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[健康資訊] 痛風症狀痛不欲生!痛風原因、飲食控制全解析

早安健康/張承宇報導
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痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。
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7 I% \- R0 K3 D0 v. F7 Btvb now,tvbnow,bttvb不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。 tvboxnow.com  H: _* S. r. v8 b
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痛風是什麼? 3 I  }% y" X9 U) z8 _% [: w
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。 tvboxnow.com% A  U2 U7 C( U: }. e/ J- \; q( u

+ Z  j; Q/ |! E6 \尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 tvb now,tvbnow,bttvb6 B. z9 X! u! e# M0 o

, h. l6 C# }: q6 ], J+ a公仔箱論壇普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
5 J, R+ Y  m6 f/ {! r  C* V# i( {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f4 o; d+ {/ r9 e7 ^! _/ ?
痛風原因與症狀 tvb now,tvbnow,bttvb, o! D' V$ r+ L+ G3 Z" q' ^5 e

' t5 \+ Z; E- ]: P( a7 ?% V" ytvb now,tvbnow,bttvb根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。
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那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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痛風原因1:尿酸生成速度增加
. F$ J: j* O$ U0 S& C+ c公仔箱論壇高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。公仔箱論壇2 E$ o8 l* N7 M# }8 Z( e
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壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C$ S" H% T6 [, \2 p4 ]- n
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含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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* Z. h! F' d0 W% h$ X公仔箱論壇激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。$ K/ k# p' R' |/ P# l7 t. `

$ }$ }4 H1 [1 V8 e8 K0 p0 G; X4 ytvboxnow.com痛風原因2:尿酸排泄速度降低 公仔箱論壇+ E& D' I7 J: p& E6 Z
高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
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# j9 |, h  F* z; ytvboxnow.com肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。) |% M6 G( K2 ~5 @/ l% U( ~
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飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。tvboxnow.com3 l* [/ J# U: j5 O3 E' x9 I
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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痛風如何診斷? 9 u1 G: h. h" p. v5 S
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診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb& ~) _  [6 W9 A- d7 ~
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不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 3 m8 h  K9 H+ ~( K! G0 Z; E
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. D: K7 _# J; a, W* Htvboxnow.com痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
& s% x( e- ^! x- t2 D( e6 @7 Z2 \tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# T2 J0 w& G3 N+ V. v& Z
要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風:
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% |7 _( g2 W- F公仔箱論壇進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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) C9 N" Z; k7 x5 H: D5 H+ Wtvboxnow.com定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 T- U3 ]+ k- n9 r/ m, B

: n) ^$ b4 n+ i# ~公仔箱論壇充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
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! ~3 _! v! e$ }# {6 ]" U  [" u- q( Ttvboxnow.com泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。tvb now,tvbnow,bttvb( ]; r  A8 k3 z6 \& X- U  s
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如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。 tvb now,tvbnow,bttvb; w& _$ N, s% g( a

% ~8 w$ R* R- \" c張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法:
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8 `; l! h$ ]0 s7 A8 y' D0 X) }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。8 K4 q3 m' z, \4 I9 R6 m7 N3 R
適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。公仔箱論壇$ ~" z" {% q$ p$ O8 G. l/ ^) N3 v
冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。tvboxnow.com+ o1 z0 m% h0 V7 ?' ]& Z
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痛風飲食控制
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尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?tvboxnow.com  J5 [- _( f  `7 D( j

7 w( z4 ~- I9 d7 @1 }* A  E' {$ V控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。公仔箱論壇5 o1 l: |9 X1 Y2 \5 J2 k
急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
& g1 G! M1 E9 U% [, X; ^tvboxnow.com少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
: L. o# U; w. X4 J公仔箱論壇少喝火鍋湯、肉湯。
7 ?, b$ ^) C% |, P& p公仔箱論壇少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康
) W- Q4 V) C" C% p, q1 g公仔箱論壇尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
1 `+ Y) f: |( g+ v8 ?& Z: y多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。
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  • soforlee

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