【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
, {* W0 t- [& e$ S+ O# z9 z& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
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) [) I+ q9 N) R/ c公仔箱論壇胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
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0 |& E) B2 G* ]3 K& F4 y 引起胃食道逆流的原因公仔箱論壇! Y! `6 Q5 n& F* L0 e3 P
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腹腔壓力過大，壓迫到胃
( h0 p1 ^/ [% T+ I, L+ D - 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌 tvb now,tvbnow,bttvb- \) j: n5 @; u- e
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @# e/ ?) `" n6 M4 [
, Z7 `5 w8 e& |) F賁門無法緊閉
8 l/ u; m. y2 W& stvboxnow.com - 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
+ k p' J- m' P' f) } [7 q5 W/ l0 ]公仔箱論壇賁門括約肌鬆弛 " s0 H5 u( l$ P8 L& }. G7 U
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
' E6 v/ Y; f+ c; ~/ t6 G% d) t胃消化力減弱
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- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
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其他——生理性疾病
1 r, `% `! S6 o) LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。
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7 ?! x6 z$ V9 L4 E3 P+ H8 T醫師提醒
4 V8 L. ]* e: ?9 E6 |書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。
1 R4 w0 b& x/ P0 e% }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 A' _2 h B5 o b8 A! {
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 公仔箱論壇! ^- X, c% j/ S' V. J
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擺脫「胃食道逆流」完全攻略
3 C4 A* I/ S$ g5 K# m! S, M公仔箱論壇從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。
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* o& R6 v& f! K4 |( k) WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養成三個好習慣 公仔箱論壇8 q9 E) J( I* @7 ?
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好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
; C9 }4 _+ J, M- h4 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 tvb now,tvbnow,bttvb" j/ ]8 u+ @, E* L: X' z; g* a9 U4 ?* E
. v+ B8 O2 ^ O3 C3 C1 E好習慣2：多吃健胃食物、用好油 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 {& Q1 E3 O) q0 k9 t( F. a
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; L- i# U8 j( f# q' q6 D4 K
* O. W5 r1 h! |0 h3 @不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 tvb now,tvbnow,bttvb2 M& A2 z3 G; q5 @* V
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好習慣3：來做穴位按摩吧！
' ^6 x$ H, x* M7 ~2 w! ~/ N; b' W! |tvboxnow.com根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
6 o) J0 z* y/ F, W" ?: f. _; ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) L$ G8 }2 N7 n# G$ t* |" D
巨闕穴
5 }. B1 o9 c7 M+ P公仔箱論壇肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 ( ]) \6 o8 o: _9 g5 B$ r; ^
2 W0 c6 y7 x A# ^3 ?" i9 v2 i中脘穴
8 ?* S4 `* N7 j7 H$ @6 {: D公仔箱論壇肚臍和劍突結合處的正中央。
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5 A8 {: b: S2 s氣舍穴 公仔箱論壇0 P+ ?3 E0 g. M9 x, @ I$ I
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。 : x# E: `& {8 c4 g
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另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
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0 \; X' Y. G3 Y ]tvb now,tvbnow,bttvb緩和症狀：足三里
0 O% [) k4 p! b從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 tvboxnow.com/ D( Q; p% l/ H
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改善體質：神門 tvboxnow.com# `$ n; `1 v j8 W5 m5 e
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ^' I' T- J/ b6 a3 Z$ Q7 Z) f( n
. C [, |5 m2 t: s- ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。改善體質：內關 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ T, y5 B/ n: ^# o4 Z, j L J
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
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5 [0 }: B1 n' itvboxnow.com戒掉四個壞習慣
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壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物 公仔箱論壇$ ^. V# N$ ?0 a1 \- q6 U$ n. d* s$ `
這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
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5 t. J7 _4 q+ {, X0 ~- v) ]tvboxnow.com壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
2 J. `- e1 c) J1 j& m; V/ @2 Itvboxnow.com午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。
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% ^) I# q" ~0 a0 v; y* p公仔箱論壇壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 tvboxnow.com. C; h D7 A0 U/ [- I: d6 U: p
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 . b$ q1 d: C8 Y7 e
/ Z- v* W( |& P6 _$ qtvb now,tvbnow,bttvb壞習慣4：常穿緊身衣、褲 tvb now,tvbnow,bttvb6 A; i) c2 Q: o; w/ |
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。
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預防胃食道逆流有哪些重點要注意？tvb now,tvbnow,bttvb: c7 U- P- y) V8 k1 p
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7要點預防胃食道逆流
7 a w, R: p3 C" K; \tvboxnow.com- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
5 Z' j, v: Q+ S+ p) M- Z/ H( A9 \* R肌肉放鬆法紓緩壓力
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日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 2 y! T: E! K9 I$ E
* B4 z5 P8 y) r9 x3 j) }7 l壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 tvboxnow.com1 P* T2 F: o( Q
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頸部肌肉放鬆法
2 c8 u6 a+ |& v& E4 h+ i5 y; b$ E公仔箱論壇
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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肩膀肌肉放鬆法 tvboxnow.com# D7 A! {8 d( a9 i! W" R
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
" F7 I& n- C% ~1 C公仔箱論壇胃食道逆流藥物治療指引 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ^& z' v ]% n3 E* J! l
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 + Z; U O; ^7 x P
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制酸劑
* f( \5 H, G3 k0 a5 {+ ]0 u% xtvboxnow.com作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
+ N) D }* k2 {/ |tvboxnow.com最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
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g: ~ S4 F0 g0 `tvb now,tvbnow,bttvbH2-組織胺拮抗劑 : O( y% N3 M) Q* R2 b" l+ v/ R! e
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
* q+ ~4 t* u$ W, RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
5 ~" M7 I$ P% U' z9 K4 q3 y2 l4 [公仔箱論壇最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
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胃黏膜保護劑 公仔箱論壇) C1 ]1 h5 {9 y0 c, d9 F
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 : s) R! Z v; k0 X
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。 公仔箱論壇( r1 J# V+ \4 k
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氫離子幫浦抑制劑
A; ` N) _$ Q8 K' z抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
f) ^! _" P6 f0 p: Btvb now,tvbnow,bttvb最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
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( [# ]4 h+ s/ w7 p醫師提醒
6 ]5 j9 |" o4 b$ b7 F& n' aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。
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發表於 2018-3-15 09:48 AM
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