服用哪些藥物容易中暑?
" R8 d# `! v, `* p9 Y; f% B! D- MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃了這些藥物較容易中暑
# {" h; U2 N+ H V( L& h2 q4 y% Dtvb now,tvbnow,bttvb好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
7 O9 u2 l# |4 J" V$ r' h7 [tvb now,tvbnow,bttvb本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n2 L# Y: m) Y+ A. w: \# q2 m
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
6 c% V$ q! N8 ~. w& J# X2 N, ]賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。tvboxnow.com6 ~4 u; G# n1 c, l8 }, _% W
較易誘發熱傷害的藥品：; G% p: [0 P8 {+ j: \
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藥物(食品)
+ I# F% I: K% N; d0 {7 u | 作用功能分類(來源)
|8 n% T3 }& vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 酒精( F+ T. Z4 C$ A( d
抗組織胺tvb now,tvbnow,bttvb% |5 c& I8 J; A4 @2 T
乙型交感神經阻斷劑
3 D* ?% N: R* p: t6 J' A4 Stvb now,tvbnow,bttvb利尿劑公仔箱論壇# \0 _7 Q6 K! `1 p
Phenothiazine類藥
; W: B$ o* L& ^4 v三環抗鬱劑(TCA)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z) D. P8 W5 q
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ J: f! d6 a' Q+ E; a& \
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)/ q( u1 B: @7 l
抗乙醯膽鹼製劑tvboxnow.com& y- }) {; W; x& o" o" r
茶鹼(theophylline)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' l P9 |! V( u
古柯鹼tvboxnow.com$ l0 ~9 z) Z# N( R" R6 [8 P* m
安非他命
+ m! ]% q9 d0 e/ U/ X) b3 }: J公仔箱論壇 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
/ l" v; ]/ e6 y8 q) W/ k抗過敏、感冒藥等
- y$ [6 F' |& g5 h# R) V5 X公仔箱論壇降血壓、心律不整用藥
9 Y( w# L+ X' BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、利尿tvboxnow.com: k) O2 f" a) c! G: f6 ]
抗精神分裂藥
* |9 b/ }7 I( u$ d4 e& K. Z$ n9 Q公仔箱論壇抗憂鬱藥
. k; E+ y/ I4 b) ]0 ~tvboxnow.com抗憂鬱藥5 R3 ?) q# {: c2 T5 P! v5 w# v
降血壓藥( I8 o) Z& V- v: {7 X0 ]* r3 ~& ^* x
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有tvb now,tvbnow,bttvb& U0 n: o" [9 G3 x( a) b
氣喘、慢性肺病用藥
7 O$ S# _7 l1 f4 c' L3 } ptvb now,tvbnow,bttvb非常規醫用藥物
) S% _9 S6 c. x4 o. Y$ c' ktvb now,tvbnow,bttvb非常規醫用藥物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i! o( v8 ^! m ]# i2 G
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：tvboxnow.com8 ]6 |8 c0 Y0 T. d: c
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
8 t) ]" v. I0 W( Z/ htvboxnow.com二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
, r& [" O" n# H _7 b三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。( u6 J' f% T* N% P/ S
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
5 L# R! h4 i1 ], g$ {! t* B& b. c6 [tvboxnow.com對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：4 W# j! t4 _: P0 C7 B8 p1 y: a* J
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
8 m+ o! W. K, A, T7 e! b- [4 ytvb now,tvbnow,bttvb二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
. V: w* {2 m0 ^" {+ [2 F9 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、攝取足夠的水分和鹽分。
- | W4 H& ?2 V& q" Z; s9 H公仔箱論壇四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。公仔箱論壇( k! p8 k6 T3 s7 ?/ f+ f
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。tvboxnow.com: ?& [9 [/ ]: v' k
鄭醫師補充:2 Z4 `. G E e
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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