前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvboxnow.com; A/ z b8 ~6 H! _1 Y% k, V$ l
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根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。公仔箱論壇8 j7 d& |' \6 _9 I! _$ ]2 X' Q
& a% d3 G$ k! W4 }0 k& X) R壓力來源與表現
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1 H, o+ T1 E2 v8 |6 O壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。& t( G/ u3 H. U2 }6 H' }
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:tvb now,tvbnow,bttvb/ C! O1 ~% F+ n6 a" Z0 ]& W
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1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。公仔箱論壇$ D7 X% }8 _( |( P% G5 u# m
* h& V: w- F3 `+ y# a) M. A+ c* q公仔箱論壇2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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" W- x b$ h! I+ X! }0 P. Y( s公仔箱論壇3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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" R) d' m, h9 L/ \ J公仔箱論壇與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。tvboxnow.com6 _5 J. `0 j" n5 a/ O8 i E; [
$ _4 x- E3 f" R' q4 c哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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; G/ W- B, C1 p t5 K4 ]. |$ b公仔箱論壇SMART訓練tvboxnow.com. E1 V; c1 ]6 M" u
$ o$ w. T2 l5 B: i& U: ^SMART項目主要包含8個環節:tvb now,tvbnow,bttvb" o8 X7 \8 K I4 x
4 V; N$ ], p1 G) q3 o. O, o2 V" Itvb now,tvbnow,bttvb1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。# S6 l/ ?! O: Z+ y' l
' R1 n0 I: l7 Q8 A, M6 m% j Btvb now,tvbnow,bttvb2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
& v4 W5 r/ U; D7 ]* C# ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 |7 o$ W+ I1 D+ s* ?( D) C$ B# {7 W公仔箱論壇3.分享社交連通性。tvboxnow.com$ \+ K6 p u# c9 u+ \
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4.自動思考和評估。$ N+ r: @. g, T: l1 y* q
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。
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% C7 v1 i4 R) @" U, t; m- T公仔箱論壇6.自動思考,情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& O( O- `; L& F/ J2 _- h" o4 S i$ h
: W z6 }; m7 s! c: g* g. m" K) V7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。
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8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。
: s) w: c2 D& u1 }/ }+ g2 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" ]& d# }: g4 t1 H) p2 ~8 v心理治療$ [+ n: i9 A/ t d( l& r4 u
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
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: U$ e/ l1 P' L4 I; a$ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.擁有熱情和提供支持。
5 b! ^" T! Q# ^8 H+ Q8 ]# g$ j$ qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 n4 ?8 _8 N( L F2 V5 @
2.展現信任和尊重。
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3.傾聽而不要評斷,以及接受。; L6 t8 S- l1 i. s4 q4 @
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4.允許宣洩。
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/ }0 g* U, l8 |% Z0 M5.適當地解釋困苦。
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。 O( h, K, o- q; A9 a/ K0 z3 H/ z
; n. k2 W% d" l% O# p5 ttvb now,tvbnow,bttvb7.設定合作目標,形成共同行動。tvboxnow.com4 I1 k2 F4 k4 [/ O" l$ L
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8.保證提供現實目標。tvb now,tvbnow,bttvb4 _$ g5 q% i5 V( t( J U
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9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f, g1 x! k7 E- M' z3 M" _2 }
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11.願意靈活地運用患者的方法。公仔箱論壇: a5 ~+ P5 P* K6 U8 U9 X9 {+ r( V2 Q
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小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應/ O' O6 N* x* ~" ]. D6 c' [
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1.小組治療中的治療要素有:
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廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。: E( S1 S; C( i- [1 r% [
1 l6 }" V+ J# H v# v) t7 c5 x4 M2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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! B/ ^2 u) n6 E6 T5 i公仔箱論壇4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:tvboxnow.com$ u. A, f! P) `
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愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;
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參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
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意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。& Y/ {8 O3 a4 ~ J4 `2 {% a8 b; k
2 ~* t& T5 ^" o3 Q+ J) TSMART的發展計劃TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R( q! V" l* F4 `+ d, V5 f. r
7 C* ~/ ^6 z: U% Rtvboxnow.com推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。tvboxnow.com% V% O7 F) `1 F% w' `
8 z; n5 o0 H8 P' W2 d公仔箱論壇1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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2 S+ u s0 G5 Y3 _: @1 ~) ?/ K0 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.與SMART相關的生物標記物研究。tvboxnow.com. m( ^; e% ?: N5 I" L
+ l q1 U5 q! kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.為大規模傳播而進行數字化。
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" ?7 d" t5 |; ?2 u4 Qtvb now,tvbnow,bttvb5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |