早安健康／耳鼻喉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D/ H+ I, f& N# h" P
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/ x k7 t' h- j7 m- j6 s. ^+ [公仔箱論壇上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 * p* s0 K% h! m/ _* z+ C. w9 h
1 _0 d7 T( h9 h" G: cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位的名字由來
5 x- K; s: E; `0 r D這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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/ S* p: J) O4 k1 U+ U6 ~' g! m耳石脫落的原因
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耳石脫落的原因有：
! L+ D" a& u7 G& x9 ? mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・頭部外傷
6 X u- ]# D5 L: @; Ftvboxnow.com・老化
1 ?( W/ K8 @) Y・噪音傷害
# C% j( Z1 k9 W& t8 A# z# pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・藥物造成耳毒性
3 m2 M/ B7 Q) R1 [& ]+ D公仔箱論壇・前庭神經發炎 公仔箱論壇( L ~4 t$ C& U; _ K. r
・慢性中耳炎
/ p! M& k6 H8 c' o4 u itvb now,tvbnow,bttvb・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A9 K3 ^- | X0 a
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疾病特色
/ n& [' ^2 t9 @9 OBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
" ]$ k. w B" P3 p7 y公仔箱論壇BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）7 l2 O4 W: @9 p* k+ `
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BPPV 有幾個特色：
$ Z1 y. A2 y$ G$ [8 p* z6 j公仔箱論壇・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
8 {: f* M$ i' {1 W' Btvb now,tvbnow,bttvb・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 4 m" D- u) Z, d5 A- T# a3 }3 n
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷 3 m4 {2 Z# W' q( x
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
/ n& u+ i( h2 b& [4 v# C( ?tvboxnow.com前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
$ X+ v) p5 V, ?) R/ Vtvboxnow.com・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 # S) J+ ], H9 }' g0 \5 p
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 tvboxnow.com7 u% T& O1 G; _: K: ~
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 4 ~. ?% C/ \) Q6 `
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
7 B7 B6 V* o$ w) ~, d+ l1 etvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 + P4 k: ]6 H: K1 `
・請勿自行執行耳石復位術。 tvboxnow.com: Q4 m# {7 z3 z- ^% Z
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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