膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…
/ G6 C$ c7 n8 ]. |( x4 Y5 I5 @2 n7 Q8 ~- @& t
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。tvboxnow.com m. G9 a! `# p- q) I5 F" D9 b, G
3 b m$ K, h$ h8 }$ x; Wtvboxnow.com- J) S' r! N* b% M
公仔箱論壇5 F# c& e2 v( g7 x
1 O, s3 y# J# X4 h6 p3 t" ]
$ ~4 t# H% _% J3 K公仔箱論壇根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。tvb now,tvbnow,bttvb# X! V5 N; b* H2 y& K. d
9 Z4 V+ \4 e+ y) u) m! e$ r2 }' n退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因
( ?* j6 K5 U+ i6 \" s/ _" I- W5 y Ptvb now,tvbnow,bttvb
- d |. j- E- K. x$ E [# G$ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。7 j5 v% w- R I$ S$ U
- |% L; _& {9 {+ @# ]) Y/ x ttvboxnow.com為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。公仔箱論壇& O7 e+ t( X E( A7 o# N( Y
6 |) y) U% O5 c5 b1 e2 A/ V; r0 A4 ]tvboxnow.com關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎tvb now,tvbnow,bttvb6 {3 J: ]( [0 N8 A
- q5 g- X/ m- u. H htvboxnow.com至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。tvb now,tvbnow,bttvb7 F' V/ Y- C+ E6 S+ K- V6 g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: f$ d) e! z6 r! I6 r$ C
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。
. G) r1 s; {1 a# k9 Y公仔箱論壇
/ q$ w0 \9 u: k1 btvboxnow.com
* `% Q. J6 T+ k" T- S: n7 M/ Y% Jtvb now,tvbnow,bttvb
5 J" O1 v" g: R* [8 f. |公仔箱論壇6 S; G2 v6 }& l9 O# d5 w$ X0 C8 b
# R$ `1 z. Q. P d6 Rtvb now,tvbnow,bttvb一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。tvb now,tvbnow,bttvb5 c( ]# s$ g, ^" H" _' Y6 Z
+ h( ?' ^) Q# z
膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度
) J! [( _, z \+ m- O p
) J8 N1 e; p$ Q- V, Z' ^1 N. W陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。公仔箱論壇* R9 H0 C$ M- e/ z8 k. `2 Y$ |7 l
+ x2 A9 o$ Z1 D4 k4 r* ^# E' X- i8 f公仔箱論壇但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。; z/ O) W' Q+ q
" W- T3 s( r. P7 N玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異
* B1 \/ y; X7 W! k" n; A2 Atvboxnow.com
3 K! \, ]' Y( ~. I* ~: a; o6 Ftvboxnow.com除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。8 N+ C8 _+ _' q/ I
tvb now,tvbnow,bttvb+ Q( M4 W A# [" D0 I
而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。
1 T$ A8 N: Y0 ?: ~tvb now,tvbnow,bttvbtvboxnow.com. b" V" W1 X( N# E* I0 C& e( S* G
tvboxnow.com1 d9 M3 |% u% C. a' N: B
8 m# g' i# e4 a) Y* ?, R
3 P3 @7 s1 P/ htvb now,tvbnow,bttvb! O2 x& D" E8 Q1 d2 r0 _7 W# T
若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。公仔箱論壇2 ]! c2 N& u6 X8 \/ ]9 G% n3 k2 w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U) S$ Z/ U8 @% I7 N/ J" O, p
另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。2 ~4 t- I E+ x4 j
tvb now,tvbnow,bttvb @" m5 `8 a; j! a. [4 P9 Q7 L' e& {
同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。0 m" R) P& K! F" e0 B8 T
9 Z7 y# ^0 g/ I
【骨科醫師小叮嚀】：) U' {% a A! k. k7 R
( y r6 T q2 M$ V/ \最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。
, U% C1 ^- d% ?9 c5 Xtvboxnow.com
, ]- F( H/ o/ P4 [) Z9 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
