早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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% H( H0 |3 i$ `" q0 b) k公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 8 P) R+ O2 v, B1 n9 C' L
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ tvb now,tvbnow,bttvb( v2 `3 `. |- o" Z8 Y
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
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: D$ ~1 r, O' Y* B. [tvb now,tvbnow,bttvb「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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血壓過低者（注意喔！不是過高！）
1 A4 q: `2 y, S# H- e有心血管疾病
& t6 W# I: b% j* K( j1 S/ jtvboxnow.com有偏頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \: Q* n" n* H3 J5 S
有血管收縮症候群
% x: j1 H ^& pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有高血脂
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; }' g% d5 U1 p' LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ tvboxnow.com- G6 \2 q! I1 y1 B# I( \, D
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 tvb now,tvbnow,bttvb( b! q+ N8 W) Z$ q1 ~+ p
# O7 \, b5 n) I; t+ \; sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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! [( S/ S# G! j& t$ A. o. F) `1 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有偏頭痛
/ X6 e3 G0 G% V: m檢查時發現有視神經出血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z+ R. L+ x9 u2 v
追蹤期間病情開始出現變化公仔箱論壇4 z: h# ] C/ _/ I# d$ Z0 {
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ 4 z, o5 s- @8 w* T3 b+ m8 T/ L& v/ q0 z
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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