早安健康編輯部／綜合報導
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1 |$ R# v% @; \1 N! i7 z, Z7 x三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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4 ~& P! c- q5 q" \0 x# f- W公仔箱論壇痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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, a7 ~& R. ]3 G2 etvb now,tvbnow,bttvb至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 * C' \& {! t, H+ t
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb2 X3 L1 \7 P4 P: R$ _5 F% s
1 i- s' T1 Q% ~0 J& O生活保健 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 q# g; Z# \. x- Z
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。& H$ }# m2 R% D6 P
7 d$ f7 x& W2 J; C; ^8 c6 Htvb now,tvbnow,bttvb美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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2 H9 E4 t( W" O0 }9 ] s$ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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8 H: o r/ B5 Gtvb now,tvbnow,bttvb泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰. I2 ]$ N0 G9 F& O# @
. c! q% E: c: k/ d除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 P# p1 h% t; h* Q% ^' \
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣 公仔箱論壇. T! v! P8 T$ C) y# I# Q
! E: m5 D( p1 c- V6 E2 [0 C公仔箱論壇1、飲食，鹼的比較好 公仔箱論壇% M: R( l& g! W, I
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvboxnow.com9 v! r2 r! |4 m' L" U* o
N& l5 e5 D% F( L7 @! j# A3 K( m2、烹調，水煮不喝湯 tvb now,tvbnow,bttvb( c3 y$ r0 ~8 f, A" ~8 x: T# E
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 6 n( P" F' k8 p4 F& H$ N
# C: d4 ?5 e) K' t) A$ Xtvboxnow.com3、喝水，多於2000c.c
' q4 N+ I5 W8 Z% p4 M+ A尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4 W5 K+ S. m# b9 X公仔箱論壇4、廚具、調味料選擇有一套 tvb now,tvbnow,bttvb" \5 h, R- E7 R2 U( s
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 : f- A( h( {- w) b* Q! `) [3 ?, @" n
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5、補充維生素 tvboxnow.com% W6 R& w4 W1 b8 T, E& J8 c
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大 tvb now,tvbnow,bttvb$ c) N, w; x7 J
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 . H4 Q4 W) M# @
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7、泡澡
' J- t+ i2 O# `! C0 {3 \tvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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- q8 \- K' j8 r- V公仔箱論壇關於高尿酸的七大迷思
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1、動物性食物就是高普林食物？ tvboxnow.com4 o8 p9 `# B: C1 i% U1 `. A
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀？
* U: h6 J. x1 n事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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3 、蔬果可以放心吃？ tvboxnow.com3 |* Z2 K6 O& _$ S
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q% r) Z6 M" x% [
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4、豆類食品應避免？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o! z" P/ I7 w1 C5 s' n+ ~
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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6 {+ u- l- C! n4 ^. U9 k% F5、食用「低溫熟成肉」比較好？
6 r) M1 f6 C7 s6 }$ ~' n* @* _tvboxnow.com市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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" D7 P% O' O& d: N+ \6、牛奶、礦泉水無禁忌？ tvboxnow.com+ |3 _1 u- A/ q! e H8 N: p: }9 Z
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 j. ?6 a: \: j; O5 c
c3 v% F: P M. Q4 q3 k- D; j公仔箱論壇7、運動有益健康？ ! ~ g( t, i2 d$ L
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，4 r5 N. J5 [0 Z* D4 o2 z0 J) t
（1）補充水分、公仔箱論壇5 l7 ~( G( {! ~; x$ U n
（2）儘可能少於30分鐘、tvb now,tvbnow,bttvb" A8 s3 E+ V1 M$ O. ^
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb1 V3 ^/ ^8 Y1 i5 |7 @2 z" T0 c) m
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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8 P) P' B" l/ t& P' j; q t公仔箱論壇處方藥治療原理tvb now,tvbnow,bttvb$ X$ @& H/ Z5 a5 r u8 L# h
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
* i5 S& ?" v+ ^0 rtvb now,tvbnow,bttvb臨床上的治療共可分為三大類：
8 `: r X5 |. _（1）消炎止痛、
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0 |7 k* X2 z8 M9 E! b1 F: _公仔箱論壇（3）減少尿酸生成。 8 ^+ f% }7 s" f+ P1 ~
0 X2 c2 E5 T8 D$ [5 b: Z) h4 Z; r6 o1、消炎止痛藥
8 Z' L) Y7 d, @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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, w. P- e) \( [( A' y2、減少尿酸生成 - @" R3 w; A: D0 q: P& o5 y2 W
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除
% V7 j, X9 ~3 j9 V$ m' r; V# ^tvb now,tvbnow,bttvb若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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