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[健康資訊] 心肌炎誤認感冒? 「心肌切片」確診救命!

健康醫療/記者林怡亭報導
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# w- u- q7 y0 s8 u0 O; fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。25歲的POLI(化名)1~2週前發燒、全身肌肉痠痛、咳嗽、喉嚨痛,感冒的症狀隨著時間過去已逐漸改善,但是他卻感到越來越喘,於是到急診求診。急診醫師初步檢查發現心臟擴大、心臟收縮功能嚴重下降!緊急照會心臟科醫師後,高度懷疑是「急性心肌炎」。
2 U9 A! B9 C: \3 utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u3 M+ ~" z8 Z% m) `  h
安裝葉克膜 確診為「急性心肌炎」
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$ d6 b* F" \% [1 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。POLI的病情在數小時內快速惡化,經緊急插管維持呼吸、並安裝葉克膜維持其心肺功能。心臟科醫師進行心導管檢查後,確認不是急性冠心症。所幸醫師在心導管檢查過程中一併做了心肌切片,取下一小部份的心肌組織送病理檢查,經病理科醫師確診為「急性心肌炎」。病人經藥物治療以及在葉克膜體外循環維生器的支持下,心臟逐漸恢復了功能,住院多日後,平安出院並返回工作崗位。
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% J* V% r  ~8 A: @& e% ~* wtvb now,tvbnow,bttvb心肌切片5訊息 本質像採樣tvb now,tvbnow,bttvb% H/ U& O* b( }; r5 H  v7 V

; u' s. z0 C. r" |+ M. A5 E' m# |, ytvb now,tvbnow,bttvb台大醫院新竹分院心臟血管科劉聖甫醫師表示,心肌切片是在某些特定情況下提供臨床醫師正確診斷的方法,也是適當治療處置的依據。心肌切片就是在心臟肌肉做切片,臨床實務上是用微小的細夾,取0.5-1立方毫米橢圓形大小的肌絲;切片在心臟內壁上執行時,並不是切一片肉,實際上也不可行,本質上較像是採樣。
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劉聖甫醫師說明,心肌切片是一項侵入性的檢查,能提供心臟肌肉病變的重要訊息,藉由切片組織的病理結果,可以提供臨床醫師以下幾項訊息:
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! p) g/ H" G1 R; F8 `tvboxnow.com1.心臟衰竭可能之病生理成因TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z6 b7 h* _7 M- b* D( B5 a/ W

/ x* M9 a9 N8 v/ w0 ftvboxnow.com2.心肌病變之病生理成因公仔箱論壇# A( Y  M! ]0 \( X5 B- @$ s  q# Y. g
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3.心肌炎之確認診斷( @5 R. i) z. F7 z( M" v' r

6 ]8 ?0 t( @) u8 H. dtvb now,tvbnow,bttvb4.心臟腫瘤之病理學分類" f0 l: ~9 X: Y/ t: w3 X
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5.心臟移植後之免疫排斥現象。 # G: k9 g  W; L$ z
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視心臟疾病程度 配合建議治療% Q- ]  d0 `) _8 @+ {+ {

$ `7 ], w0 U# @公仔箱論壇劉聖甫醫師指出,合併症發生的機率與嚴重度,視病人本身身體好壞、疾病嚴重度而有不同。近年來,因臨床醫師的純熟技術以及醫療儀器日益科技化,已可將合併症之發生率減至最低。公仔箱論壇8 R5 g* d& k# b, Y  H: m

5 L4 I$ T0 ^5 D! m6 r6 m2 S/ @當醫師建議做此項侵入性檢查時,通常表示病人的心臟疾病有一定的嚴重程度。建議民眾可充分地與您的醫師討論,並與您的醫療團隊好好配合,相信病人可以得到最適切的治療和照護,重拾健康。
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  • soforlee

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