前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。公仔箱論壇: l! T# ~0 Z- R; ?, g$ W5 v
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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. A- c$ E. e+ h$ {' a% g壓力來源與表現公仔箱論壇4 H; e% r3 k7 A- N2 e. |
* b( e) C+ `0 H/ f3 i3 V! h壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb/ X, \. S) o8 `
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：( o$ g3 V2 k% h. H3 l- R
, K0 @$ H- u) W. T1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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& f6 g+ I- ?$ i公仔箱論壇3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。tvb now,tvbnow,bttvb0 ?% ?5 K* J0 o2 x" G( S2 u
4 A p, Y( o) v. m& }: E$ T+ W k+ dtvb now,tvbnow,bttvb與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。* V/ E3 t# u6 j5 P/ ]
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練tvb now,tvbnow,bttvb7 X- s3 J! r6 c4 h4 q2 k3 U8 F! |
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SMART項目主要包含8個環節：tvb now,tvbnow,bttvb' a4 a. ^5 q3 K# o. v! l
" a3 C( H4 ?. A$ M7 S; E$ @/ \& F c1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。6 [# ?! n) s3 X7 W0 N# y0 P' O
( S, o% b" c0 J; L% N/ j% r( B* ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y. m0 u2 s: j: @9 B& ^
j8 w1 h% [( j: l# ttvboxnow.com3.分享社交連通性。7 a$ n' a3 n, a+ k" p
3 D: F1 m+ ~ N8 X7 \tvb now,tvbnow,bttvb4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。: s: q+ d5 S5 `. y& V( c! Q
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6.自動思考，情緒和行為的重組。" C" O+ ?0 i$ F X' u
9 y; |/ ?& u! C+ {" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。公仔箱論壇. F8 |, \* Y) J9 {$ O
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8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y7 | a& e0 x, P; M
& _9 [2 X1 }' X2 O心理治療tvboxnow.com/ `2 ]5 ^. Y6 t6 c# A# `) h
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：tvb now,tvbnow,bttvb Z$ @3 y5 E3 ^4 _8 s2 S, C& y3 s
1 ?7 K, d# z. i+ o( ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.擁有熱情和提供支持。
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2.展現信任和尊重。
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5 u" e8 v0 `- Y/ b: ntvb now,tvbnow,bttvb3.傾聽而不要評斷，以及接受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l! s) t; J. \" q- T% m8 j' q
) f6 q; n1 A; ]. e) l' F; eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.允許宣洩。
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4 P* q, S" E) J& T8 ?/ O5 E8 [' htvboxnow.com5.適當地解釋困苦。
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。 s) w) X2 W6 p, ]8 A/ I% [- T7 p
( W- x( m0 G1 b2 [- h7.設定合作目標，形成共同行動。8 s$ w$ _3 Z, \6 c2 d
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8.保證提供現實目標。
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8 f+ [. ~; Q$ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.灌輸希望和樂觀。公仔箱論壇0 E! p n5 Y M# {2 u* L q* ?8 Z( z F
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
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0 B4 p" ]& @( {4 ^' Z2 r l11.願意靈活地運用患者的方法。& o0 y. w( z5 v0 D( G O+ w" n& ?) \
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
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: R9 F U# }2 [1 _5 a; J公仔箱論壇1.小組治療中的治療要素有：
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( p# G! \, f! F( y) d2 W公仔箱論壇廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 O& S0 | Y5 V& ]3 f7 j
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z! H% {0 N l7 G
S1 @- E$ q3 y; R" c2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。公仔箱論壇' {# g1 v9 `) n) X
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。公仔箱論壇1 t! \: c" k* u1 p: U
- R2 _- N& b6 x: L3 P4 ]" K% ]1 t, g( rtvb now,tvbnow,bttvb4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Y A( o7 X. \" I0 \* t5 Y4 ^
6 y' ~4 w) |7 T+ S0 s# ktvboxnow.com愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
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- n# N f: L- L$ X7 n- ytvboxnow.com參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g; y. w: F; B& U8 w/ c
3 W4 y0 T: ^# ?: V意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。公仔箱論壇2 G% n4 r* r d. y
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SMART的發展計劃
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: S- y! R2 L4 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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) u% C/ z# u) R: y9 ftvboxnow.com2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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! U6 b0 e$ J# p# p' m' M3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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0 x* c# E& N; Y g" Itvboxnow.com5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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