編按：
# E0 @3 Z' b6 V1 b$ f 大腸鏡檢查 通常是用一條管子，以內視鏡經肛門，直接觀察大腸直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸。聽說做大腸鏡很難受、很痛？
; w9 P9 ?* T2 [公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: _ [$ `. F0 J" L+ r
大腸癌發生率連年位居台灣十大癌症第一，不少人都知道該去做大腸鏡才能及早發現及早預防，但擔心清腸、大腸鏡檢查的不舒服，而遲遲不願做大腸鏡檢查，其實，「腸」保健康的秘訣，除了飲食、運動，更要早期發現，包含糞便潛血檢查、良好的大腸鏡檢查，都是降低大腸癌發生的好工具。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S. A& `8 {# w) M; ~8 ]1 Q* w" X! f
" S7 k. b3 R! J
【早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）】最近有粉絲私訊問我，他的叔叔很年輕就得大腸癌過世了，他最近有點便祕，需不需要照大腸鏡？其實關心類似問題的人還不少，這可以從幾個層面來看，就結果而言是不一定要馬上照大腸鏡，但就算沒有家族病史，飲食也一定要高纖、少油、少紅肉，降低大腸癌發生率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! S t) Y( M) w* W, i' L2 o$ _4 c4 K% }5 I
' f7 O2 f7 w5 c) ~tvboxnow.com大腸癌年輕化：愛吃碳烤、鹽酥雞，24歲大腸瘜肉癌變
8 X6 t8 j1 L3 |3 vtvboxnow.com
0 Y5 K/ ]# n. X, f7 A# z大腸癌患者年齡逐年下降，大腸瘜肉年輕化更普遍，我看過最年輕的大腸瘜肉患者才24歲，就長了超過1公分的大腸瘜肉，已經有輕微癌變傾向。瘜肉和癌症有高度關連性，當然不是必然，但是根據統計有90%大腸癌都是從大腸瘜肉轉變而來。
% ]4 e! S) O' D4 [! ]tvb now,tvbnow,bttvb
) I' [! b6 w: ]tvboxnow.com這位24歲的患者本身愛吃消夜，喜歡吃夜市的十元碳烤、鹹酥雞，碳烤多少有些碳化、烤焦的部分，致癌物質相對較多，鹹酥雞則是不知道店家有沒有重複使用炸油，高溫油炸也容易造成油質劣化、產生中間過渡產物，這些也都會誘發大腸瘜肉。
! k; ?( a& X; B7 |/ y3 xtvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \2 g2 o# R! B9 t2 B' V
還有哪些族群容易長大腸瘜肉呢？例如平時纖維質攝取不足、嗜吃高油飲食、喜歡吃過量紅肉、有抽菸習慣的人，都容易長大腸瘜肉；或是患有慢性便祕、代謝性疾病（如糖尿病）、代謝症候群等慢性疾病的病人，也比較容易長瘜肉。
" {! h: ?+ p3 L3 h& L公仔箱論壇
& o7 k- W" n* [tvb now,tvbnow,bttvb大腸癌成因：致癌物質傷害大腸黏膜，日積月累失控大爆發
+ }" g$ \. O% H3 Z. }, P- p; }公仔箱論壇* q x- i& M! M
我們每天不知不覺吃下許多致癌物質，不會改變我們的身體外觀，但它實際上會傷害第一線的大腸黏膜細胞，黏膜細胞接觸致癌物質之後，DNA就會產生基因突變。身體有修復錯誤基因的機制，可是當致癌物質太多、來不及修復，基因突變就留在大腸黏膜細胞裡面。
# R3 g5 C3 r4 ^, v$ a+ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb; B0 x. U& p2 ?6 W! i" x
當這些身體無法修復的基因突變日積月累，數量越來越多，就好像一個人一階一階地爬樓梯，直到某天跨過了身體能負荷的門檻，大腸黏膜細胞就沒辦法自己平衡黏膜的基因突變了。大腸黏膜細胞開始不受控制地複製，把快速生長的開關打開，大量增生、變厚變大，就產生了大腸瘜肉，當這種生長複製快速到一定的程度，就成了不斷增長的癌細胞。 公仔箱論壇# s! A* _& B& w3 d! W3 [
- T/ U' R5 B& a" d4 }9 d因此想要預防大腸癌，一定要記得健康飲食的口訣：高纖維、少（壞）油、少紅肉。 公仔箱論壇+ i; h1 H9 {- z. v8 y; B2 E8 @/ l" y
大腸癌症狀：早期幾乎沒有症狀，4種人需要照大腸鏡
) L- q/ @, L# X9 d! k" Ltvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m3 v" r9 W3 m- n0 R6 |6 }
8 ~1 N; W! G, H8 k3 U早期大腸癌幾乎沒有症狀，所以要早期發現只有一種方式，就是做大腸鏡。假如患者有健康概念，超過40或50歲之後知道要安排健康檢查，過程中有接受大腸鏡檢查，或者先做了糞便潛血檢查，發現糞便帶有潛血再去做大腸鏡，幾乎都能在這時候發現早期大腸癌。
' E& K* b% w4 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L6 _0 p9 g8 Q& V% Q
相對地，假如你有不明原因貧血、慢性腹痛、排便習慣改變、長期慢性的腹瀉或便祕、體重下降等症狀，這時再去做大腸鏡，通常發現的大腸癌都是偏晚期的了。 公仔箱論壇; @$ D3 i. n: N8 u. B5 F
tvb now,tvbnow,bttvb6 |* e& l2 E) n) R" G6 Q1 W. F: t
一般而言，以下4種人比較需要做大腸鏡： tvb now,tvbnow,bttvb( [ R( n0 ~2 ^6 k( c
tvb now,tvbnow,bttvb% @; H7 H/ o, N, v& w: r
- 平常有慢性便祕或腹瀉，或是體重有不明原因下降，有抽菸習慣，喜歡吃大量紅肉、纖維質不夠，有這些不良生活習慣的患者。
- 根據台灣的流行病學，50歲以上是大腸癌風險比較高的族群，所以一般建議50歲以上要做一次大腸鏡。
- 假如一等親（父母親）就有大腸瘜肉、甚至有大腸癌患者，就必須提早做大腸鏡，我會建議從父母親罹患癌症或瘜肉的年齡，再往前推10年，就是該做大腸鏡檢查的時候。
- 長年患有慢性腸道發炎疾病，也會提升罹癌機率，例如克隆氏症、潰瘍性結腸炎，罹患時間超過8年或10年以上，也要接受大腸鏡檢查。
+ j2 y& _! D) M5 R6 `7 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大腸鏡3種結果檢查，決定後續的追蹤頻率 6 t/ v8 L' l% o# b& n2 p8 [
公仔箱論壇0 R5 w! e+ e7 f: I7 C% [
一般來說，50歲以上要接受第一次大腸鏡檢查，視檢查結果決定追蹤頻率：
# j5 |* c8 D8 o; v3 D- 檢查結果是「完全沒有瘜肉」：根據美國預防醫學會建議，約5-10年以後再做第二次大腸鏡追蹤就可以了。
- 發現瘜肉，屬於「大腸腺瘤」：基本上3年內要做第二次大腸鏡。
- 發現「增生型瘜肉」：這種瘜肉比腺瘤更良性、比較不會癌變，通常也是建議5-10年以後再做第二次大腸鏡就可以了。
tvboxnow.com* ~: k+ a2 S2 M+ z R1 p! C
其實現在健康觀念普及，我看診時發現大部分人都能接受大腸鏡檢查，也有約90％的病人選擇無痛大腸鏡，降低大腸鏡檢查的不適。可惜的是仍有少數患者認為，檢查過程中不會痛的話，醫生可能稍不注意就把腸子弄破，其實重點在於選擇有口碑、技術純熟的醫師，而且內視鏡檢查的鎮靜屬於中度鎮靜，並非一般醫院手術用的重度麻醉，睡眠的深度並不深，既可以讓你順利完成檢查，有任何緊急狀況也只要拍打、呼喚就能醒來，安全性也相對提升不少。
% S4 X# `4 X0 m, _" t! R8 _3 t) Ptvboxnow.com! m) m0 F1 {) Z6 w+ L
最後回到粉絲問的問題，由於叔叔屬於三等親，對粉絲的影響不大，因此我認為年輕的網友應該不必過度擔心，可以先做糞便潛血檢查，先評估一下腸胃道有沒有出血現象，有的話再考慮做大腸鏡就好，沒有的話就不見得要做大腸鏡檢查囉。 |
發表於 2019-2-20 03:49 PM
| 
