早安健康／趙昭明（趙昭明皮膚科診所院長）
+ {$ |3 w3 F* j+ otvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j* L) |0 p; q" s
惡性黑色素瘤
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: L7 ^% z1 b: n9 K& bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀說明 3 V# c: p( l. E; F/ K. p
又稱黑色素細胞癌，為惡性度最高的皮膚癌，好發於老年人，發生率約為十萬分之一，很容易轉移，致死率也很高，從發現到死亡僅數個月。臨床上，皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，不會痛也不會癢，會有向外擴散的現象。
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依據不同的型態可區分為四型： tvb now,tvbnow,bttvb1 z0 B3 e" _* ?" T$ s2 L& g
結節狀黑色素瘤：外表呈現硬結節狀，侵入皮膚較深。
- `$ \. z6 u4 h* |: Y公仔箱論壇肢端黑色素瘤：主要出現在腳底或趾縫間，好發於東方人。
2 S3 p1 W2 x$ N, H' b; r6 ?& \公仔箱論壇表淺擴散性黑色素瘤：出現比例最高。
! u3 {# c3 F6 U! O% t2 H1 atvb now,tvbnow,bttvb小痣色素性黑色素瘤：主要是老年人長期曝曬在陽光下所造成，常出現在臉部且不容易轉移。公仔箱論壇% P+ e) O# |# a* I8 P
$ B" e+ [- ^( j' _ S. ntvb now,tvbnow,bttvb可以出現在身上任何一個部位，包括臉、脖子、軀幹、四肢等。有色人種的惡性黑色素瘤最常發生於腳掌，而且癒後較差；而亞洲人則好發於肢端，如手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等，但也可能發生於身體任何一個地方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e$ d% G9 O: ?: H+ O1 a4 [
' s& R) v& J3 a, |5 d發作原因
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可能與日曬或長期外界環境刺激有關，造成黑色素細胞不正常增生，遺傳也可能是因素之一。
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) C8 W. f* Y2 y! N治療方法
( B' G8 S/ V) z3 p! v過去，惡性黑色素瘤的治療局限於手術切除、化療及放射治療。針對晚期癌變患者，化療雖然已經普遍使用，但是因為此為皮膚原發的惡性瘤，容易在早期時便由淋巴轉移，因此對於化療、電療及放射線治療反應不佳。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# `3 p* `+ z/ R$ r0 E# \- I$ m
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手術切除仍然是惡性黑色素瘤治療上的首要方式，因此，本著及早發現，及早治療，早期的病人在切除後存活率可以到百分之七十，原位癌甚至可以高達九成，但是越晚期的病人其於病灶切除後的存活率越低。
5 q( Z4 U1 `3 a* T" s% {% aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t+ w) K4 X; h6 @
此外，衛福部核准的BRAF標靶藥物，透過阻斷細胞訊息傳導路徑而達到抑制腫瘤的功效，可以用於無法手術切除或是已轉移的惡性黑色素細胞癌。 tvboxnow.com1 w4 j) [$ _0 H7 j! W
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. N- M- [' ]( _: ]1 Q. `$ C* U4 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只要發現皮膚黑色素有怪怪的，就應找醫師檢查。若腳底有黑色素痣，也要常觀察是否有變化。除了皮膚外，若指甲有黑色條紋或黑色斑塊，也要做仔細的檢查。
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( H+ T$ K, F, B. Ytvboxnow.com紫外線的照射是皮膚癌發生的原因之一，惡性黑色素瘤也不例外，對於先天雀斑多、黑痣多或容易曬傷的人，應該做好防曬工作，以免黑色素細胞發生癌變。
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& ~% H1 J4 W2 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫師小叮嚀
0 j1 X3 u- Y+ k q- n* otvboxnow.com老年族群中的惡性黑色素瘤的發生率及死亡率都較年輕族群高，可能原因除了老人皮膚較容易受紫外線影響之外，晚期發現及治療也是造成死亡率較高的原因。
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/ V3 T) w0 Y( Atvb now,tvbnow,bttvb臨床上，老人皮膚可能會出現深色的老人斑、色素沉澱及疣狀突起物，造成深色隆起腫塊，但老人對自身的皮膚病灶可能疏於警覺及防護，導致診斷的延後，因此對於老人家身上的各種深色腫塊應該特別小心。
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% n& C: n6 I8 ~. ~/ J9 J. S' Btvboxnow.com依據下述ABCDE的診斷要訣，可早日發現黑色素瘤：
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A (Asymmetry) 不對稱性：惡性黑色素瘤常呈現不規則形狀，且兩邊不對稱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R, ^* O' o# f8 C2 W& _+ j
B (Border) 邊緣不規則：黑色素瘤邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀。
' r, y, e7 y! S+ U6 l( Y1 K9 ?' T* btvb now,tvbnow,bttvbC (Color) 顏色不均勻：惡性黑色素瘤常參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色調，而普通痣通常為棕黃色、棕色或是黑色。公仔箱論壇0 n- L1 J& J! H, g
D (Diameter) 直徑：黑色素細胞瘤一般直徑都大於零點五公分以上。tvb now,tvbnow,bttvb- v' J& b h$ a7 C- _
E(Elevation) 表面隆起：惡性黑色素瘤會從皮膚表面隆起，且表面不光滑，以此與普通痣區分。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, d2 u2 ]5 }4 Y
: y. r2 K0 z* G4 S' D% \總而言之，只要痣看起來怪怪的，而且面積快速增大、顏色迅速加深、經常出血或常發生潰瘍、附近有黑色點狀病灶出現、局部出現疼痛、刺癢或灼熱感及臨近淋巴結腫大時，通常都是惡性變化的徵兆，需要特別小心，應及時去醫院檢查，以免延誤治療時機。 |
發表於 2018-3-1 10:20 AM
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