膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…9 t# z$ a/ j1 |8 x# |
: ~6 v: W! [1 O" f* F4 }4 h
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。公仔箱論壇' H- t& x, ~$ J5 Z" H( H
. y/ K6 Y: c- K& i/ [. htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 z4 f$ t' G/ ~7 P2 E% o0 e
tvboxnow.com8 A }0 `0 W9 D0 j
9 m, e0 P* q) S s6 N. n& M8 Q公仔箱論壇0 S% F7 Z* b! l
根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。
4 D1 C; K! z, ?0 l& [6 P( b* ltvb now,tvbnow,bttvb8 y3 Q7 }1 e( J$ H' O6 U( h4 w+ O
退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因
# u7 G8 \( v5 s- S, @
# ? [+ R' y- }台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。公仔箱論壇! U$ R1 r3 w0 S9 Q* A" f1 Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f7 d! w( Y5 ~- g' d4 A
為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。
1 ~# T8 |4 k+ q% _公仔箱論壇# m4 _. h3 F) \* Q5 J# j
關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎tvboxnow.com! ^$ m$ L U5 ?5 C" L( ]0 U8 O
5 K p/ ?/ _" n, z* j& Q/ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。- A6 t O- X2 \
" ^6 D- V% h9 ]; Q退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。tvboxnow.com4 w4 b# o$ c0 S: o/ ?# A
tvboxnow.com) ]5 j4 u# t, @9 W
b# A0 w2 Y1 [3 \2 y1 d! n5 I- c0 Ttvb now,tvbnow,bttvb
, ^' x P0 q1 b3 N* C公仔箱論壇
, F- o: R5 N" ~; u4 c* ftvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 f# y9 ]: q. y7 f) B+ E' j) t4 W
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
' e J! D2 N$ I) J) mtvb now,tvbnow,bttvb9 F$ T' s, `7 K: |" ^
膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度
; l$ ?2 q- `' K$ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 z/ O$ y% Z$ g6 f$ H陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。7 c+ F! X; ^( E& d( |8 p. J. c
; N. n: v) S1 Ttvb now,tvbnow,bttvb但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。
, r5 t. J _$ Y$ j( yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* L/ R7 w8 j W( k6 U5 W4 w玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異0 B2 c2 r k* ~6 X* a, z' u) W0 }! `5 S
6 u" O+ y) e; l0 \4 u. R) ~0 Ytvboxnow.com除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。
+ ]$ ~5 s1 l5 g/ O9 D+ I" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ u2 V% v3 K& ~# ^/ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。公仔箱論壇0 X) W& B, s [/ q* I3 X
tvb now,tvbnow,bttvb% j" S! v0 E$ g! I; Q5 ]4 t
: _: Y- x8 T4 gtvboxnow.com
' g% D& M7 | ]+ v- e! O公仔箱論壇公仔箱論壇 I$ r3 D3 @- V% l' K
0 S* V: D4 R8 O若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。
4 o& r9 p, ?( m8 n2 |! c5 Ttvb now,tvbnow,bttvb
& j) W. F; g& b, [( b0 V; O; a公仔箱論壇另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。
8 u( n4 L! U& b- ^; ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ x; o+ W) S) N同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。5 F0 n, W/ z _5 u5 U; ?% i
8 _2 S0 t; M$ s- F+ c3 m公仔箱論壇【骨科醫師小叮嚀】：tvboxnow.com) E; t0 c, ^: D5 m8 f( n' C& }9 J |
8 Y: m" r$ d, l) P b& a4 T U+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。
3 ^5 T9 ]- v9 y3 T" ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D5 S& R5 w2 G+ Y
至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
