至2年沒有治療，後期就可能出現嗜睡的情形，因此醫師建議，若有上述單一或合併症狀，應盡早就醫檢查，避免病況惡化。
6 }# o6 L& x s: Y" D7 |公仔箱論壇tvboxnow.com0 |& {" O/ I, `% U* q, ~ H5 L
腰椎腹腔引流術風險低、安全性佳
1 x2 ~. k A" U! c& N2 Htvboxnow.com趙亮鈞主任表示，常壓性水腦症的藥物療效不佳，目前仍以外科手術為治療主流。傳統使用腦室腹腔引流手術，導管從腦室沿皮下埋設至腹腔，使多餘的腦脊髓液由腹膜吸收。不過因擔心腦部開刀風險，年長患者較排斥治療；現已有「腰椎腹腔引流手術」可以做選擇，從脊髓腔放置導管，導引腦脊髓液至腹腔，不僅皮下受傷範圍小，也免除腦部穿刺風險，安全性與舒適度皆提升。
! W- {& n* z1 E3 e; }( H: x$ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T9 A8 \8 T- R5 C7 U' I
應回診追蹤 注意過度引流及感染風險tvb now,tvbnow,bttvb D" l) [9 I' N
趙亮鈞主任提醒，術後應定期回診追蹤，調整管路壓力設定，避免過度引流造成頭痛、頭暈、噁心的症狀，也要小心傷口感染風險，另外，家中長輩若出現步態不穩、失智、尿失禁等情況，且病程進展快速，就要趕緊就醫，經由神經內外科團隊確認診斷，及早治療，術後恢復佳，平均1至3個月都能有所改善，減少因失能所帶來的照顧及經濟上的負擔。tvboxnow.com- E7 V6 ?1 Y! i" _9 W( U4 Z
- b6 g& n5 j Q公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb, h. x5 `5 F4 D, d/ T0 k
公仔箱論壇1 \' a* h( ?$ _8 R$ U( @( `2 c
9 K1 r& v0 C6 Y2 z7 O" ~tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z' e; l& ^3 W7 u; T' O! c: P
' ]6 R: z$ t+ |' K/ ^% u _tvboxnow.com
+ T D5 z) j5 \+ V4 Utvboxnow.com
1 Y; I/ E' A$ T* S9 K" B( X公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# d3 v" Q, Y" H! }
健康／記者林怡亭報導 |
發表於 2017-3-8 09:21 AM
| 
