早安健康／黃秀美$ s! b/ ]5 H" W" s, u
1 h1 s2 _; Q+ E; Etvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ^0 Z2 ^, w' Q: s
連接小腸的大腸，是人體消化系統的末端，始於闌尾（俗稱盲腸），依序可分為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸，以及位於肛門前的直腸，主要功能是吸收食物的水分，並讓食物的殘渣形成糞便，再經由肛門排出。
7 h1 V' ^! m8 |. }tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 p; e" j* I# V. i- s3 V* m5 w6 j
事實上，大腸直腸癌的形成，並不是一朝一夕所造成的。以占國人大腸直腸癌近九成五的腺癌為例，由正常的腸黏膜發展成大腸息肉，約需要10年，再經過5到10年，才逐漸進展成腺癌，若能及早切除大腸息肉，可降低進展成大腸直腸癌的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb- Q0 Z6 b. G" K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X n# U: B: q' h9 B
而依據國健局的統計，國人做糞便潛血篩檢，結果呈陽性反應（代表糞便中有血液的反應，有時是肉眼無法分辨的輕微出血）的患者中，每2人，有一人有大腸息肉，且每22人中，有一人已罹患大腸直腸癌。 公仔箱論壇/ w6 W( n$ P& Q v% I
tvboxnow.com" r, C7 |7 A O8 U" l, f5 y
本文由專精大腸直腸癌的魏柏立醫師，分享如何降低罹患大腸直腸癌風險的關鍵之道。
. s; O; S; [ v! @( z# E% q, z) o, n, P' C
飲食西化、毒食品⋯⋯ 公仔箱論壇8 N& ~0 M- P7 @% d
大腸癌，發生人數居冠 6 M$ s% V; L+ V* _( H. ~
公仔箱論壇. H+ v7 d- D7 O/ g# t
國人的平均餘命年年增加，內政部估計國人平均餘命是79.5歲，但倘若罹患了大腸直腸癌，平均年數損失是13.7年。
% `3 s/ V6 f5 u9 h) |+ gtvboxnow.com. T5 }- }% j: i; n( |- t. f
而大腸直腸癌值得注意，不只是因為大腸直腸癌已是連續九年，蟬聯國人癌症發生人數第一名，更重要的是從民國91年罹患人數的8224人，增加到102年的15140人。 4 n- O! C7 r2 T+ q3 Q- w
公仔箱論壇( `9 e x( u& N1 B' d4 c
為什麼這十幾年間會有這麼大的變化？與台灣經濟起飛後，國人飲食的西化，以及，食物中的毒物，脫不了關係。塑化劑、毒澱粉、農藥米……，早已防不勝防，人體的腸道，更是首當其衝。
; }; Y X" M' P! rtvb now,tvbnow,bttvb2 f. Z9 D" ?: {( O. Z) ^
而紅肉中的原血紅素（heme）經油炸、燒烤等高溫烹調後，會產生致癌物，對細胞造成破壞，導致大腸直腸癌的發生。一公斤經高溫燒烤牛排的毒素，相當於吸600根香菸。
. [3 ]+ ~# B) @8 x0 [tvboxnow.com1 g+ D6 v1 z1 h, O( }' P9 \
吸菸、加工肉品，都與致癌物亞硝胺的形成有關。2013年蘇黎世大學（University of Zurich）所發表的45萬人研究也指出，每天吃加工肉品超過40公克的人，因心血管疾病及癌症的風險高，因此死亡率比少吃20公克加工肉品者要高。同時，嗜吃加工肉品的人，往往喝更多的酒、抽更多的菸，較少吃蔬菜及水果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O0 _0 h" t* r
8 H/ }. R4 u C' H2 m人要存活，就必須要進食，紅肉中的原血紅素，含有豐富的營養，並非一無是處。如果能夠適量攝食，改變烹調的方式，以蒸、燉為主、避免高溫，對於減少致癌物的發生，就有幫助。 公仔箱論壇2 [3 b- u+ f4 D+ \
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S! w/ q" ?% t$ e6 `9 _
戒菸酒、均衡飲食⋯⋯
$ b, x5 E- F6 M* v8 H$ b吃全素者，仍要定期篩檢 公仔箱論壇; w$ | m, v9 W* F' _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f; }) ^' h W# v
即便吃全素，可能罹患大腸直腸癌的機率較肉食者低，但臨床上還是有素食者，經診斷為大腸直腸癌時，就已達第四期的病情。
5 \+ N. e- e5 O! x# f9 Q6 N+ [公仔箱論壇
: x- g G! P# _6 \, I: }7 P因此，除了均衡飲食、戒菸、少飲酒外，定期做大腸直腸癌的篩檢，也很重要。若是等到便血、大便中有黏液、貧血、體重減輕等典型的大腸直腸癌症狀出現，往往表示癌症的期數較高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q# X* U7 k& J/ X, {4 f, s% `# N
: {# l$ s5 b2 l8 E$ Q
若是沒有家族史，50歲以上，建議可做糞便潛血或是大腸鏡篩檢。或是有疑似大腸直腸癌症狀或相關家族史的民眾，則視情況，提早做大腸鏡檢查，怕痛的患者，可考慮在麻醉醫師的全程監控下做無痛大腸鏡，有助減輕檢查時的不適感。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B) T/ {/ S: s" _/ X6 [7 @& W
tvb now,tvbnow,bttvb* e! l: l& V& A! R6 w
傷口小、恢復快⋯⋯
- W: }' Q) D* q, uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。九成患者可用腹腔鏡手術
$ B- L$ f D' Y9 G* m' }9 K' Htvb now,tvbnow,bttvb
) Z" B$ ~1 u- _tvboxnow.com大腸鏡檢查前三天，宜減少高纖維食物的攝取，可吃白米飯、稀飯、白吐司、濾過殘渣的果汁等少纖維的食物，檢查的8小時內做清腸準備，有助於看到清楚的腸黏膜，檢查時，看到息肉，可同時切除，若懷疑有癌症的可能性時，則會採檢體做病理檢查。 公仔箱論壇& u0 F6 i- }+ x+ o+ N6 t Y
* U+ L; w4 t' j$ G3 M7 t公仔箱論壇由於微創手術的進展，即便是罹患大腸癌，也不見得要做大切口的開腹切除手術。 0 M8 S* C! ]/ d. b! s
3 s7 x7 G" @" C3 n9 M) D以北醫為例，除了腫瘤太大、腹部組織沾黏、腹膜炎等情況外，有高達九成的大腸直腸癌患者，可使用腹腔鏡手術，利用四到五個0.5公分、1公分的傷口，來做腫瘤、淋巴腺的切除，手術中的出血量，平均不到70c.c.，可減少患者手術後住加護病房、使用呼吸器，以及發生腹部組織沾黏等併發症的機率，有助縮短患者的住院時間及手術後的恢復期，同時，對於患者的長期存活率，也沒有負面的影響。
|# U1 F* _. K6 B/ x公仔箱論壇
: k+ v2 s5 z, K6 f/ Ttvboxnow.com近年引進的達文西機械手臂微創手術，則因器材的進展，讓手術操作更精細，提供大腸直腸癌患者更多肛門保留機會。
6 T2 ?! J1 y0 e Itvb now,tvbnow,bttvb
+ u9 ^8 l# t- @4 X' uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而大腸直腸癌的治療效果與癌症期數關係密切。當拖到第四期，已有遠處轉移，如：肝、肺轉移時，即使再高明的手術技術、化療，五年的存活率，即下滑到10%至30%。及早篩檢，接受必要的治療，仍是關鍵。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P6 R7 T; m0 x5 Q
, Q# M4 U7 i) N9 Y- Q* K- ]" Y公仔箱論壇值班醫師_魏柏立 中華民國大腸直腸外科醫學會理事 |
發表於 2017-7-19 07:21 AM
| 
