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& y8 u0 W- ?: Q; G; a視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？公仔箱論壇% f9 I4 y I4 ?4 g5 r; q
/ X, a/ w% h4 x! R# Z視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。tvb now,tvbnow,bttvb9 x3 \+ t R- ?8 [3 _# x, y- x3 |2 u
: _+ a! ~$ a& o2 M7 f; T7 n$ a: R& I f視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。& e9 w6 |" ~9 x$ @9 s y: }/ o( b5 c* L
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6 e! v! s. H' M4 Y) L. `為什麼視網膜會剝離？tvboxnow.com$ i. K- W) |4 E
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：tvb now,tvbnow,bttvb7 w7 y& Z2 {6 f! n N3 W3 l
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● 玻璃體液化；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g. n# H: c/ u9 i
% ?9 `& o9 a3 H+ f+ o公仔箱論壇● 外傷；
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. N) q6 w, \1 A# a# @1 L( l● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]9 Q$ v8 K6 ~! @) e! S% n
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。1 ?2 ]! x4 C1 w3 I e
+ O8 f( F: T- N9 ~6 C5 dtvboxnow.com年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。公仔箱論壇3 }' Q2 C1 C/ X; v# D: ^
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。tvboxnow.com2 E0 T: z2 `: p1 `4 R3 r# C! E
5 r2 |, V/ Z2 g; N) O% ptvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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* `2 }' M u" E! xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：% `# B9 E' @! z
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2 }- f+ f$ F! e2 Ctvboxnow.com1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。0 [+ k* Z7 q6 u+ V. i) A* m/ k. W
' j( |% [* I. r" m7 Y3 |, j5 q8 V8 S! ^tvboxnow.com2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
1 g) e+ @% J2 x5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p9 a+ Q+ |5 \
3. 視力模糊。( X& _8 N% i7 C9 |' ^! t9 p" G4 c$ V6 d
$ u) J6 X6 g7 U; u# [3 f- f公仔箱論壇4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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* C# r4 p. f; L# {. ]4 k$ wtvb now,tvbnow,bttvb5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。tvboxnow.com$ L. m, {+ z" ]/ r- Z
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哪些原因導致視網膜剝離？
3 Q5 P" C, W! k! X+ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V6 L' Z j( C3 @$ O: Z4 p
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；) W: a4 e6 @/ [- L2 @& o. r0 \
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；公仔箱論壇+ O4 a# X0 s4 s, H7 [
/ q6 T9 w2 i, }5 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；
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3 ^' M% |4 c! K" n H3 y' Ktvb now,tvbnow,bttvb● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；tvboxnow.com3 y) x ?; @4 o/ v. o# ?
' S- j/ u7 Q1 _( [! X* KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；tvb now,tvbnow,bttvb7 O: @8 t }) g: }- o* N
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。/ i, B3 H4 M) X
1 u" a" Q! U$ g& k視網膜剝離的檢查- q% o& Y5 I6 f
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷： K6 \) o' e m6 o; _5 y
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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$ [) a7 [# M* }. H- }9 c2 |tvb now,tvbnow,bttvb超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。公仔箱論壇8 m8 o. o# n) h2 V& U
4 }7 i% {3 V2 `0 Q# Utvboxnow.com即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療公仔箱論壇" U2 c3 Y) Z: Z8 g( k
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。/ B; B- D9 z0 f) u
! i! P9 A/ z( ~3 ]● 視網膜撕裂
1 u' Z1 H8 I+ g8 N: d5 ]1 j# D: vtvb now,tvbnow,bttvb當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。tvboxnow.com; z- [; Y. s! K" {. h3 C+ l
+ B. k: F8 N7 s1 {: M+ g& W# x激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。# T/ H( h6 I8 F# u: ?0 |
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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1 c9 n R. G8 j) Y# S& S4 N2 w# C: I/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
! P) F6 P% S, \: ?& b7 Y; J- @% eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ j F. V! n1 ]4 F+ }7 C& b" K' [' H4 y● 視網膜剝離
2 y+ Y {# ~8 q% ~* Mtvboxnow.com如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。tvb now,tvbnow,bttvb) g5 g# w, Z# i$ v
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。! o7 Y6 C% n* L3 s& r( r
' Y4 I9 K- S! g" N- ~* p縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。公仔箱論壇. C ?% n! u: m, ]* w3 ?
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c) U6 u0 Y; X& u
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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