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[健康資訊] 主動脈瓣狹窄 治療方式日新月益

健康醫療/記者林怡亭報導
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/ J+ B3 g. l; d7 U: Q" y因外科技術進步,許多心臟手術方式也日新月異,使得平均壽命大幅延長。有位70歲的黃伯伯之前因主動脈瓣狹窄,接受主動脈瓣膜置換手術,但時隔二十年,置換的瓣膜退化嚴重,必須再次執行開心手術。黃伯伯接受開心手術非常成功、恢復良好,7天後順利出院,目前定期回診。
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主動脈瓣狹窄 多為瓣膜退化引起鈣化0 J0 m% A% s# G- n

$ Q" u' q0 W2 ?* }  ?9 X0 {! M2 l2 |tvboxnow.com台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明,正常的主動脈瓣有三片瓣尖,會在心臟收縮時開啟,讓血液通過,在心臟放鬆時閉合,避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化,進而影響血液流動,就是「主動脈瓣狹窄」,是瓣膜置換的手術適應症。: z" [" q9 }% B: l; X
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徐展陽醫師解釋,主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一,在65歲以上族群的發生率約2-9%,原因除了先天性「二瓣畸形」引發的早期狹窄以外,最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。若不治療,心臟必須更用力收縮,才能將相同流量的血液輸送至全身,長久下來,嚴重可致心臟衰竭。tvboxnow.com! [6 E6 ?5 g9 m" f# t6 f

7 o; }, d: V1 S+ q0 M4 Ltvb now,tvbnow,bttvb主動脈瓣膜置換 手術須經專業評估4 `" ^6 Y% V* {9 H

& `1 o' N- p4 q% z  vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主動脈瓣發生異常確診需手術置換時,患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」兩種選擇,徐展陽醫師表示,「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成,不易損壞,但缺點則是終身服用抗凝血劑;「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜,這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑,但據文獻統計,瓣膜通常在10年後約有15%的機率出現退化,之後機率則與日俱增而有重新置換的可能。
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7 t& p. ]' h3 o1 ~+ v. ?tvboxnow.com徐展陽醫師指出,目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」三種,但並非所有患者都能適用後兩者,患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後,才會決定瓣膜種類以及術式選擇。' F% I) V% F, q! c

, X" s1 |+ Z/ ~8 S2 V+ {3 i三方面術後保養 延長生物瓣膜壽命tvboxnow.com+ w/ S6 ~7 Y; s% y7 h

  j) Y, f5 ~1 W5 w9 e3 ]4 q徐展陽醫師提醒,置換生物瓣膜退化的因素非常多,但術後心血管的保養,可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從三方面著手:
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2 E" ]+ h, z8 b6 |  f  nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.三高控制:高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子,因此必須均衡飲食、少油、少炸,並定期回診檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. n2 y3 z1 Z4 w6 s
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2.遵從服藥:心血管藥物不可自行停藥、減量,務必跟隨醫師處方,遵從服藥,以免病情無法控制,反致惡化,產生併發症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U# k; Z' y0 K& d4 ~% {3 v% p1 }

# n% C/ e/ L6 p' M! |tvb now,tvbnow,bttvb3.生活型態改善:生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子,患者要從生活作息調整,戒除不良習慣,確實保養,才能保持健康。
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  • soforlee

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