胸口鬱悶、疼痛,不一定是得了心臟病 % _3 w& f% Z. @; a
: ]/ R' f) }, }6 l3 h4 C& dtvboxnow.com你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感,因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞?如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味,甚至會有一股酸液從胃中湧上來,這時你大概心中有數,你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病,緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣,都是胃食道逆流的誘發因素。
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" A& d) S: _8 q7 d* Z- \# nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了食道本身的不適,胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀,如慢性咽喉炎(喉嚨沙啞疼痛)、慢性咳嗽,甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因,並非胃酸的分泌太多,而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛,讓胃酸從胃逆流到食道中。
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. K$ h: u9 x& Q, A e5 N而就算胃酸的分泌正常甚至不足,仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高,胃壁由於會分泌保護性的黏液層,因此可以抵受胃酸的侵蝕,但食道卻缺乏這項功能,因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 * r4 d2 P# I' y v, f7 Z8 M
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要注意的是,胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已,也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物(除了胃酸以外,還包括消化酵素甚至膽汁)的刺激下,有可能造成細胞的病變,往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症(Barett’s esophagus),是早期的細胞突變,如果更進一步的話,就有機率形成食道癌。 tvboxnow.com/ D b% O) @; n: Y" w2 S4 j
. k8 s0 {2 h3 V3 u2 g5 utvboxnow.com胃食道逆流該怎麼治療?
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' [6 R/ W7 m" C7 [8 p, K7 G公仔箱論壇當今胃食道逆流的首選治療方式,是使用抑制胃酸分泌的藥物,包括氫離子幫浦阻斷劑(Proton pump inhibitor、簡稱PPI)及H2受體阻斷劑(H2 blocker)。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多,但利用藥物減少胃酸的分泌,藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復,證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多,氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。
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在服用氫離子幫浦阻斷劑後,有些人經過短期間(3到4個月)的治療,症狀就會好轉,然而也有一部份的人必須服用較長的時間(超過6個月以上),甚至必須長期、維持性的服用。然而,長久的使用氫離子幫浦阻斷劑,卻可能導致以下的這些風險。 ! Y" G% G; L) L O; D
9 k" `! K: I5 Q3 x9 A0 ], stvb now,tvbnow,bttvb長期服用這些藥物可能會有什麼風險?該怎麼預防?
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長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑,可能導致以下的害處: tvb now,tvbnow,bttvb: f2 Q' A/ K1 i5 |
8 ~/ r6 R& \0 q: y# Btvboxnow.com1.阻礙營養素的吸收 tvb now,tvbnow,bttvb( Z: \: R6 a5 Y+ _/ Q
◆造成維生素B12缺乏:B12是非常重要的維生素,缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損(四肢麻、刺、痛)。有研究發現,在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中,75%有維生素B12不足的情形。
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, Q+ n; x0 j5 B) e# c2 k$ [: ztvb now,tvbnow,bttvb◆鐵缺乏:長期胃酸不足會使得食物中(尤其是植物)的鐵不易吸收,長期容易造成缺鐵性貧血,素食者更是如此。
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! w6 [8 B" l* R2 S* w# ktvb now,tvbnow,bttvb◆鎂缺乏:長期胃酸不足也會影響鎂的吸收,導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
# N% X, ?6 m1 r5 B# f8 l& N9 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# K! R! N% |. L, `0 _+ t2 ]- Vtvb now,tvbnow,bttvb2.增加骨折的風險
2 V" h* q9 U6 ^ o5 \3 }公仔箱論壇◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現,長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
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- v, T' g! S: i8 ?4 O0 P4 [4 e' w7 a公仔箱論壇3.增加心血管疾病的風險
# w$ \5 s# \. lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆減少抗血小板藥物的療效(例如Plavix):研究發現,氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效,增加血栓形成的風險。 tvboxnow.com( O* }% s+ n! v" t; u2 r* ~
. {5 _6 |4 n2 W' g! t/ S/ R% a◆減少一氧化氮(NO)的製造,造成血管收縮:由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮,具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造,可能使得原本已經有心血管疾病的年長者,血流不順暢的風險更為增加。 公仔箱論壇6 ?0 s+ Z/ ~- \3 h+ M' v
/ E9 R `: O1 }# C雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語,然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言,卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用,建議最好能從營養品(不需經過消化的過程)來獲得補充,包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外,最好也能補充消化酵素,以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B) x% }6 x, f- Y F
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胃食道逆流只能吃藥嗎?
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4 p7 w" X2 R6 e3 ~1 J: mtvb now,tvbnow,bttvb除了藥物以外,胃食道逆流還要從生活上做些改變,以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j- i, P6 r0 Y* s7 h) M5 e
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1.減重
6 O3 k9 z) K1 I& z$ v7 d( m4 M7 Itvboxnow.com肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部,增加罹患胃食道逆流的風險,而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
3 w9 F3 |3 H2 F- z3 P2 a, [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C; e% L& x2 V9 M( }
2.戒煙
& S0 O6 h6 f! t: c公仔箱論壇根據一項研究,抽煙者比不抽煙者,罹患胃食道逆流的機率要高出七成。
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2 B* t0 |$ |9 D4 }% ctvb now,tvbnow,bttvb3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物(尤其在臨睡前)。每餐不要吃的太飽,以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等,牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外,高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間,也容易導致胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q; z; x8 C0 ~, W% J V3 ^
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4.臨睡前兩個小時內最好不要進食,睡覺時將頭部墊高些,可以減緩夜間發作的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb3 A0 L* w2 T$ Q& Y" Y: U. N8 |
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5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜,使得胃食道逆流更行惡化。 |