健康醫療／編輯部報導9 D$ y4 {* S2 V' v( g
& F: j/ [' l% b$ [8 U公仔箱論壇臺灣女性生性保守、害羞，私密處「生病了」總是難以啟口，不好意思就醫，尤其是年長女性。約70歲的沈女士面有難色就醫，原來她有尿失禁的困擾。笑的時候會漏尿，咳嗽時也會漏尿，一個晚上起來上好幾次廁所，擔心自己是膀胱無力還是怎麼了？也因為年紀這麼大還要包尿布，覺得自己面子掛不住。公仔箱論壇& g. S9 H+ w9 p! }! a8 M }1 ?
+ D: U/ @% H$ h; f, H尿失禁類型分3種 產後、高齡、神經病變都有關$ e2 I7 O+ F' |! W
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新營醫院中醫科醫師陳建閔說明，造成尿失禁的原因有許多，應先了解致病因素再行治療。常見尿失禁的分類有3種，「應力性尿失禁」、「急迫性尿失禁」及「滿溢性尿失禁」：
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# ]" s+ e7 r3 r1 Z+ Q4 R3 Y1、應力性尿失禁
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, ^1 ^, Q9 ]2 a; D5 `3 J. B3 gtvboxnow.com運動、咳嗽、笑、舉重物、跑步時，腹部壓力突然增高，尿液漏出。常發生在多產婦、停經後、肥胖及曾接受過骨盆腔腹部手術（如子宮全切除）的婦女身上，主因是骨盆底及尿道肌肉變鬆弛。tvb now,tvbnow,bttvb! k% Q: ^" y& T) y
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2、急迫性尿失禁tvboxnow.com$ Q' j- U# Q+ P, `# ~
h5 m0 C1 S/ B+ @4 R強烈尿意突然發生，無法憋住而造成尿液滲漏。常見於腦中風患者或老化，研究顯示，年紀愈大，罹患急迫性尿失禁的機率愈高。# ^+ G$ A/ R6 [3 @/ \; I, ~
! q, \% d) m! f9 C3 R" itvboxnow.com3、滿溢性尿失禁
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通常是因為神經病變（如糖尿病或骨盆腔手術後）造成膀胱長期無法排空，導致患者膀胱變大、缺乏收縮力，無意識到膀胱容量已接近滿溢程度而繼續儲尿，而發生尿失禁。常發生在罹患子宮頸癌，接受子宮根除性切除手術的婦女身上。
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3 P- M3 Y7 L9 y+ t% `0 z補脾固腎中藥 搭配運動改善尿失禁
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' v! l& Y5 E" x- U如何發現家中母親的尿失禁問題，中醫有「望、聞、問、切」可以應用。(1)望：觀察是否經常換褲子或不喜歡出遠門，是否常表現肢冷畏寒，因尿失禁患者常表現出腎陽虛的症狀；(2)聞：媽媽身上是否出現尿騷味；(3)問：關懷詢問是否有泌尿道煩惱；(4)切：答案確定，要積極鼓勵或陪伴就醫。tvb now,tvbnow,bttvb- M6 c. H7 j7 m' U( S
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陳建閔醫師表示，早期許多婦女必須幫忙農事，甚至產後若遇農忙，無法休養太久，導致年長後常有應力性尿失禁問題，可能是因為骨盆底部支持尿道括約肌及膀胱頸的肌肉鬆弛。中醫可以健脾補腎調整體質，補充一些補脾固腎的藥物，如山藥、芡實、益智仁等；並教導運動以改善尿失禁等症狀，如提肛運動、凱格爾運動，可以改善日常及社交生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb, y. I% ?& e3 k' Q& D
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發表於 2018-6-18 08:53 AM
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