早安健康／耳鼻喉
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) M+ K5 ?, P1 W' O" Y% etvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 tvb now,tvbnow,bttvb J; P; ~1 O4 V: L# b: P" J
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 tvb now,tvbnow,bttvb! o# [( z3 l) L7 H: }$ o: J
. b8 E$ W9 _9 _0 ^( @ O* fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位的名字由來
; q. h* e3 M5 n3 u+ k: ^# |這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因
5 z, @% X" M+ b6 }% ^) RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~, y4 k9 Y) f- Z5 C" ] @+ E
耳石脫落的原因有： tvboxnow.com1 q, L- G# v6 ~$ I$ u( r3 E
・頭部外傷 tvboxnow.com. l7 e* E" L) a- _" u
・老化 tvb now,tvbnow,bttvb( A4 R+ N, A( S
・噪音傷害
8 D4 Y) R: g, G& M- ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・藥物造成耳毒性
4 ]) X. i( S+ m2 B$ u2 ]・前庭神經發炎
2 O+ h q: C5 D4 g0 Q・慢性中耳炎 公仔箱論壇7 Z1 i8 |! E5 t& g
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 公仔箱論壇' a) S- V m/ o, }
: \ q e% j7 ]tvboxnow.com疾病特色
% j7 s; r% C* |/ ^: G6 t7 y/ J) GBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 9 r, [# b% r3 Q1 u/ ~0 ^) y v
+ W; v+ g8 J, x5 ?3 A公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 tvboxnow.com/ n* q, T- X6 [& i2 G: i" P
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
; W4 m& I3 E: s% s2 {6 y2 n1 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb# i2 x% H& f; ?7 l0 T1 B6 H
BPPV 有幾個特色： 6 s O/ F, N, c3 ]
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u9 ^7 G9 g" `* K4 X' T
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: y$ C9 \6 E& X$ J2 q7 n: N/ R7 n9 W
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷
; ^: I: p$ E' Q3 |耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。tvb now,tvbnow,bttvb0 U3 G x* |& ^1 I" X
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+ F) s6 T# B2 P, v+ a& Y$ Otvboxnow.com治療方式 2 `) s/ f' z# n' N4 _
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 7 g* K( }2 O% ~" d/ ~7 }
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
~6 k* P+ o/ h8 b: u k$ p8 ~公仔箱論壇・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb7 ^# ]& w! P: v5 y2 m k
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 2 V9 r9 q6 c2 o- k8 h/ X9 I
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
& g4 M9 O% C2 T H& t. ltvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 : Y) }) N: F2 e2 B: h2 Z1 w* z
・請勿自行執行耳石復位術。 tvboxnow.com O9 h/ U, q0 q( z9 r5 g8 N6 E6 x
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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