早安健康／耳鼻喉
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f8 I: h. R; h0 u" r0 Y/ T2 b公仔箱論壇上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 ( j( P. G# o c5 T
. z9 G- o+ q" ?5 U6 ?1 U. |2 G剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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9 q D; D8 \% O1 v% N9 a8 @耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b: \1 c# y1 P0 ?9 M! a
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因 公仔箱論壇$ _; g8 `+ i7 y, }! W, l, g3 N
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耳石脫落的原因有： 3 @& n, C) S& D' g: f- ~2 o/ ~
・頭部外傷 公仔箱論壇: w# \- {/ _( M( [1 I
・老化
* A5 @8 N* r0 ^7 u, H4 `公仔箱論壇・噪音傷害 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N0 F3 Z, w2 [, i9 s
・藥物造成耳毒性 1 S5 K& e6 ~ k# F% a
・前庭神經發炎
6 N' H7 }9 `4 d2 h; F% ^: bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・慢性中耳炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s" i* ?! Q% n1 `( _3 \, K- C
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S4 p$ {$ K$ L9 ]( r
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疾病特色 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c; X$ R; H4 j
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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8 n" X, V, w3 h0 c6 T（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |; D* g# T/ u9 k
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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) N5 E1 ^* j! C# J6 D" s" y% f. R公仔箱論壇BPPV 有幾個特色： tvb now,tvbnow,bttvb! ~9 t1 X3 ]2 T. k
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
* Y, e$ W( k( q* v5 {" qtvboxnow.com・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
1 w5 ~1 u* U& C7 h1 k( a5 D, m・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 2 M9 k& ^# Z" }4 b( I
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耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb/ D4 l3 p/ S! U9 T N' @! n
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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9 r: \( ^* Z9 h* ctvb now,tvbnow,bttvb治療方式 tvb now,tvbnow,bttvb$ Z" b# o* ]4 u) g
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 $ D7 W0 a ?6 d, j4 X$ s
: o( X' H0 z- B4 c1 i1 D% p' b・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
! I2 P, P, A W0 Q0 ]4 `・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
, A" W/ G: P) y8 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
8 `5 Q( i# r" O5 R m2 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 公仔箱論壇- [3 U1 F) J0 R! U
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 tvboxnow.com5 q$ ]1 H N: ]
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 tvboxnow.com- x( L+ y! q$ W. k
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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