[健康資訊] 才幼稚園竟拇趾外翻！醫：拇趾外翻真正的原因是...

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【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是... 8 ?5 ?. Z. N! U
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最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A' e' B* k1 N( [/ S" N
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「穿這些護具到底有沒有效？」
) z( ?  L2 @6 \) t' K) g4 u公仔箱論壇「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
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- P$ y0 L+ w# k5 [) r% p: Ktvboxnow.com直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！ 0 q+ ]* t' i. F3 F% ~
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拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。
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拇趾外翻會怎樣？ tvboxnow.com" w$ U% S3 ]7 A" t' v$ d- b

: M; |/ F0 |3 l$ i+ Ttvb now,tvbnow,bttvb拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。
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當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。
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4 d' T  E7 K6 ^! ^tvboxnow.com臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。
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5 y9 \$ x& R- m: L7 P$ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我的拇趾外翻嚴不嚴重？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 J5 u( z% U: Y% z" i0 Q1 Q4 W8 P8 O
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我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! j$ t$ H& S9 L$ g! k( T8 K# s

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度數	程度
小於15度	正常
15～25度	輕度
25～40度	中度
大於40度	重度

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3 f8 K; x0 y5 y/ Ctvboxnow.com拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。 1 T5 J0 `4 @5 A5 i) W
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高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因 tvboxnow.com3 L/ e0 k* U1 y

3 I. r7 D3 Q0 A5 u6 L& x4 Ltvboxnow.com最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」
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6 C* c, @" i( K- P- f& C「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。 公仔箱論壇; ?& }% d$ x9 A2 c" S

+ v* u- Y0 \/ {# h4 E  K) W國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z: p9 [5 E$ {# U. e
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另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。 tvb now,tvbnow,bttvb5 D5 x1 Q) `9 I3 T! c

) c+ y% w8 w# g) b+ d; r7 a公仔箱論壇如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。 公仔箱論壇1 R) G. o# B3 f: w5 @

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矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點tvb now,tvbnow,bttvb( G$ E" P3 `5 k/ k5 B" K* o6 O

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& _2 Q/ _, S. y) `1 j* R) Atvboxnow.com既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生：
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• 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
• 積極治療你的關節炎。
• 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
• 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
• 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。

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如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以： tvb now,tvbnow,bttvb' Y' R9 f+ m- m/ `' p

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* E; R9 J7 q' t5 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
• 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
• 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
• 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
• 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。

; L8 e) B0 t! ?9 T' |tvboxnow.com「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。