【早安健康/高鈺玫報導】台灣食道癌死亡率呈攀升趨勢,根據衛生福利部統計,國人十大癌症中,食道癌排名第九,而食道癌早期症狀較不明顯,常會被輕忽,錯過黃金治療時間,等到中後期出現明顯症狀時就醫,通常已為時已晚,因此食道癌的患者中,五年的存活率幾乎不到20%。早期發現食道癌的警訊,可將5年生存率提高至50%,治療痊癒機率也較大,有哪些症狀時就要注意可能是食道癌警訊呢? _) Z9 F3 }3 _6 B/ L
公仔箱論壇$ }8 |" a0 m! h* D& k; _4 ~. E* `9 g. ]
食道癌分類
! h: w# E) O* n* c h$ U+ etvb now,tvbnow,bttvb
+ S5 w4 ?' x5 e) n7 u6 L* f美國Sloan-Kettering癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)指出,歐美食道癌病例以腺癌為主,而鱗狀細胞癌則是第二常見的食道癌類型。不過,東亞地區的食道癌病例則大多為鱗狀細胞癌。 tvb now,tvbnow,bttvb+ H! d, c& w$ B9 N7 c! D4 h/ ^
公仔箱論壇0 B/ _. Q" m: J" ^8 R4 K
- 腺癌:以歐美國家為主,約佔美國食道癌新發病例的半數,常發生於中年、過重的白人男性,此外胃食道逆流病例的增加也可能與近年食道腺癌發生率上升有關。食道腺癌常見於食道下段與胃的上段,而巴瑞特氏食道(Barrett's esophagus)是造成腺體上皮細胞在食道內異常增生的原因,會增加罹患食道癌的風險。
- 鱗狀細胞癌:食道內的鱗狀上皮細胞失去控制、異常生長所造成的癌症,與吸菸、過量飲酒有強烈相關。台北榮民總醫院學訊資料曾指出,台發生在台灣、日本等東亞國家的食道癌,90%以上為鱗狀細胞癌。
& G9 {* r$ P O! G; KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。食道癌初期症狀難發現 k% Y) ^/ h, u, v$ D5 ~
9 ~4 ^, X/ @! B" I- x+ T: Atvb now,tvbnow,bttvb美國癌症協會 (American Cancer Society)指出,對一般人來說,食道癌篩檢並不能降低死於食道癌的風險,因此醫界大多會建議有較高食道癌風險(例如:巴瑞特氏食道病變(Barrett's esophagus))的人,應進行持續篩檢與追蹤。
9 r3 ~+ w$ n% ?- W) O i6 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 O8 w' A4 K% d7 A: U: l
食道癌通常是因為症狀而被發現,僅有少數診斷出食道癌的案例是發生在沒有症狀、或因為其他病況接受診斷的患者身上。不過,食道癌通常在晚期才會出現症狀,也較難治療。 2 I Y1 P' y% J- b% T' M3 A9 I
& J1 {9 r% q, R8 N
有以下症狀不代表一定罹患癌症,許多時候可能是其他病症所引起,但仍須特別注意自己的身體狀況,特別是發生吞嚥困難時,建議及早尋求醫師診治。 公仔箱論壇4 W9 @, C/ B( x5 k
tvb now,tvbnow,bttvb* M, \ n; }$ M7 r9 ]
- 吞嚥困難(吞嚥時有哽咽感)0 w% o5 H: d' U; ~# ~3 Y3 D
8 H: [& o) d0 jtvboxnow.com吞嚥困難是最常見的食道癌症狀。最典型的食道癌初期病徵通常正是吃東西時感覺吞嚥困難,或是吞東西時感覺食物黏在食道壁上滯留、緩慢通過的感覺。! k; o5 S' F7 m- r/ H. I( w: y& k/ q
tvb now,tvbnow,bttvb9 k$ [3 |3 S% _/ t! I
患者常有食物卡在喉嚨或胸口、甚至被食物嗆到的感覺,通常一開始較輕微,隨著病情的發展,由於食道開口逐漸變窄,症狀也會加劇。許多患者會不自覺地改變飲食內容或習慣,例如吃得較小口、速度變慢、咀嚼較多次、選擇柔軟的食物等,但隨著癌症病灶擴大,吞嚥困難會越來越嚴重,甚至導致患者無法食用任何固體或液體食物。
7 G/ M$ o5 _$ e8 b ^1 j3 p- e公仔箱論壇4 r: P2 K0 }% {0 t
為了讓食物更容易通過食道,身體會製造更多的唾液,因此許多患者也會有唾液過多的困擾。 - 喉嚨卡卡tvb now,tvbnow,bttvb& G, d2 ^" [% M
常常覺得喉嚨乾乾卡卡的,喝很多水也無法改善;總是覺得咽喉緊縮,尤其喝熱茶、熱湯,從咽喉到食道都乾澀不舒服。 - 咳嗽、常清痰
/ c$ m7 q6 D+ C" H3 G' M* J, D6 C2 D員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文提到,食道癌初期症狀常可能被認為是胃食道逆流的非典型症狀,如咳嗽、喉嚨卡卡或是需常清痰。出現這類型的症狀時,常會被輕忽,認為吃吃成藥即可解決,但這些症狀卻可能是早期食道癌得唯一警訊。 - 胸痛:有些患者會感到胸部中央不舒服、有壓力或燒灼感。多數胸痛是胃食道逆流等其他病症引起,因此較少被視為癌症的前兆。有時也會因為食物刺激到腫瘤、難以通過狹窄的食道,在吞嚥後引起數秒的疼痛。
- 體重減輕:半數的食道癌患者,會在沒有特意減重的狀況下,出現體重變輕的現象,通常是因為吞嚥困難讓患者吃得較少所致,也可能與胃口減低、癌細胞導致的代謝增加有關。
- 聲音沙啞
- 久咳
- 嘔吐
- 打嗝
- 骨骼疼痛
- 食道出血
5 e) D3 E8 T5 e2 x2 W4 rtvb now,tvbnow,bttvb吳醫師提醒,若是到耳鼻喉科或胸腔內科檢查,都沒有找到原因時,一定要到腸胃科照胃鏡仔細檢查,因為胃鏡可看到黏膜表皮的病變,及早就醫才可進行早期治療。
& s: Q. B C' L5 }tvboxnow.com食道癌風險族群
9 O5 [+ D. x+ d5 j! Z4 N& {% g2 ttvb now,tvbnow,bttvb食道是食物進入體內的必經之路,因此最容易暴露在各種致癌因子之中,義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文倫便曾撰文提到,食道癌大多與飲食習慣相關,像是喝酒、嚼檳榔、抽菸,或是常吃亞硝胺的食物、熱茶等。
. X7 J0 [" E3 P( C* E4 atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d8 C b/ T% m& J% d
國際癌症研究署(International Agency for Research on Cancer)、世界癌症研究基金會(World Cancer Research Fund)及美國癌症研究學院(American Institute for Cancer Research)指出, 以下因素可能增加食道癌風險:
5 c5 a7 p0 j( Z5 J% P; Q) u2 V( N
) F. h5 J7 [$ b5 s! d2 x$ P$ Z4 }tvb now,tvbnow,bttvb充足或有說服力的致癌因素
% P( m4 \; w- [/ S' F- 酒精飲品(鱗狀上皮癌)
- 嚼食檳榔
- 吸菸
- X輻射、gamma輻射
- 肥胖(腺癌)
- h4 t3 Q* j' P
證據有限或可能致癌 " i% s# L1 p5 w# y0 d" B9 N
- 乾洗
- 亞洲的傳統醃漬蔬菜
- 製造橡膠
- 過燙的飲品(鱗狀上皮癌)
5 f K! X8 F- N% A7 j( ]
食道癌預防方法:每天一顆柑橘 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 L: a" X: b% L( o9 E8 @
8 W7 Q1 R A5 N/ ]5 q刊載在《Cancer Causes & Control》期刊上的一篇研究,調查柑橘類的攝取量與食道癌、賁門癌之間的關係,結果發現柑橘類攝取最多的組別比攝取最少的組別,罹患食道癌的機率降低了23%,罹患賁門癌的機率則降低了38%。
0 E+ b" t# T! W2 qtvb now,tvbnow,bttvb
* D* Z! N2 H# ^( E5 Z% i0 `" X- ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究中也提到,每天吃100g的柑橘類水果,約一顆橘子或檸檬的量,即可降低罹患食道癌的風險14%,降低罹患賁門癌的風險25%。 tvb now,tvbnow,bttvb5 A: l7 y2 V ]% F+ Z6 T
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q$ R& ]& ?! A }! R ~1 s0 P! Q
因為柑橘類富含維生素C,可以保護黏膜組織不受氧化壓力所侵害,並阻礙致癌因子的生成,柑橘類還富含多酚類,可以保護DNA,控制細胞的生長,並可誘導細胞凋亡,抑制癌細胞的擴散。
: `4 B& Q+ t6 e. U: MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 U, M% u8 O" V( t1 Mtvboxnow.com橘子這樣吃的營養更高!
: ^5 g% M. ]# l; N/ Z. Vtvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 a+ h& U5 c" m; v
日本藥學博士村上光太郎提到,橘子皮中的隱黃素多上果肉3.5倍,先將橘子烤過,可讓果皮中的隱黃素滲透到果肉中。隱黃素是一種強力的抗氧化類胡蘿蔔素,可提高免疫力,預防病毒與癌細胞。
7 c3 i% S# ~8 ~" J" U6 X公仔箱論壇/ W; U& M d- r5 r' z
日本中醫藥膳師岩田麻奈未則提到,將橘子皮洗淨、切細絲乾燥後,可加入香草茶或是紅茶等茶類一起飲用,充分吸收橘子的營養素。 |