[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。8 D" N. |6 R! M7 s. z. t

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。tvboxnow.com6 `$ W/ ~. F5 R: P  z8 G5 [+ E5 p
* k/ l5 f& X( O
壓力來源與表現
tvb now,tvbnow,bttvb  h& a$ N! N$ a$ E% v
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C+ {; w- s, N3 [1 J! U* w
公仔箱論壇# e4 G7 S- o0 O! a
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：

1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。tvb now,tvbnow,bttvb9 B" l8 n1 T, J6 f. ?! o

2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。" ~. @& l' ?4 O* ?8 |* ~$ z

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。tvboxnow.com/ d, E( l4 B- h- B1 ?/ o4 R# X) B

與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。. R1 Y3 F! v/ B- h, X& P" Z/ T+ y
公仔箱論壇' `1 U; O# |* R8 M8 q8 D$ c& ~! _
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。

SMART訓練tvboxnow.com- ~6 J2 q) O1 f
tvb now,tvbnow,bttvb; h; I' q1 h/ ]
SMART項目主要包含8個環節：tvb now,tvbnow,bttvb8 P5 @, x7 ^: r) E+ H

1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。

2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
1 q% G" S; s  V" R; B
3.分享社交連通性。公仔箱論壇# `0 V/ e: p" w$ g3 p# b# M
tvboxnow.com, T, h* N( |1 z3 D
4.自動思考和評估。

5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。7 R5 [6 X3 C" o( b  K8 t/ a

6.自動思考，情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e: t4 H4 g- s: Z+ a8 }

7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
tvboxnow.com( i* n5 k" q  x0 T
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。

心理治療tvboxnow.com- n6 k; H8 Y6 k; H  H

成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S6 n5 A8 U, `' j8 d

1.擁有熱情和提供支持。
. C/ i; L/ I3 a. i: R7 Q
2.展現信任和尊重。
" u8 Y! B2 d' f$ g
3.傾聽而不要評斷，以及接受。* |! q  M4 U5 W

4.允許宣洩。tvb now,tvbnow,bttvb* v- I* B9 [1 s7 I3 H) s$ \
公仔箱論壇$ b. ~) x4 @; v  n* S2 Q  \  S, m" ^* a
5.適當地解釋困苦。& z) e* c* n  ^  o2 y3 j5 H
/ p8 x5 ~& x3 \' Q
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。  w2 Z5 l% ]9 Y3 D& _- I' Y

7.設定合作目標，形成共同行動。

8.保證提供現實目標。

9.灌輸希望和樂觀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* J+ A% t# i% ~4 d2 J6 z) T. N, V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S$ b, ]4 j; |- K9 K+ ?
10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
tvboxnow.com( J( M0 \, t0 E) o
11.願意靈活地運用患者的方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X- _+ C' Q* |! W2 x+ _

小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
公仔箱論壇1 ?& Q9 n4 k3 u
1.小組治療中的治療要素有：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M9 N0 c. w) o! V4 U" M3 W  C# E
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；/ |- K7 L+ _" O* b9 L
tvboxnow.com& U, k2 {, E: {+ d7 ^
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。tvboxnow.com2 m$ f1 A; M4 z8 T; r

2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。

3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
tvboxnow.com( s) g( }' Q6 X& F
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：tvboxnow.com! X% I8 F. [7 ]' H% W! r
tvboxnow.com$ e) y2 Z: @* ?* t5 s4 q
愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
tvboxnow.com) D8 q& E8 l. a2 z) R) o
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。

SMART的發展計劃TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b$ @" R' n+ |1 O- m9 H* E( f
9 J, M% y$ I, D. v
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。6 f" K+ j1 d* Q* a8 |
tvboxnow.com! R! G- u" I9 Q" u+ D+ a4 f
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y7 [& l5 e$ ?/ F7 @: j2 @( x/ T
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。

3.與SMART相關的生物標記物研究。( O) K. I3 b+ A; y

4.為大規模傳播而進行數字化。
: u* S. @7 i$ b% Z; A7 N) e
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表