早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 , M; D5 q( H9 o5 B5 v! o( n J, l7 @
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _$ I% D# w8 i: K4 V% c
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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2 {4 Q9 N! [ Y8 p( ~3 B9 Dtvb now,tvbnow,bttvb經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。7 m+ q6 C G7 f( e
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關於異位性皮膚炎
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0 y% K& O/ W9 K3 E8 O/ k公仔箱論壇在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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; }: U7 ?! Q3 U* ~/ ctvboxnow.com異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 z3 J% z/ _" _" W8 v
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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5 A4 @4 w. j: d: W, W$ F公仔箱論壇嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。公仔箱論壇- ~9 u' E9 b1 g3 G$ k; Y
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 公仔箱論壇% _( z# T3 N: m; h4 q# o
+ n# @7 V) G0 o0 K0 V公仔箱論壇所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 4 y" g, T9 F# F7 d8 o
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 3 T0 b1 J4 l! l6 h& @( t* t, Q5 w, p
3 a% A+ X. D) q0 I5 x h- F針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 公仔箱論壇0 |7 V6 z. P+ J4 Y! I* C2 h
. F3 ~1 t' y3 ]曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?; k& O% ]* d v) g( X& l& E: Y
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; R0 P9 n" U4 p# s: F5 m5 h合谷穴" F6 f1 m# s) H6 \5 V- ?7 y0 Q1 Q
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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血海穴
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$ ~0 g3 `6 z9 F9 Z) J; W6 ztvb now,tvbnow,bttvb：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。
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. e) N; M) U ~6 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4 R* D+ V4 S1 [: L. L4 I: c
( @; _: [6 A/ b; R) L4 N0 n* qtvb now,tvbnow,bttvb陰陵泉穴
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i8 L2 X8 f3 E" b
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三陰交穴
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。tvb now,tvbnow,bttvb5 W y1 p: O+ p0 o. [
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異位性皮膚炎要如何保養？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b" U/ {; C8 @0 w* m
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避免接觸刺激性物質及過敏原+ ^! @9 W: q+ |! R
隨時注意保濕，勤擦乳液
% f8 A. q7 I$ ~) N7 o1 K) v皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
. `. P% @9 u$ U9 J公仔箱論壇保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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9 o' ]% \- O& w公仔箱論壇異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 2 _& M X, f5 g/ z% q" c
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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