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[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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: H& u$ q5 w& k! z9 k+ e  ntvboxnow.com根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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- ]8 i* V' D$ z" r' E壓力來源與表現
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. x$ a0 j& `4 S5 |8 k: g" q+ t壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
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1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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& D- w( A0 a: Ttvboxnow.com2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。tvb now,tvbnow,bttvb; ^# b9 ^+ U* L7 }
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3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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( L% K0 J$ h3 W$ {' i6 d與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。公仔箱論壇  J* i* E6 [: f# r
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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/ O1 A6 o3 h* i' J' xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART訓練
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SMART項目主要包含8個環節:
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+ G. p' w; i% s* R) Q! a! Rtvb now,tvbnow,bttvb1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。6 a3 O1 ^$ y( e0 I1 ?
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ t8 [6 U# O6 e# t9 W/ M3 K: m

, k, g" L8 D4 e/ @9 X3.分享社交連通性。
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4 f6 r/ [, X. {+ t- xtvb now,tvbnow,bttvb4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。7 G& E; p2 S7 ]2 ]- `( X

; Y/ }; G! w" {; t6.自動思考,情緒和行為的重組。
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2 v+ k: S) a3 y' F8 A) A7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。
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' ?4 Y; L# g$ t7 W7 j6 \+ J' F. N9 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。
3 ?4 b" A' F0 y/ U* `/ r  y$ O; OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
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9 I9 H, ~3 j4 D; p' Z# u& rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.擁有熱情和提供支持。
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7 y5 \9 M" G+ V# btvb now,tvbnow,bttvb2.展現信任和尊重。tvb now,tvbnow,bttvb/ z6 P6 {! a0 r8 Y
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3.傾聽而不要評斷,以及接受。tvboxnow.com- T8 D, o1 [1 n( d5 S7 [' r/ B9 Z

2 j0 k9 v5 ?& p2 f! h3 ^: E& s4.允許宣洩。
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6 Y( ]0 c# h  K" S5.適當地解釋困苦。
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
/ J7 \1 P% O- YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. `' C8 k; H+ n5 C, Y6 dtvboxnow.com7.設定合作目標,形成共同行動。
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; C* x- d  h# r4 C% h5 h% |/ ltvb now,tvbnow,bttvb8.保證提供現實目標。
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5 Q" C0 s1 x/ e0 Otvboxnow.com9.灌輸希望和樂觀。: k9 f1 I$ ]6 h8 R6 Z
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10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。5 ?/ P/ O! X" ]2 ]" X5 h9 B) g
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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  C0 `' _0 n* ^& P# A# {: m! Btvb now,tvbnow,bttvb小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A) F' H6 F8 `0 `/ D" W

& C0 x0 S* W: n) X6 _6 F# Y: PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.小組治療中的治療要素有:
, l6 A9 f6 ?( S; u% L. d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^# `/ E) R% u" C/ W! J
廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;
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% ^% |8 m9 v0 D6 q! P" k& V( Q通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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) a2 Q( w/ \  {+ M- n% t1 r$ z. ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。  a' n* ~; `/ a! t  ?
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3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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' ^& m; I  X4 O1 t' ^9 ~公仔箱論壇4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:tvb now,tvbnow,bttvb( j- H6 T6 W& d9 \. P9 R# H
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愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 q) A$ z) i; ^+ f, B

) p# f9 o8 X; u9 y; p( l. WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;tvb now,tvbnow,bttvb2 h5 C2 {/ y1 I, U& @* d
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意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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" S5 e  O& i% Utvboxnow.comSMART的發展計劃
- _+ q$ V9 D% n4 e4 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ \( W4 M) e* [3 @. c" u: ^tvb now,tvbnow,bttvb推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。
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* f; S1 n0 d& W" _& ]6 utvboxnow.com1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
) e, J: }6 D3 m) J) @2 d4 |& hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 F2 S# V& k9 a  p$ _  Z
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。公仔箱論壇; o' V: R. |# E5 C; \

$ N: V+ l, |% Q( F% \! F3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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+ A, w& c" m. Z) Z# R& q5.促進健康生活方式的公共衞生政策。
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  • soforlee

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