早安健康/澄觀中醫公仔箱論壇' K7 B/ [' @3 M+ D
N1 k1 y; y( B歲末年終冷颼颼的寒冬裡,總有好多好多聚不完的聚會,慶祝節目接踵而至,冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯,聚餐接踵而至,美食當前,帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲,在平日飲食就已經相當精緻化的今日,無疑是帝王病好發的最好時機。
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帝王病是什麼?為何稱為帝王病?會很嚴重嗎?
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帝王病是一種古稱,也稱為富貴病,古代好發於富貴人家,因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後,加上少喝水,血液中尿酸值瞬間飆高,尿酸沈積於關節處,造成關節紅腫熱脹,產生劇痛,因發作期來去如風,關節疼劇,又稱之為痛風。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 F- s& y1 |" r2 H& V6 w' a7 ~
) k) l( G; W; v- v" a: G1 x公仔箱論壇痛風常突發於清晨或半夜,初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失,常好發於下肢局部關節(通常在足大拇趾的第一蹠趾關節)、有間歇性紅腫熱痛的特點,發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路,若不治療或不節制飲食,發作頻率會增多,發作間隔變短。 tvb now,tvbnow,bttvb* G% H% s1 L" K& _8 n! v" \
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痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石,甚至沈積成尿路結石,導致慢性腎臟功能受損。帝王病(高尿酸血症)若控制不好,會有什麼影響?常見有的併發症:如:腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n& n# A7 G$ e& N" m+ e$ v5 V& _+ d
; ^& O. x, }8 Q% c# o$ H公仔箱論壇★我會「帝王病」上身嗎??容易得到「帝王病」的高危險群有哪些? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q, [+ ~! J6 R# i/ X+ X0 E4 K* |
2 m, ~# l7 g8 H% J Ctvb now,tvbnow,bttvb帝王病有年輕化趨勢,最新臨床統計每5位痛風患者,就有1位20~30歲的年輕人,原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞,愛喝可樂、果汁、含糖飲料,聚會時豪邁飲酒,平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。
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4 L9 U5 n6 E' H% s: ?公仔箱論壇大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調,原本就有家族痛風遺傳史,加上後天飲食失衡。
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0 a; M0 ]7 ^6 U4 U# C7 ftvb now,tvbnow,bttvb臨床上,常見的痛風高危險群常有:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `+ w9 M; s, M8 M8 r' g) n/ J
8 N' e: |8 F+ z) v7 b8 m家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖(尤其是中廣體型肥胖)、高雄性激素、經常過度飲酒(長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱)、三高症候群(高血壓、高血糖、高血脂)、腎功能不好者(尿酸不易排除)、生活壓力大者(長期壓力過大會導致尿酸代謝異常)、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動(籃球或棒球、網球)的運動員。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ]' T) | T6 o$ U& F& Q$ P5 R9 |
/ G& s" x7 V6 r; u k9 l" |( \★「帝王病」(痛風)不能吃豆製品嗎? tvboxnow.com; T2 p6 |% C4 j4 d2 [
# `/ ?8 E5 T5 M5 a: k5 _- M1 f最新研究發現,適量的攝取豆製品,可改變血漿中蛋白質濃度,增加尿酸的清除與排泄,可維持體內尿酸的平衡。
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1 c& u4 b6 @, |5 x% ]) t# Dtvboxnow.com因為含比較高普林的乾燥黃豆,在製成豆腐、豆干、豆漿後,普林量大為減低,適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足,但是還是以一天一塊豆腐(約80公克為限唷~)
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% Q4 N# I6 ^9 N' `, Z- Ztvboxnow.com★帝王病(痛風)病程四部曲:
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第一階段:無症狀高尿酸血症 : q3 r9 I. D6 L d5 f
此階段為生化值異常,趕緊調整飲食,血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風,若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 公仔箱論壇# }2 B# X3 Z7 C4 {$ s# z/ G
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第二階段:急性痛風關節炎 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h+ Y! Z/ d# `, k+ T4 W
起初為單一關節出現紅腫熱劇痛,後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病,似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
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主要侵犯下肢遠端關節,好發關節的頻率為:第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高,一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積,發作頻率會隨著時間增加。
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4 q; _9 M5 _- J! K; n2 Htvb now,tvbnow,bttvb第三階段:不發作間歇期
2 x0 s8 T. T5 g# p+ z3 B( D指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
9 L# _9 V& J" N# [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb5 [# p' ^1 i" z3 D: ^6 O
第四階段:慢性痛風石關節炎
; \6 R8 e! Y# {( Ctvboxnow.com長期沒有治療時,皮下及關節產生痛風石結節(尿酸鈉鹽的結晶),會導致關節變形,甚至喪失活動功能。 tvboxnow.com1 @, I% ?/ j1 o& W- }9 [( Q# @$ }& s
2 d8 ]3 ?* g( K8 P) Q% F6 |2 X痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生,也可沈積在腎臟,影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染,導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。
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★判斷帝王病(痛風)應做哪些檢查? tvb now,tvbnow,bttvb4 q9 |: P# K! M% m
F( Z" Y, S0 s6 S% n9 t可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值,正常標準7mg/dl以下,患痛風者最好維持在6mg/dl,已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。! s9 z7 {7 K( U, K
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★中醫如何看帝王病(痛風)?中醫辯證分型為何?tvboxnow.com' w0 q$ c! f' r# Y% C
, T+ u/ A% H- }1 w5 o. U' Vtvb now,tvbnow,bttvb中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛,不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發,發則徹髓,痛如虎咬,故名白虎之病也。 tvb now,tvbnow,bttvb8 f( L8 m( K5 l. D$ F
9 v# m8 a3 E1 o: x: etvb now,tvbnow,bttvb中醫在痛風的治療上,大多急性期偏向較多溼熱,選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物,來清熱利濕、活血止痛,少數寒濕體質者,有怕冷、畏風、便溏等症,宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材,來散寒除濕、溫經止痛。
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★中醫辨證,治療分急性期與慢性期: 公仔箱論壇' t* c, M' S% ~1 H* ?9 i+ g5 Q
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急性期:
8 @7 S- A5 P" ?* Ztvboxnow.com(1) 溼熱痹阻型:濕熱毒邪下注關節,紅腫熱痛,疼劇不可觸碰,冷敷較舒服,伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。
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7 n7 G% S# n/ R* g(2) 寒濕痹阻型:外感寒濕侵入肢體,關節劇痛,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減,關節不可屈伸,膚色不紅,觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方:桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M: Z# h. s$ r1 K+ P4 V* v/ r
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慢性期:
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, `# O5 v/ B0 Y7 L: c公仔箱論壇(1) 脾虛濕阻:因久病傷脾胃,胃脘痞滿、食少、大便稀溏,關節腫脹疼痛,肢體重著酸楚。 tvboxnow.com: B/ X6 B4 t3 J& Z) r
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
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^9 H* l! N) [/ T3 |0 R& O(2) 痰瘀阻絡:久病水液在體內停滯,濕聚成痰,痰濕阻滯血脈,血行不暢,痹阻脈絡,關節腫脹刺痛,關節色紫黯僵硬變形,常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
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4 l3 `! e4 I2 C( c" ^4 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯,疏通脈絡化痰瘀。 . X* X: j2 B3 W' D) j7 T: c1 C
6 x9 U- F) a, x- ^(3) 肝腎虧虛:久病後肝腎功能失調,氣血津液運輸代謝失常,關節疼痛不顯著,關節畸形,屈伸不利,肌膚麻木,肢冷,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
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★帝王病(痛風)飲食該怎麼吃呢? / j2 n9 u& f2 i W7 _
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建議飲食: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 a; z4 m; S; {8 O
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃(花青素可抗發炎減低疼痛)、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
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請務必要避開高普林食物:
5 c5 s) P3 g% J. |! `0 @$ n2 G# Q公仔箱論壇如:紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉(牛肉、培根)、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如:糕點、麵包、餅乾等。
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取代飲食:tvboxnow.com: |, w6 ]% Q/ U! I8 b
可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果(含渣)、少量紅酒。 |