【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！ / }& m3 N( ]5 ?8 @: B! G
3 K, ~ W6 u( _" p8 e. `1 l+ w% r3 z4 Xtvb now,tvbnow,bttvb五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去
- @+ L( E2 P+ t' t/ D7 @
9 n$ h5 m: w. u- ?" x/ |tvb now,tvbnow,bttvb1.休息不動只會更嚴重
, l9 p/ l6 P3 j" {* i/ G$ O公仔箱論壇
% |( c' @- w; k4 z9 [; @. ^4 `開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。
9 f) k* x' E5 C5 m0 m: wtvb now,tvbnow,bttvb+ E+ C2 I/ e5 N) d, x$ S7 l, E
許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U: q7 T \ X X: v
公仔箱論壇 ~! ?* h" X9 e/ [3 V
在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）； 公仔箱論壇 X1 G n- e0 y5 \& c
9 N3 S% h7 I, k* z- R
雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。
6 Z4 H2 h1 o/ F! b: ^8 G$ I. W4 C6 T公仔箱論壇公仔箱論壇 |0 c5 G3 A8 \+ o* n
簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。 公仔箱論壇8 a: z/ U" N- C
2 [8 f6 P- a1 t8 K
2.亂動比不動還要糟
9 s6 n0 m) o1 R2 p" Ytvboxnow.com" d* L6 ~+ R. ?4 \! }
先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。 " y1 \& M" n! D0 G$ d( S3 ?* d2 _
" r# o$ z& ?" W! H門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。
4 F7 e1 h6 p, s( w2 Htvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b& l/ l# s6 n" z( ?) u% x
請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！ , V5 |" W5 X. b+ k4 t7 w$ c
0 [: m8 E+ u9 |$ T. k2 U/ V4 Btvboxnow.com: _* V- g) K9 G6 E z& y1 v, V
3.「不穩定」很傷關節TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q6 K+ z6 m6 Z7 q4 P& [: Q
9 g2 F8 B, }/ M) Btvb now,tvbnow,bttvb+ d( R7 N4 `- E5 i0 F4 H
: z4 d! I4 ?- q) T1 K) `% [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U! |0 W2 S+ U7 a
最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！ tvb now,tvbnow,bttvb0 ~. X5 P# O. V4 W, G5 _
tvb now,tvbnow,bttvb& k- ] \! X1 I8 P2 I
說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！
3 B6 u o: A( N/ |tvboxnow.com8 E0 r( z5 w- v8 x' `
結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。 公仔箱論壇0 D0 m% ?. y0 a: T2 k. ?
2 `. T, `6 ^4 D; G! f公仔箱論壇
' A8 i" \* ]: S6 f; T五十肩的運動，醫師建議怎麼做？ 2 \; r0 u0 N( N ^' C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 v5 @- }5 a* F% N' E* s
9 d. i. p2 M4 s% H0 x2 U
- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：5 n7 r( j4 ?+ c+ g
, }0 T% C( N8 w+ N' t# z
五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。tvb now,tvbnow,bttvb- a: r3 S5 Y# d) L, H, `
% ]8 z$ p. d: h% B6 X( p/ W9 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：& i) Z2 M- a! B6 n3 Z3 Y- }
/ @" u" f8 V0 m6 j; m% s9 |( O* Jtvb now,tvbnow,bttvb人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |, N% W' [* k
# A) W2 f7 x" ?& }( b9 m結論：「少量」但「到位」的動
% {9 W* C- x7 W- ]
8 T, V2 R6 G6 w0 q+ h! s0 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) n7 l5 X' h0 X; j# h# X5 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb0 H1 ~* ]; e2 E" V3 ?
! Q" e* v$ Y' |& X/ n4 q) o肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！
7 [* Y$ i; w& j4 u ctvboxnow.com( C$ w$ E- ^! }$ j& C6 ]/ C
以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行） 公仔箱論壇3 V6 B7 S7 w! u
. d, H( Y+ Z& n [
|
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
