早安健康／林政賢（皮膚科診所院長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R# Z) [, }% p9 n3 C" n& b( G
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2 F/ a+ I' v8 Y, H0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指甲有黑色條紋 (縱向黑甲症)，小心可能是皮膚癌 (惡性黑色素瘤)
! b( ?2 {, k0 R) j0 X指甲產生黑色條紋 ; L8 G' Q* B/ @" l5 [* G2 J/ W" }
13歲的琪琪，由媽媽帶來看診。媽媽一臉憂心地指著琪琪的右手食指說：「她的手指頭，怎麼會有一條黑黑的？我有看過一則報導，說這個可能是皮膚癌，要不要緊啊？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i- v, E+ k! c# I* c+ f
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患者的食指，可以見到有兩條淡淡的，縱向褐色條紋。
) U5 o, g" y- |% Q4 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 P1 j8 f- O, a6 g9 W
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$ D; U, J. p- c, b5 C「這樣有多久的時間了？」我問道。
! v7 \0 H. Y5 }( qtvboxnow.com「不知道耶，沒特別注意。最近她才跟我說。」 tvb now,tvbnow,bttvb% r9 }# _* e& e1 z7 _+ \
; c/ t z! z4 G* etvboxnow.com我再仔細用皮膚鏡檢查病灶，觀察這些色素的分佈型態，並確認這些色素並沒侵犯到外圍的皮膚。於是我跟媽媽說： tvb now,tvbnow,bttvb- b7 }" W' s. v3 {1 u- x/ h
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「這個我們叫『縱向黑甲症』。最常見的原因，是因為指甲下面或後方的皮膚，長了黑色素細胞『痣』或色素『斑』，色素延伸至指甲所造成。而就目前觀察起來，不像是有惡性黑色素瘤，不用太擔心。只要定期追蹤它是否有其他的變化即可。」
! T* |; e; u4 L+ p- j b9 D* KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 o4 n+ |( l6 Ytvboxnow.com縱向黑甲症的可能原因
6 Y0 }1 l! c: y' ]; I; Z! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縱向黑甲症 (longitudinal melanonychia) 除了上述 「痣」與「斑」的因素外， 其他像黴菌感染，外傷，指甲下出血，服用某些藥物等，也有可能讓指甲看起來黑黑的，需要給皮膚科醫師看診，才能有正確的診治。 公仔箱論壇+ V/ g0 u+ t# l0 q& N4 E) j2 r4 K+ Y3 Z/ K
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▼發生在七歲小男孩左手中指指甲，多條黑色的縱向紋路。小朋友有這種情形，以指甲下良性的痣或斑居多，惡性黑色素瘤的機會比較低。 tvboxnow.com+ c1 ~" p% ^* F
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- n" c5 p; b: rtvb now,tvbnow,bttvb而對於東方人來說，最擔心的就是好發在「四肢末端」的一種皮膚癌：惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤是皮膚癌中，惡性度相當高者，而且很容易轉移到身體的其他地方。 : H) w- ^- T! H9 u1 J
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惡性黑色素瘤的可怕之處，是它常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，而造成嚴重的後果，更不用說它如果是藏在指甲下面，就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。 tvboxnow.com- m% `; r1 O: o- U- K* S' H# q
5 V# N6 _; l) o2 {& A; \1 P公仔箱論壇縱向黑甲症何時要懷疑惡性皮膚癌的可能性tvboxnow.com9 E) C) M- G @. T! }! P1 K1 y
那麼，什麼狀況下要懷疑有惡性皮膚癌的可能？ tvboxnow.com! j) A" p( w1 r4 a- w+ Q/ ?
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1. 色素延伸至近端指甲前的皮膚 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 y/ L) L* m7 Q" h/ t) o. `
2. 色素出現在遠端指甲下的皮膚 tvboxnow.com7 I: M' |& }2 H2 [8 ^
3. 其中的顏色條紋，粗細不同，濃淡不同，間距不等 公仔箱論壇) Z2 h ?) S; J! B- I
4. 另外有長短不一、顏色濃淡不一的線條 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 [6 [# }: P6 b, n3 T. ~6 [
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# ~6 J* |; s' h3 m/ ^tvboxnow.com這其中的一些細微變化，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」，才能清楚分辨，一般肉眼不見得輕易分辨。對於有疑慮者，甚至常常需要藉由皮膚切片的病理檢查，來確定它是良性或惡性，並進一步確定接下來要如何治療。
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* w' E" q# E7 S5 U: R5 g4 M公仔箱論壇良性的病灶，一般不太需要特別處理，而若是惡性黑色素瘤，則依嚴重程度的不同，需要手術切除，甚至截肢！ 6 E: S; E3 @, P0 H1 y
# Z J. n) z$ N6 t JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▼縱向黑甲經由皮膚鏡檢查，可清楚見到這些 黑色條紋寬窄不一，間距不等，色素濃度不均。切片証實為「肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma)」。
: r4 L: v3 U. m- W' T6 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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2 w! b% h0 N, w- f$ Dtvb now,tvbnow,bttvb▼縱向黑甲症。經由皮膚鏡檢查，雖然帶狀的色素大致上還算均勻，但近端指甲的皮膚 (proximal nail fold) 有出現了色素 (Hutchinson’s sign) (紅包圈圈處)。切片証實為「原位肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma in situ) 」。 - b, h: V+ z8 h; `
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% p8 Z* p. ^6 y. }) [7 ?tvboxnow.com雖然有這些特徵，惡性黑色素瘤的機率比較高，但這並非絕對的，也有例外。反過來說，沒有這些特徵，也不保証就不是惡性的皮膚癌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k; E5 i4 e/ @' n
/ Z! A2 [0 r& D" j5 @; x+ U▼七十一歲的女性，一年多前，右大腳趾趾甲，開始出現一道淡灰色的帶狀色素，上面有多條較深灰色、間距不等、寬窄不一的色素帶。這一種情形，會建議做進一步的切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。
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4 w0 ^9 |1 a8 _* q: `5 xtvb now,tvbnow,bttvb一般來說，年紀愈小，惡性的可能性愈低，反之，五十歲後，惡性的機率就漸漸升高。所以如果身邊有年紀較大的長輩，出現這種縱向黑甲，建議趕快給皮膚科醫師看診，才能及早發現可能的惡性黑色素瘤，及早治療。
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' V2 E& h+ z. E) G公仔箱論壇▼七十三歲的男性，右手中指的指甲，一年來開始出現不等間距、寬窄不一的縱向黑色條紋。這樣的年紀，突然有這樣的指甲變化，會強烈建議進步至醫學中心皮膚科，進行皮膚切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。 tvboxnow.com; M0 h, b% v I7 R
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3 U7 `9 _. O" n4 r+ D$ g" h7 ^tvboxnow.com要再次強調，凡事都有例外，有上述種種可能是皮膚癌的特色，並不表示一定就是皮膚癌，而皮膚癌也可能會裝得很無辜，看起來完全沒有黑色素瘤的各種特徵。因此若有疑問，建議還是要趕快親自找皮膚專科醫師診治，而不是照張照片，網路上傳給醫師，問醫師有沒有問題哦。 |
發表於 2017-7-29 08:46 AM
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