早安健康／廖偉呈藥師公仔箱論壇: N6 @+ c9 x* r
+ H7 N( Z( f2 C9 p: X" ?生活中，磕磕碰碰在所難免，有時甚至會出現骨折。有些人覺得，骨骼主要由鈣組成，骨折後補鈣是理所當然的事。但事貫上骨折後補鈣可是大有學問，胡亂補充不僅無益於骨折修復，更可能大大增加結石的風險，微笑本周想與大家談談骨折後補鈣的觀念。 tvb now,tvbnow,bttvb7 |1 l3 o( V8 G! l! s4 Q! h
tvb now,tvbnow,bttvb: I! c2 x; Z, l; i$ J5 B
在探討骨折後到底該不該補充鈣質呢？我們必須先好好了解骨折後，骨頭是怎麼修復的… TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ~7 x% e' [4 o) ]$ d
" g; z" L0 g \. H9 G一、簡單認識骨折癒合的狀況 1 \( `( n7 X1 U9 W2 D
7 k6 n5 \4 i. N9 x
骨折癒合的過程分為三期： tvboxnow.com- k9 P3 H6 h! x! @: f' L0 \: L# [
& p1 b/ Z' C4 s; t) B公仔箱論壇血腫期：骨折初期，骨膜及血管隨骨折而破壞，血腫充滿骨折斷端組織。骨折後幾個小時內，血腫邊緣由膠原纖維構成網狀包圍圈，而逐漸凝固，在骨折端的骨外膜首先出現反應，1周後增生的骨外膜可顯示出與骨幹平行而緊密相連的骨樣組織。
9 l: L) f, S8 j0 Z! W/ L4 N/ p
, }3 v+ W5 \( S; ]' P& ^tvboxnow.com骨痂形成期：骨折後1~2周後，骨外膜產生骨樣組織，之後骨內膜也產生骨樣組織，之後骨化形成「骨痂」，最後與骨折端的骨片相融合，通過骨化產生新骨。
2 S; J" |2 c' U0 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com. J& q6 Q$ M/ y2 w; V
塑形期：骨折後2~3個月開始，逐漸形成成熟骨組織。骨折線隨骨痂的骨性癒合而消失。骨痂中的骨小梁隨着肢體的運動和負重，適應力學的需要。骨小梁通過破骨細胞和成骨細胞的作用，逐漸調整而改變其排列方向，最後消除骨痂生成時所遺留下的多餘骨質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W2 }8 \" |/ N$ ?
, Z' {8 R' S# o7 G, n二、正常鈣量攝取即可，均勻營養更重要 6 A6 m* L! c+ f- j: w4 |3 m* }/ B
tvboxnow.com/ B7 ?$ i. R1 i! j
骨折後兩周內屬於急性期，骨折斷端會釋放出大量的游離鈣鹽，再加上肢體必須固定，增加了患肢廢用性脫鈣（所以急性期游離的骨質＞合成的骨質量）。骨的早期再生主要依靠骨膜、骨髓的作用，而骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能較好的發揮作用，盲目補鈣並不能起到好的作用。 1 o6 O, j: A( h! ]6 z: e
& ~1 X9 _9 o% }6 k+ q# _/ I( s公仔箱論壇建議等到兩周之後局部紅腫消退了，體內了鈣質逐漸開始形成骨痂，斷端癒合，此時方為補鈣的時機。倘若在急性期過度補充鈣質，反而有可能會使骨痂過度鈣化，不僅不會促進癒合，還可能會影響癒合，再加上大量補鈣，體內鈣量遠超人體的需求，如果喝水量又不夠情況下，則會大大增加形成腎結石的風險。
. V* `* y2 D% }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 G0 f0 Z; ?+ s& l
而在骨痂塑形階段，依每個人受傷狀況及個人身體因素，可能需要半年至2年骨頭以才癒合，此時鈣質補充量同「日常鈣質建議攝取量」（飲食＋鈣製劑含鈣量達1000－1200毫克）即可符合骨頭修補的需求，切勿大量盲目的狂補充鈣製品。微笑建議，均衡攝取蛋白質、維生素、微量元素才是最重要的。
. T/ W+ A) p) T8 e' `公仔箱論壇
8 o0 M; }* T. t: Dtvb now,tvbnow,bttvb三、如何正確選購鈣補充品
5 X% ]4 O: y1 ~' f" H% j" Z0 S
( s/ w* \3 b( S倘若本身日常飲食鈣質攝取不足，在骨折後骨痂塑形期需要補充鈣製劑，我們該如何選擇呢？
R: X0 q6 k2 z! G6 q! s; Utvboxnow.com
. m! n* g e* H2 R, otvboxnow.comStep 1、看清「鈣含量」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y7 g5 i2 D* ^7 _" \- r: B Z( g
公仔箱論壇; W& ]$ S% H7 c' a1 e1 [0 \
同樣標示500毫克的鈣補充品其鈣離子的含量，很多鈣補充品所標示的是「鈣化合物」而非「鈣離子」的劑量，鈣化合物會隨著分子量大小而含有不同比例的鈣離子。如碳酸鈣（Calcium Carbonate）所含的鈣離子為40％，檸檬酸鈣（Calcium Citrate）則只有21％，胺基酸螯合鈣所含的鈣離子濃度大約為15～18％、乳酸鈣（Calcium lactate）所含鈣離子約13％，而葡萄糖酸鈣的鈣含量只有9％。 tvb now,tvbnow,bttvb5 {, M! Z3 r" ^! K9 S0 d) O
5 `- |3 G1 r3 w q& k) D1 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。舉例來說，標示檸檬酸鈣500毫克，實際含鈣離子只有105毫克；而標示碳酸鈣300毫克，實際則含鈣離子約120毫克。所以選購鈣補充品首當看清楚「鈣離子」含量多寡。
) f! ]- g* a. O5 Y+ |( ^8 H3 r! W {* U' A) h' d
至於之前吵的沸沸揚揚的鈣質吸收率的問題，除了胺基酸螫合鈣（80％）與檸檬酸鈣（35％）吸收度較高之外，其它的鈣製劑吸收度差不多落於25-29％之間。吸收率高達80％的胺基酸螫合鈣，雖然吸收率高，但其所含鈣離子百分子僅15-18％，若同樣以500毫克的碳酸鈣與胺基酸螫合鈣，其實際吸收的鈣離子為54與72毫克。考慮到經濟效益與保健功效之實質意義的平衡下，有需要花費高額購買僅宣稱其高吸收率的產品，仍是個問題。 公仔箱論壇2 U N+ E) j' m, ]4 P9 O
4 q9 j* [/ U; {$ N# h0 N- [6 E( s
Step 2、吃胃藥、易脹氣便祕者避開碳酸鈣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 b( S0 V0 V6 Y% T' K+ n
$ u3 e6 }; Y/ G7 f- a& T6 rtvb now,tvbnow,bttvb碳酸鈣需要胃酸的作用，才能分解出離子鈣。所以針對胃酸分泌不足或常期使用胃酸抑制劑或胃藥者，建議選用非碳酸根的鈣製劑。由於碳酸根，很容易與許多離子產生沉澱，故比較容易產生便祕現象。另一方面，碳酸鈣因為碳酸的關係，容易在酸性環境下產生二氧化碳，所以有些人服用鈣片以後，會覺得胃脹脹的、打嗝或是脹氣，這些都是因為碳酸的關係，所以有些時候也會建議飯後服用，或改用非碳酸根的鈣製劑。
" E* {6 i2 x& \. b4 l* K2 @tvb now,tvbnow,bttvb0 ^, k/ p* M9 @1 d" ?* h1 ^) h% I
Step 3、單次劑量別超過500毫克 / T5 W5 o7 H) l9 Z8 P+ k* |
公仔箱論壇) h* K8 V; s8 @. H6 q
人體對鈣質的單次吸收高峰約在500毫克，超過500毫克以上，腸道對於鈣質的吸收力會下降，因此不要一次吃大於500毫克劑量的鈣片（主要因素為腸道面積有限，小腸本身對鈣質的吸收也有一定的飽和度，所以大於500毫克的劑量時，吸收飽和了，當然吸收度會開始下降，但不代表大於500毫克以上的劑量就不會吸收了喔）。
4 u+ k* q, l8 n9 _0 O
, x& V) \; [% ~% Z/ E4 G鈣質的每日建議攝取劑量，成人約為每日1000毫克，上限值為2500毫克（飲食攝取+補充劑攝取量）。攝取過多的鈣質，會讓腸道蠕動變慢，另一方面也會使大腸吸收更多的水分，容易導致便祕的現象。所以除了碳酸鈣易便祕外，過量的攝取其它鈣制劑，也會有便祕的風險喔。 |
發表於 2019-3-29 12:20 PM
| 
