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7 C Z+ O8 S& |% [2 X/ H+ _tvboxnow.com視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？, C) A n$ \. Z
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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1 U K" j% [4 k& b視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。公仔箱論壇) U( t2 J6 r2 Q- w& d. G; d
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3 C1 y% _& t% w: [/ M/ Q$ C為什麼視網膜會剝離？tvb now,tvbnow,bttvb' m x/ X* O; D6 k
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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● 玻璃體液化；
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● 外傷；
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● 晚期糖尿病。
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0 d+ z6 L- \2 B; B; n' @3 N" fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。公仔箱論壇: L- T3 h; ]& ^ u9 q5 ]5 O* q
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。* `0 M/ B( O, p/ S. O" x' ^ E
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S" W+ U. ]# @& G9 A4 W8 B
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意- L; w- d7 a2 E# W8 t
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X# l; F$ H$ p& p* [5 N/ `
" x% o2 `3 Y# ^! h7 V/ k- ltvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A1 ]' ^6 m# \4 |4 c1 Y
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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7 O& |8 a! [3 K' c, x6 r) Ltvboxnow.com2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。" x0 t$ @* h/ x2 q* |
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。公仔箱論壇& q; X$ i; U% ^7 W2 a" b- K2 Z+ S
C ~0 y4 D6 v+ T1 Y( {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。哪些原因導致視網膜剝離？公仔箱論壇5 @/ z* ~: i2 P) m' ~
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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% T5 H, N6 N9 v7 m$ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：. C9 @: E$ r- C+ i1 u
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
- W$ F9 w( e8 Z% N7 |' W: G1 }7 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 ~& E* \. e9 c● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb3 e$ b3 j2 U. v" h5 ]6 B. Z
/ d% s. I* `9 f0 [- G1 Utvb now,tvbnow,bttvb● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；
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( M' N' M1 s1 R& \% N2 ctvb now,tvbnow,bttvb● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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2 r" F; f/ _* UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvboxnow.com3 T2 N, S( k+ G
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視網膜剝離的檢查tvboxnow.com$ |' }/ N$ E; ^ z
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。tvb now,tvbnow,bttvb. ]0 ]- R1 I% ]8 |; ?3 k
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。公仔箱論壇+ m* A! O3 f+ a2 C- [
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。公仔箱論壇1 o* A) ~+ M6 V- ]
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- T. K/ S6 t0 {, I% u* X5 H0 Utvboxnow.com視網膜剝離的治療
2 D* {$ x1 o1 {4 G* i公仔箱論壇視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。. H9 t& }1 s3 Z3 {6 o+ _3 r/ j
$ U7 X2 c( c# i1 b9 htvboxnow.com● 視網膜撕裂公仔箱論壇2 B! J6 j) Z* t# k
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。' S- C, Q. b5 s: E3 S
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。公仔箱論壇# i# K( t2 P% f6 l
, |% M6 V5 K3 i# R冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。3 o; i3 T/ h; i( u! W
" x. }8 ^0 ^- @3 o% u( O2 M9 i1 h公仔箱論壇上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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( W3 e* O2 I* {! s3 {: fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 視網膜剝離
1 C: ^6 A( H/ Q) h1 n% Y' R, Jtvb now,tvbnow,bttvb如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。公仔箱論壇5 Z, W+ u: H" d
7 ?0 t1 c5 c' X2 n0 ]( gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
4 M0 H7 V: W' N5 A) jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com4 O: b4 [; R# h5 Q% ^- s$ `' ?
視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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( I2 _5 h8 [. v/ s4 G縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c, V8 l: L' Z s6 o1 c% \" K
* }, d) n& S& u; _排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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