早安健康／耳鼻喉公仔箱論壇% s1 y5 c! a' G4 t9 E' L
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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: s; A$ U7 l% x/ Z% ]# N1 {. Y( Gtvb now,tvbnow,bttvb剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B& C; t% A- V: t2 N
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。tvboxnow.com- i5 I2 Q; B* H$ N) W' i
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耳石脫落的原因
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耳石脫落的原因有： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _0 G$ \& l+ M% a
・頭部外傷
- a. L( U7 ~; U6 ?2 b・老化
& a0 D$ d) i4 H, atvb now,tvbnow,bttvb・噪音傷害
4 p+ Y' n# a, i$ k/ I・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }; K0 T3 k6 ?5 S/ G
・前庭神經發炎
7 i- L3 h3 C5 n% s- u, X・慢性中耳炎
# b9 K3 u, C2 V. K4 K" [1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 tvboxnow.com, r* q& c, s. [
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疾病特色
0 E) I# v8 s1 y; ]6 S/ e3 @, p; {公仔箱論壇BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 * h* l, A/ `- j* D1 x1 o% S
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色： tvboxnow.com3 G, a t: n: V
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 tvboxnow.com2 Z6 f' L% H( S. Y8 [$ |8 L: |
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 t# u& i& p& A L
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvboxnow.com7 j( r. q6 [+ Q
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耳石異位疾病診斷
& K4 |% X5 p N: u' H8 Y耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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5 ~% a; h7 Z6 H7 n% \9 c* I' E) nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ e$ R+ \+ G; P+ e治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j8 _4 L- j3 J4 u% m# _0 y
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
$ U8 o9 f3 W: x) a+ ]公仔箱論壇・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
- f, _/ D# C3 L3 a' V* m2 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
4 I" ]% m/ E f・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
; k, s0 e1 F& ]" k3 N/ r・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 tvb now,tvbnow,bttvb# b6 N' \% a- }7 z& Y( t
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I& y# z% v6 P- m
・請勿自行執行耳石復位術。 公仔箱論壇5 [6 W4 Z' h& B# B# A
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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