早安健康／林款帶（良自在診所糖尿病照護中心院長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C* C- G' p; X# k D3 q+ T- l
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糖尿病患者冬天要小心心臟問題 & U' X' ~2 u& I! F3 X+ A
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去年的冬天實在有夠冷，記得那陣子血糖也特別亂。聽說冬天時糖尿病也容易有狀況發生，真的嗎？
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8 ~9 t( E; } R' `, i很多病人跟我反應，平時的血糖都控制得還不錯，但是一到冬天就開始變得高高低低、不理想。
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冬季氣溫低、溫差大，原本就對糖尿病患者的神經和血管不利，血糖也容易升高或起伏不定，糖尿病患者常在這季節出現血糖起伏幅度加大或病情加重的情況，應特別注意保健。 tvb now,tvbnow,bttvb: \7 b: P" a& K8 h! U4 L% R3 |
8 @% M7 I5 Q+ ] @1 i" o8 Ftvb now,tvbnow,bttvb若還飲食不節制、大吃大喝，容易導致血糖控管不佳及體重增加，也會增快發生併發症的腳步。
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* o5 Q9 V5 M" G) q4 s# U1 c/ V究竟是低血糖？還是天氣太冷了？ # j3 u1 B) ]/ a Q) r. F& g, ?
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氣候溫差大時，會讓人體的血管收縮，導致血壓上升，平均會增加十∼二十mmHg，若同時伴隨高血脂的問題，更會增加併發症發生的機率。因此，糖尿病患者冬季更要特別注意血糖、血壓、血脂肪和末梢動脈硬化的檢查。加上天氣太冷時，患者們為了讓身體暖和，可能會想辦法增加代謝，結果反而出現低血糖的現象。如果有神經病變的問題，更易錯失、忽略低血糖的警訊。
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為何會如此呢？這是因為某些低血糖的症狀，如飢餓、發抖、冒冷汗等，跟感覺寒冷是很像的，所以容易造成病友的誤判（以為是太冷導致）。加上合併有神經病變時，感覺會更遲鈍，就更難警覺到低血糖已經發生。因此，千萬要小心。
& m! p1 u" g/ z7 X" ]; aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ E: x5 j. r/ m. _2 D1 [; A$ }" ^tvboxnow.com泡湯前，先注意溫度 tvb now,tvbnow,bttvb* Y. C% S2 x% R8 B! k
7 A: D1 o6 `. H2 Z" e, H7 K4 ]糖尿病患者們想要健康過冬，除了定時監控血糖、注意食量變化，若要泡腳來促進循環及代謝，建議以四十度的水溫較適當，並用先放冷水再加熱水的方法來調溫，避免燙傷（在家裡洗澡、泡澡，或去泡溫泉也是一樣）。 公仔箱論壇9 x' f( W& L' Y) N
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有糖尿病神經病變及末梢血管病變者，因為對溫度敏感性較低，視力也可能更差，即使燙傷也無法立即察覺，所以一定要特別留意水溫的問題。若是外出泡湯，最好與人同行，不要自己單獨去泡；泡的時間也要根據個人狀態調整，切勿太久，免得心臟難以負荷。
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2 ~, F' b+ J' I此外，糖尿病患者常常會忽略皮膚病變的問題，而冬季更容易有皮膚易瘙癢、乾燥龜裂等感染問題，不可不防。 tvb now,tvbnow,bttvb# L3 s6 K1 h; d# T7 t) g2 V4 G: K
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糖尿病性心臟病
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8 F+ H: |" R1 {" E4 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖尿病和心臟病是一種危險的組合，而糖尿病所引發的心臟疾病被稱為「糖尿病性心臟病」。和沒有糖尿病問題的人相比，糖尿病患者有以下風險： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K, Q! v& |6 q2 q. F, ?8 z4 h# a
1更高的心臟疾病發生率
: A# X' g# A! K( C, ttvb now,tvbnow,bttvb2更多心臟疾病原因
4 ^! P( `3 V7 \# @6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3可能在更年輕時就出現心臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z( i$ B: ?/ P5 j
4可能有更嚴重的心臟疾病 4 u! J3 t; H! ^, ~) @
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而糖尿病性心臟病，包括了冠狀動脈心臟疾病（CHD），心臟衰竭（CHF），和糖尿病性心肌病（Diabetci Cardiomyopathy）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G/ P9 v5 z- C5 k8 r5 L/ _
1 m& K/ o2 f: w冠心病
: `& f$ ^# N/ F2 U% E$ rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v8 h8 O3 x7 J' m8 d& x
輸送血液及氧氣到心臟的血管，稱為「冠狀動脈」。當冠狀動脈積聚過多蠟狀斑塊（由脂肪、膽固醇、鈣和其他物質等堆積而成），就會引發為冠心病。斑塊會阻礙冠狀動脈，降低血液流向心臟的肌肉。斑塊積聚凝塊可能會部分或完全阻斷血流。而冠心病會導致胸部疼痛或不適（心絞痛）、心律不整、心肌梗塞、心衰竭，甚至猝死。
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* r3 a( |, z% h E% \5 Q" l; \* Utvb now,tvbnow,bttvb心臟衰竭
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# K* ~5 p% N! Y! ktvb now,tvbnow,bttvb心臟衰竭是指心臟不能送出足夠的血液來滿足身體的需要。雖然，心臟衰竭並不意謂心臟已經停止或是即將停止跳動，但這確實是個需要醫療照顧的嚴重病情。 公仔箱論壇) c! M! A0 {7 Y
. V/ q# a: c/ ^公仔箱論壇糖尿病性心肌病
% q/ t5 R- V7 e0 Y `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖尿病性心肌病會損害心臟的結構和功能，導致心臟衰竭和心律不整，甚至發生在沒有冠心病的糖尿病患者身上。不論是第1型或第2型糖尿病，只要血糖控制得不好，血糖越高，得到糖尿病性心臟病的風險就越高。 ; j E; v5 q7 e
4 V/ b$ X2 f$ C# L( otvboxnow.com糖尿病影響心臟疾病的風險 tvboxnow.com5 H9 u. I$ Z, }* W
- \0 C, A, K0 ~( V, u主要有三種： 公仔箱論壇6 o% p* Q# q& Y% e
1糖尿病和吸菸、高血壓、高血脂等因素一樣，本身就易衍生糖尿病性心臟病。 tvb now,tvbnow,bttvb' X) Y/ \3 V O b9 ]
2若伴有肥胖或代謝症候群，發生糖尿病性心臟病的風險越高。 6 Z" d& t% C- d& u
3假如患者本身已有心臟疾病或冠狀動脈問題，將加重此風險。
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但是，只要改變生活習慣、飲食控制、積極運動、正向樂觀的心情、藥物控制，都可以預防、延緩和降低糖尿病性心臟病的風險。
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9 J2 f4 O6 P( V D2 p6 z款帶醫師這樣說
/ J) [& R% Z: r' b公仔箱論壇Q糖尿病會提升心臟疾病發生機率！
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7 W% j) P, e5 C+ X* Jtvboxnow.com這和糖尿病會引發的焦糖化反應與氧化壓力增加有很大的關聯，因此破壞大小血管，進而引發心臟病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ?7 n8 f0 B, i G5 I. Z# W T3 R
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焦糖化反應：胰島素代謝葡萄糖，會產生糖化血色素及糖化蛋白質，這是一種焦糖化的反應，產生的雜質會黏附在血管壁上，導致大小血管的病變。小血管的病變可能會發生在眼睛、腎臟等處，若發生在大血管（下肢動脈、靜脈），就會有血流不順、傷口不易癒合、動脈硬化的問題。
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/ _9 s) s; e7 E0 q, z4 _9 b- I氧化壓力：糖尿病還會在代謝過程中，產生過氧化物，破壞小血管、小神經的細胞膜，進而影響全身血管，例如心臟的冠狀動脈。 tvb now,tvbnow,bttvb% K: q3 W% t2 s
4 @+ B- D' C. f: h綜合以上的機轉，所以糖尿病患者常合併有高血壓，若再有高血脂，就容易產生狹心症、心肌梗塞、中風，導致猝死。 |
發表於 2019-3-26 08:14 AM
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